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1、医疗废物管理 广元市第三人民医院,一、医疗废物管理的法律依据 二、医疗废物的概念和分类 三、医疗废物管理 四、造成职业暴露的原因及风险因素 五、我院医疗废物中经常存在的问题,一、医疗废物管理的法律依据,一、医疗废物管理的法律依据,医疗废物管理条例（2003年6月4日国务院第十次会议通过,6月16日以380号国务院令颁布实施，标志着我国医疗废物的管理步入法制化管理轨道。) ，根据(条例)卫生部和国家环境保护总局分别或者联合制定以下配套文件： 医疗卫生机构医疗废物管理办法03.8.14 医疗废物分类目录03.10.10 医疗废物集中处置技术规范03.12.26 医疗废物管理行政处罚办法04.6.1
2、 医疗废物专用包装带、容器和警示标志标识 08.4.1,二、 医疗废物的概念和分类,一、医疗废物管理的法律依据,制定医疗废物管理条例的过程和背景 （一）、背景情况 （二）、对我国医疗废物管理现状进行调研,一、医疗废物管理的法律依据,（一）、背景情况 2001年3月，浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器简单加工清洗后售出，导致多名病人因使用注射器发生感染、死亡。 2002年2月，多家媒体报道了河北省位于107国道附近的塑料交易市场上发现利用使用后的塑料医疗器械、器具制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品。 2003年3月，SARS的爆发流行再次暴露了医疗废物管理和处置的严重问题。,一、医疗废物管理
3、的法律依据,（二)、对我国医疗废物管理现状进行调研 卫生部对20省96家医院的调查情况 1、缺乏专门的法律法规； 2、医疗废物分类不明确； 3、医疗废物混入生活垃圾； 4、医疗废物被丢弃或卖掉； 5、医疗废物量大、塑料制品多，处置难度大； 6、感染性废物处理不当； 7、无集中处置设施，医院自行焚烧医疗废物造成环境污染，医疗废物无处消纳；等等。,二、 医疗废物的概念和分类,(一)、 医疗废物的概念,医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。,(一)、 医疗废物的概念,医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、 预防、保健以及其他
4、相关活动中产生 的具有直接或者间接感染性、毒性以 及其他危害性的废物。,(二)医疗废物的分类,三、 医疗废物管理,（一）医疗废物管理要求 （二）医疗废物运送、 暂存、 转移与防护 （三）医疗废物处理流程 （四）对容器的特殊要求,（一）医疗废物管理要求,专人负责； 制度管理； 明确废物交接登记； 执行废物登记、填写和保存转移联单； 做好个人防护； 及时进行环境清洁和消毒。,（二）医疗废物运送、暂存、转移与防护,运送： 医疗机构医疗废物运送前包装物和容器的标识 、标签及封口；按照规定的时间和路线运送；使用防漏 防遗漏的专用运送工具；运送结束后及时清洁 、消毒运送工具。 暂存：不得露天堆放，暂存时间
5、不得超过2天；暂存设施、设备应有封闭措施。,（二）医疗废物运送、暂存、转移与防护,转移: 医疗废物应交给取得环保部门许可的医疗废物集中处置单位处置，有转移联单制度，保存转移联单至少3年。 防护: 医疗废物处置相关人员应配备必要的防护用品，如工作衣 、帽 、鞋、 手套和手消毒设施。,.,（三）医疗废物处理流程,（四）对容器的特殊要求,锐器：防渗漏、耐刺的容器 贮存 贮存地有明显标志 时间不能过久 容器绝对密封 特殊废弃物需要特殊处理 转运 转运过程应密闭 处置 无害化、资源化,造成职业暴露的原因及风险因素,1.防护意识淡漠 2.手卫生不规范 3.安全注射操作不规范 4.医疗废物处置不当,这些危险动作，您停止了吗？,某护工三个月后的针刺伤,五、我院医疗废物管理中存在的问题,（一）垃圾混放 1、生活垃圾中混有棉签等医疗废物 2、感染性废物与损伤性废物混放 3、医疗用具的外包装不属于医疗废物,棉签,（二）利器盒穿刺针头外露，头皮针留的硅胶管部分过长 （三）医疗废物未做到密闭存放，包装袋上无分类标记,针头,（四）检查过程中发现部分科室棉签随地乱扔 （五）使用过的医疗器械未及时处置，在治疗室随处乱放,随地散落的棉签,。,谢谢！,