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1、第 1 页 一次性赔偿协议书范本 特征码 xlrZDbiwDOEGYZkTGIoM 甲方： 乙方： (身份证号： ， 住址： ) 乙方 (身份证号： )于 年 月 日在 发生工伤，经住院治疗现 已出院。依据相关法律和规定，经双方友好协商一致后，达成 如下赔偿协议： 1、甲方一次性赔偿乙方工伤医疗补助金、误工费、营养费、护 理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医 药费等等所有费用共计人民币 元整，协议签订日起 天内 。 2、自本协议签定之日起，双方劳动关系解除，甲乙双方终结有 关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任 何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷
2、，并且 一方放弃追究另一方的一切法律责任，同时，自签定本协议之 日起，乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的 一切仲裁、诉讼等权利。 3、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全 面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠，乙方今后所有发生 的事情(包括身体出现任何问题等)均与甲方无关。本协议内容 第 2 页 甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结 果完全满意。 4、本协议一式两份甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后 即发生法律效力。 甲方： 时间： 乙方： 时间： 收 条 本人 (身份证号： ，住址： )现已收到 支付的一次性赔偿本 人工伤医疗补助金、误工费、营养费、护理费、交通费、精神 损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等所有费用共 计人民币 整。 签名： 日期： 年 月 日 委托书 关于 在 受伤理赔一事全权委托 办理。 委托人签字： 日期： 年 月 日 第 3 页