《麻风病疫情监测.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《麻风病疫情监测.ppt（29页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、麻风病疫情监测,124团控制中心 滕 弘,内容,疫情监测简介 麻风病的疫情监测,疫情监测简介,目标,了解疫情监测的四个核心部分 掌握疫情监测的目的 熟识疫情监测的一般原则,传染病全球流行危险的增加,感染的快速播散： 全球化 19181919年西班牙流感暴发，2500-5000万人死亡 SARS 病毒流行 环境改变 大城市的增加 国际旅行的膨胀,潜在的新流行,森林过度砍伐以及城市化蔓升 使动物和人类过度接近 导致动物身上的病原体成为新疾病流行并造成危机 SARS？离流感？,什么是疫情监测？,疫情监测是指持续进行的资料收集、整理、分析和解释工作，并将资料散发给想知道的人或部门，最终达到资料应用的目
2、的。,疫情监测的四个核心部分,资料的收集 资料的分析和解释 资料的散发 资料的公共卫生应用,疫情监测必须为公共卫生服务,公共卫生服务 评估 疾病负担/大小 疾病趋势 疾病的危险因素(时间/空间/人群) 反应 建立政策以及建议法律法规 干预/医疗服务设施的设置和评估 健康促进性、预防性、治疗性服务以及计划人力资源 研究,疫情监测的目的,评估 估计疾病的进一步影响 发现流行（暴发流行） 地方流行疾病的监测 流行（暴发流行）的预测 反应 快速反应：针对流行和疾病威胁 慢速反应：以计划为目的 监测进程以达到控制的目的 监测项目进展 评价干预,疫情监测的策略,长期策略 为非急性情况进行的评估和反应 短期
3、策略 为急性情况进行的评估和反应，时间越短越好,疾病疫情监测的基本原理,疾病在公共卫生问题上是不是非常重要？ 相关资料是不是很容易得到？ 可不可以采用公共卫生行动？ 其结果是不是有意义（人力、物力和财力）？ 资料的其它来源是不是可用？,疫情监测：一般原则,资料,决定,行动,信息,报告/倡导,反馈,评估,分析 解释,卫生服务系统,公共卫生当局,疫情监测的类型,主动的 强制的 常规的 哨点/地方性的,被动的 自愿的 扩大的/增强的 国家/国际的,疫情监测的主题是依靠信息的使用者的,疫情监测信息支持哪种类型的关键决定? 谁是信息的使用者? 谁是决策者? 信息在决策中是如何被利用的? 疫情监测系统和决
4、策者间的关系和相互作用是如何保证的?,确定疫情监测优先卫生问题的标准,公共卫生上非常重要 频率：发病率/患病率/潜在生命丢失年数（DALYs, QALYs） 严重程度 死亡率 病例死亡率 住院率 畸残率 传染性/潜在流行情况 预防性/控制能力 花费 直接和间接花费 公共兴趣,DALYs: Disable Adjust Life Years QALYs: Quality Adjust Life Years,地方流行的发现,少见病（例如炭疽热） 1个病例：随机事件 2个病例：相关的随机事件 3个病例：一定有事情发生 一定要知道什么情况是正常的，什么情况是不正常的,疫情监测的能力,核心功能 发现 报
5、告 调查和确证 分析和解释 行动/反应,支持功能 培训 监督 资源 标准/指南,要注意的其它问题,基本的人口统计学资料 缺乏 资料质量 劣质 系统重叠 多余/重叠 报告的完全性 经常不为所知,解决办法,利用现有的资料改善当前的情况！,疫情监测的总目的,利用资料进行决策,Data Information Evidence Decision-Making,麻风病的疫情监测,目标,了解麻风疫情监测的内容 了解麻风疫情监测的意义 了解全国麻风疫情监测系统,麻风病疫情监测的目的,控制和消灭麻风病,麻风病疫情监测的内容,长期、系统地观察麻风病的发生和传播 调查麻风病各方面的影响因素 研究麻风病变动趋势和分
6、布规律 及时制定和采取相应的麻风病防治策略和措施 评价麻风病的防治效果 为修改和完善麻风病防治策略和措施提供依据,对麻风病疫情监测系统的评价,简单性 便于实施和管理，在麻风病防治的基层具有可操作性 敏感性 能够真正反映麻风病的疫情状况及其变化 计算机化 能够适合于应用电子计算机技术进行资料的录入、管理和统计分析,OMSLEP系统（WHO麻风登记报告系统）,1976年 由WHO与比利时卢万大学公共卫生学院流行病学系联合开发； 包括三种登记表： 个案病例登记表（IPF）； 新发现病例年度报表（DF）； 登记病例年度统计报表（ASF）； 1985年至九十年代初 在我国部分地区试行，并发现应用中存在明显的局限性。,我国麻风病疫情监测系统,1987年 提出并建立 1990年 卫生部卫生防疫司向全国麻风防治机构推广应用 2000年 应用了新的麻风个案登记表 2009年 开始了LEPMIS系统,