电大护理本健康教育期末复习小抄参考.doc

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1、专业好文档名词1、健康:健康不仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会幸福的完满状态。2、健康教育:是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自觉采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动和过程。其目的是消除或减轻健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。3、健康促进:是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施,鼓励健康的行为,增强人们改进和处理自身健康为题的能力。4、健康素养:人们获取、理解与健康相关的信息和服务,并利用这些信息和服务做出正确的判断和决定,促进自身健康的能力。5、健康传播:是传播学的一个分支和部分,它是指以“人人健康”为出发点,运用各

2、种传播媒体渠道及方法,为维护和促进人类健康的母的而制作、传递、分散、交流、分享健康信息的过程。6、人际传播:又称亲身传播,是指个人与个人之间的信息交流,人际传播是最典型的社会传播活动,是人际关系得以建立的基础,也是人与人社会关系的直接体现。7、传播:传播是一种社会性传递信息的行为,是个人之间、集体之间以及集体与个人之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程。8、自我效能:是个体对自己能力的评价和判断,即个体对自己有能力控制内、外因素而成功采纳健康行为并取得期望结果的自信心。9、危害健康行为:指的是偏离个人、他人乃至社会的健康期望,客观上不利于健康的一组行为。10、促成因素:又称实现因素,是指促使

3、某种行为动机或愿望得以实现的因素,即实现某行为所必需的技术和资源,包括保健设施,医务人员、诊断、医疗费用、交通工具、个人保健技术;行政的重视与支持,法律政策等也可归结为促成因素。11、计划设计:是一个组织结构根据实际情况,通过科学的预测和决策,提出在未来一定时期内所要达到的目标及实现这一目标的方法、途径等所有活动的过程。12、学校健康促进:是在学校健康教育的基础发展起来的,学校健康教育强调通过学校家长和学校所属社区内所有成员的共同努力,给学生提供完整的有益的经验和知识结构,包括设置正式和非正式的健康教育课程,创造安全、健康的学习环境,提供合适的健康服务,动员家庭和社区更广泛的参与,共同促进师生

4、健康。13、社区健康促进:是指通过健康教育和社会支持,改变个体和群体行为、生活方式和环境影响,降低社区的发病率和死亡率,提高社区人民的健康水平和生活质量。14、工作场所健康促进:是指以教育组织、法律政策和经济学手段,干预工作场所对健康有害的行为,生活方式和环境,以促进健康。15、强化因素:又称加强因素,是激励行为的维持,发展或减弱的因素,强化因素既包括正向的强化因素,也包括负向的强化因素。例如对不健康行为的批评、谴责,甚至惩罚措施均可改变不利于健康的行为发挥一定的作用。16、倾向因素:倾向因素先于行为,又被称为动因因素或前置因素,是产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知

5、识、态度、信念和价值观、行为动机与意向等。17、形成评价:形成评价是一个为健康教育、健康促进计划设计和发展提供信息的过程,包括在计划设计阶段进行的目标人群需求评估。政策、环境、资源评估等。其目的在于使计划符合目标人群的实际情况,使计划更科学、更完善。18、结局评价:通过改变行为来影响人们的健康,最终提高生活质量是健康教育/健康促进的目的,结局评价正是着眼于评价健康教育/健康促进项目实施后导致的目标人群健康状况乃至生活质量的变化。19、效应评价:健康教育/健康促进的最终目的是改善人群健康状况、提高生活质量。效应评价是要评估健康教育/健康促进项目导致的目标人群健康相关行为及其影响因素的变化。20、

6、促进健康行为:是指个体或群体表现出的、客观上有益于自身和他人健康的一组行为。这些行为是朝向健康的或被健康结果所强化的。22、不设对照组的前后测试:这是评价方案中最简单的一种,其基本思想史通过比较目标人群在项目实施前和实施后有关指标的情况,反映健康教育、健康促进项目的效应与结局,通常以EOXO来表示。23、自我导向学习:是指个体无论在有没有他人协助下,以个人责任为出发点,主动诊断自己的健康需求,形成学习目标,应用人物等资源,选择安排、执行适合自己的学习计划,评估自己的学习成果,已达到自我实现健康目标的学习方式。24、健康管理:是对个人或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对

7、健康危险因素进行干预的全过程。25、医院健康教育:广义:是以健康教育为中心,以医疗保健机构为基础,为改善患者及其家属、社区成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划有目的的教育活动。狭义:又称临床健康教育或患者健康教育,是以病人为中心的针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的有目的有计划的系统保健教育活动,其教育目标是针对患者个人的健康状况和疾病特点,通过健康教育实现疾病控制,促进身心健康,提高生活质量。26、患者教育程序:是在系统化整体护理中实现患者健康教育的活动过程。27、社区卫生服务:是城市社区建设的重要组成部分,是在政府领导和社区参与,上级卫生机构指导下,以基层卫生机构

8、为主体,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为向导,以妇女,儿童,成人,慢性病人,残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等六位为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。28、体重指数:简称BMI,它是一种计算身高比体重的指数。具体计算方法是以体重(kg)除以身高(cm)的平方,即BMI=体重/体重2(kg/ cm2)。29、突发公共卫生事件:是指突然发生造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性原因不明疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康

9、的事件。30、医院健康促进: 是健康教育和能促进病人或群体行为和生活方式改变的政策、法规、经济及组织等社会支持的综合。31、社区健康教育:是指以社区为单位,以社区人群为对象,以促进社区健康为目标而进行的有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程。32、形成评价:是一个为健康教育健康促进计划设计和发展提供信息的过程,包括在计划设计阶段进行的目标人群需求评估、政策、环境、资源评估等,其目的在于使计划符合目标人群的实际情况,使计划更科学、更完善。33、非等同比较组设计:属于类实验设计,其设计思想是设立与接收干预的目标人群(干预组)相匹配的对照组,通过对干预组、对照组在项目实施前后变化的比较,来评价健

10、康教育/健康促进项目的效应和结局。通常以EOXO/CO O表示。34、健康咨询:是从事健康教育和初级卫生保健工作的人员或者临床医生帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种行为干预方式。单选题1、影响健康的社会环境因素不包括D. 职业环境。2、健康教育的核心是 E. 改变人群的健康相关行为。3、在现代社会中,影响人类健康最重要的因素是C行为与生活方式因素 。4、“体现预防为主的思想,增加公共卫生投入”属于健康促进五大领域中的E调整卫生服务方向 。5、制定公共场所禁止吸烟的法规,属于健康教育干预策略中的A社会策略。6、高血压病的家族聚集现象体现了影响健康的A生物学因素。7、健康促进的基本策略不包括B

11、沟通 。8、关于健康教育与健康促进关系的叙述正确的是E健康促进要以健康教育为先导。9、在健康的内涵中,心理的完满状态指的是B自尊、达观,有心理适应能力 。10、从传播效果的层次看,以下表述属于健康信念认同的是D相信低钠盐有利于健康。11、从提高健康传播效果的对策看,一下表述属于传播者方面的是C请群众信赖的医学专家讲课。12、在传播中,干扰指的是B传播过程中对信息减弱或加强的因素。13、传播材料预实验的次数取决于E初稿的质量和前一次预实验中发现问题的大小与多少。14、人们患了某种疾病后,由于怕花费太多时间和金钱而不去就诊,在健康信念模式中应该解释为D对采纳健康行为障碍的认知。15、人察觉到自己患

12、有某种疾病时去医院看病属于B求医行为。16、下列关于健康素养的表述,不正确的是C 健康素养是评价健康状况的重要指标之一。 17、关于卫生宣传与健康教育关系的表述,不正确的是D卫生宣传是健康教育干预活动的重要形式。18、首届国际健康促进大会通过的渥太华宣言中,健康促进的5个主要活动领域不包括D开展疾病控制19、人际传播的特点不包括A 反馈不够及时、不够充分20、在提问技巧中,以“为什么”开始的提问属于 D索究型问题21、从健康传播效果的层次看,以下表述属于态度转变的是C反对家人或他人在自己身边吸烟22、由职业性传播机构进行的传播称为E大众传播 23、在拉斯韦尔“五因素”传播模式中,能回答“对谁说

13、”的是D受传者 24、同伴教育属于C 群体传播25、人际交流中,说的技巧不包括B声音不要有高低起伏26.从提高健康传播效果的对策看,以下表述属于改善信息因素的是D采用通俗易懂的文字表达传播内容27、在拉斯韦尔“五因素”传播模式中,能回答“说了什么”的是B信息 28、健康教育中常见的人际传播形式不包括E放录像 29、拉斯韦尔“五因素”传播模式的正确表述是B传播者-信息-媒介-受传者-效果 30、医护人员与患者沟通的障碍不包括A角色压力 31、在制定健康教育与健康促进计划时考虑长远的发展和要求,体现了制定计划的C前瞻性原则 32、PROCEDE-PROCEED模式中,社会学诊断的核心内容是A人群生

14、活质量33、“到2015年,使某社区35岁以上居民首诊测血压的比例达到90%”属于健康教育计划 目标中的D行为目标34、一级目标人群指的是B希望实施所建议的健康行为的人群 35、在制定健康教育与健康促进计划时使计划留有余地,以便在实施中根据实际情况进行调整体现了制定计划的E弹性原则 36、PROCEDE-PROCEED模式中,流行病学诊断的核心内容是评估人群的D健康状况37、急性呼吸道感染和腹泻是导致农村5岁以下儿童死亡的主要原因,为降低其死亡率而进行的健康教育项目的一级目标人群是B 婴幼儿母亲 38、PROCEDE-PROCEED模式中,用于确定健康相关行为影响因素的诊断是D教育诊断 39、

15、实施母乳喂养的倾向因素是A母亲了解母乳喂养的好处40、下列关于健康教育计划目标的表述中,属于健康目标的是E项目实施2年后,使项目县孕产妇死亡率在原有水平上下降1/3 41、PROCEDE-PROCEED模式中,社会学诊断的核心内容不包括E卫生服务状况 42、在制定健康教育与健康促进计划时考虑当地的卫生政策、是否存在其他项目,体现了制定计划的 A 整体性原则 43、在“使项目地区80%的孕妇相信住院分娩有利于母子平安”这一健康教育具体目标的表述中,缺少了5W中的D在多长时间内实现这种变化(When)44、“到2015年使某县居民户合格碘盐食用率达到95%”属于健康教育计划目标中的D行为目标 45

16、、“项目活动执行率”这个指标用于健康教育计划实施的质量控制中A 进程监测 46、为了了解健康教育与健康促进计划对目标人群知识和态度的影响,我们需要进行C效应评价 47、可用于克服健康促进项目工作者在评价中对目标人群的诱导与暗示的方法是B培训项目工作人员48、健康教育/健康促进计划的评价贯穿于 E 项目的全过程 49、“干预活动覆盖率”属于B过程评价指标 50、可用于克服健康促进项目中目标人群失访影响的方法之一是C增加调查对象人数51、对“全国亿万农民健康促进行动”专题广播节目的收听率进行调查,属于健康教育与健康促进计划的 B过程评价 52、“小学生寄生虫病感染率”属于D 结局评价指标 53、在

17、项目周期短,资源有限的情况下,可以选择的评价设计方案是A不设对照组的前后测试54、糖尿病患者控制饮食的强化因素是 B患者体会到控制饮食后健康的改善55、在提高居民户合格碘盐食用率,消除碘缺乏病的健康教育项目中,通常一级目标人群为A 家庭主妇 56、某校控制学生吸烟活动中要求教师和家长也不吸烟,这属于C 环境策略 57、健康状况指标,发病率、死亡率等属于D 结局评价指标 58、非等同比较组的评价方案无法克服的影响评价的因素是E选择偏倚 59、在碘缺乏病流行的偏远山区,交通不便,群众一般从私盐贩子处购买非碘盐食用,为此,碘缺乏病控制健康促进项目的首要策略是E 建立方便群众的碘盐销售网点 60、关于

18、评价,不正确的描述是B评价是项目的最后一项工作 61、角色扮演适用于培训中C 学习沟通技能 62、下列属于效应评价的指标是E信念持有率63、最适合于培训决策技能的培训方法是D 案例分析 64、个人深入访谈的优点不包括D 能在较短的时间内获得大量信息 65、最适用于确定优先问题的定性研究方法是B 选题小组工作法 66、定性调查最常见的测量工具为A 问卷(如KAP问卷 67、健康教育KAP问卷质量的高低对调查结果的真实性、适用性等有决定作用,反应问卷质量的指标是B 效度 68、问卷编写的原则A 尽量使用专业术语69、下列不属于门诊教育的形式是D随访教育 70、狭义医院健康教育实现的是D 一、二级预

19、防 71、校定期开展学生健康体检属于学校健康促进内容中的C学校卫生服务 72、患者健康教育的形式不包括C 继续教育73、在医院健康教育中,健康教育处方最主要用于E 随诊教育74、关于学校健康促进的任务不包括E 确定社区卫生服务内容 75、对门诊病人进行健康教育的形式通常不包括E随访教育 76、在社区高血压预防控制项目中,社区卫生服务站向社区居民提供定期测量血压的服务,属于健康促进策略中的A 环境策略 77、在农村进行水源管理和垃圾管理,属于农村社区健康教育内容中的B 农村环境卫生与环境保护教育 78、对老年人开展健康教育的最佳场所是C社区 79、在城市社区健康教育中,常见病防治健康教育的内容不

20、包括C 卫生法律法规教育 80、不属于职业人群健康教育内容的是 D 改善劳动生产环境 81、婴儿、儿童和青少年需要较高的能量摄入,体现了影响饮食行为的A 生物因素 82、肥胖症发生的因素不包括E工作环境因素 83、下列属于“有氧”运动的是D慢跑 84、开展烟草控制的策略不包括C提高香烟质量 85、体重超重指的是体重指数(BMI)为D 24-27.9 86、对普通公众开展结核病防治健康教育重点内容是B发生结核病可疑症状时及时就诊87、属于艾滋病预防健康教育重点人群的是A流动人口 88、DOTS疗法是用于E结核病患者 89、对AIDS/HIV者歧视是C社会性危险因素90、突发公共卫生事件的特点不包

21、括B不存在共同原因91、促进健康行为的特点不包括( )。D习得性92、预警行为指的是( )。 E预防事故发生和一旦发生事故后的正确处理行为93、某吸烟者向同事宣布自己从下周开始戒烟,按照行为改变的阶段理论,该吸烟者属于行为改变阶段中的()。C准备阶段 94、定量调查最常见的测量工具为( )。A问卷(如 KAP问卷) 95、流行病学诊断的主要内容是C描述人群的健康状况96、根据PROCEDE模式,见卡怪教育诊断首要步骤应为A社会诊断97、进行组织内分析,了解组织的实践经验、应变能力和资源属于旋裂哪步诊断的范畴?E管理与政策诊断98、一级目标人群指的是B希望实施所建议的健康行为的人群99、“到某年

22、,使某县居民艾滋病知识知晓率达到75%”属于健康教育计划目标中的C教育目标100、高血压病患者遵从医嘱服药的强化因素是C患者感到按医嘱服药后血压得到了有效控制101、健康教育计划实施的质量控制内容中不包括B对设备维护情况的监测102、进行评价的前提是B确定价值标准103、关于评价那一种说法正确D评价贯穿于计划的始终104、一项针对肥胖的健康教育干预试验中,对观察对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评估是:C效应评价105、健康状况指标,如发病率、死亡率等是何种评价类型的指标D结局评价106、过程评价主要用于评估E计划活动数量及质量107、对干预组和非随机对照组进行干预前后比较,是健康教育效

23、果定量评价方法中的E非等同比较组设计108、在形成评价中不常用的研究方法为 E问卷调查109、“干预活动暴露率”属于哪类评价指标 B过程评价110、结局评价的主要内容是D人群健康状况乃至生活质量的变化情况111、健康教育KAP问卷质量的高低对调查结果的真实性、适用性等有决定作用,反应问卷质量的指标是:(B) 效度112、以下哪种管理方式不属于健康管理策略:(C) 社区管理113、下列哪种抽样方法不是随机采样? (B) 方便抽样114、在患者健康教育中,不属于人际传播范畴的是(B)观看录像115、医护人员在诊疗过程中对病人进行的健康教育称为(A)随诊教育116、体现“医院健康教育”本身就是一种治

24、疗手段的是(D)可以改善患者行为,实现非药物治疗117、在病房教育中,与病人共同拟定行为目标的应该是(B)护士118、医院健康促进教医院健康教育更注重的方面是(D)环境支持119、积极组织社区活动,发动群众参与,属于健康教育干预策略中的(E)组织方法120、社区卫生服务是(C)人的健康为中心,需求为导向121、关于专题小组讨论的优点,不正确的是(D)特别适合于敏感问题的研究122、关于信度和效度的说法,哪个是错误的(A)信度高,效度就高123、关于问卷分类的描述,错误的是(C)结果问卷多用于试测或进行深入访谈124、下列哪一条属于“学校健康正常”(C)制定进行健康筛查的规定与时间表125、开展

25、多种形式的交流活动,融洽师生关系,属于学校健康社会环境的(B)人际环境126、开展多种形式的交流活动,融洽师生关系,属于学校健康社会环境的(D)人际环境127、积极组织社区活动,发动群众参与,属于健康教育干预策略中的(E)组织方法128、不属于职业人群一般健康教育内容的是(E)心理教育129、属于农村群体卫生行为的是(D)居室整洁通风130、在农村促进家禽家畜圈养,属于农村社区健康教育内容中的(A)移风易俗,改变农村不良卫生习惯131、在社区健康促进中,可以开发利用的社区资源不包括(E)时间资源132、在社区健康促进项目中建立健全组织网络,属于社区健康促进策略中的(A)社区组织与动员133、在

26、农村开展的合理添加辅食,增进儿童营养的健康教育项目中,一级目标人群是(B)5岁以下婴幼儿的母亲134、开展社区预防慢性费传染性疾病的健康教育,从健康传播效果的层次看,以下表述属于态度向有利于健康转变的是(E)愿意接受健康指导135、下列关于社区健康教育的描述,哪一项不正确?(E)要求政府采取行政措施进行干预136、在城市社区健康教育中,家庭健康教育的内容不包括(C)卫生法律法规137、成瘾性行为的形成过程不包括(B)准备阶段138、烟草控制框架公约在我国正式生效的日期(C)2006年1月9日139、进行乙肝预防时,最有效的预防方式应是(D)接种疫苗思考题:1、 大众传播与人际传播的特点。答:大

27、众传播的传播者为职业传播机构,人际传播中,交流双方互为传播者和受传者。大众传播通常采用电子或印刷媒介,人际传播无需非自然媒介。大众传播的传播速度快,而人际传播的传播速度慢。大众传播反馈较慢,而人际传播反馈及时。大众传播的受传者为社会大众,人际传播的受传者局限于某些个体或群体。大众传播信息可以保存,人际传播容易发生信息失真。 2、拉斯维尔五因素传播模式。答:传播模式:(1)传播者:传出信息的一方,是信息传播的主动发出者和媒介的控制者。(2)信息:传播者所要传播的而受传者所要接受的内容,泛指情报、消息、数据、信号等有关周围环境的知识。(3)媒介/渠道:是讯息的载体,传递信息符号的中介、渠道。一般特

28、指非自然的电子类、印刷类及通俗类传播媒介。(4)受传者:是指在传播过程中受的一端的个体或团体的谈话者、听众、观众的总称。(5)效果:指受传者接受信息后,在情感、思想、态度、行为等方面发生的反应。健康传播的“五因素传播模式”是拉斯韦尔提出的,该模式通过对五个问题的回答,描述了传播的基本结构和传播学研究的五大领域。这五个问题是:谁?说了什么?通过什么渠道?对谁?取得什么效果?模式及其五大研究领域是传播者(内容研究)信息(控制研究)媒介(媒介研究)受传者(受众研究)效 果(效果研究)。3、医患沟通障碍的原因及解决办法。答:除了医生和患者双方的社会人口学特征之外,角色模糊、责任冲突、权力差异和理解分歧

29、四个方面因素也可能阻碍医患沟通效果。交流对于增加相互理解十分重要,只有通过对话才能理解彼此的真实想法。为帮助患者解决他们的问题,医护人员需要知道患者对他们话语的理解程度,只有通过交流,医护人员才能理解患者的担忧和存在的问题。要达到医患理解上的一致,避免理解分岐,需要时间、奉献和认知上的努力,但通过这个过程,会有效且持续的有益于医患关系4、对高血压患者开展控制高血压的健康传播,其健康传播效果可包括哪四个层次?答:健康传播效果是指受传者接受健康信息后,在认知、情感、态度、行为等方面发生的反应,健康传播的效果,按可达到的难度层次由低向高依次可分为四个层次。1、知晓健康信息:最低层次,主要取决于信息传

30、播的强度、对比度、重复率、新鲜度、定位点和创意性等信息的型因素。2、健康信念认同:受传者接受所传播的信息,并对信息中倡导的健康信念理解、认同一致,这是由认知进而形成一个人的价值观念的基础和先导。只有受传者以自己为中心所形成的价值观念才能真正的影响其态度和行为。3、态度向有利于健康转变:受传者的态度是其行为的先导。健康传播这通过健康信息的传播,使受传者获得健康知识,促进态度从不利于健康的方面向有利于健康的方向转变。健康的态度一旦形成,就具有固定性,成为一种心理定势,一般说来不会轻易改变。4、采纳健康的行为和生活方式:这是健康传播效果的最高层次。受传者接受健康信息后,在知识增加、健康信念认同态度转

31、变的基础上,改变其原有的不利于健康的生活和行为方式,采纳有利于健康的行为和生活方式,并提高了生活质量,这是健康传播的最终目的,只有实现了这一效果,才能真正改变人的健康状况。5、举例说明健康教育的“知-信-行”模式。答:知信行模式认为:卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康相关行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力。只有当人们了解了有关的健康知识,建立起积极、正确的信念与态度,才有可能主动地形成有益于健康的行为,改变危害健康的行为。知信行理论可以简单地表示为:知识信念行为。例如:吸烟作为个体的一种危害健康的行为已存在多年,并形成了一定的行为定式。要改变吸烟行为,使吸烟者

32、戒烟,首先需要使吸烟者了解吸烟对健康的危害,戒烟的益处,以及如何戒烟的知识,知识使吸烟者戒烟的基础。具备了知识,吸烟者才会进一步形成吸烟有害健康的信念,对戒烟持积极态度,并相信自己有能力戒烟,这标志着吸烟者已有动力去采取行动。但是,要使知识转化为行为改变,仍然是一个漫长而复杂的过程,有很多因素可能影响知识到行为的顺利转化,任何一个因素都有可能导致行为形成/改变的失败。6。促进健康行为的特点。答:(1)有利性:行为有利于自身和他人健康;(2)规律性:行为有规律的发生,不是偶然行为;(3)和谐性:个体的行为表现与其所处的环境和谐, 即个体根据整体环境随时调整自身行为;(4)一致性:个体外在的行为表

33、现与其内在的心理情绪一致,没有冲突;(5)适宜性:行为强度适宜,有理性控制,无明显冲动表现。7、健康咨询的步骤。答:评估:评价求询者有关危害健康行为的知识、技能、自信心等; 2)劝告:向被教育者提供有关健康危害的相关信息,行为改变的益处等;3)达成共识:指根据病人的兴趣、能力共同设定一个改善行为的的目标;4)协助:为病人找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持; 5)安排随访:明确随访的时间、方式(上门、电话、电子邮件等)与回去要完成的行动计划的作业。8、影响高血压坚持服药行为的倾向因素、促成因素和强化因素有哪些?答:倾向因素:先于行为,又被称为动因因素或前置因

34、素,是产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某行为的因素。倾向因素包括1、知识:是个人和群体行为改变的基础和先决条件。2、信念:是对某一现象或某一事物的存在确信无疑。信念通常来自父母或其他受尊敬的人,疼们相信行为改变可以促进健康,它是最终真正促使行为改变的必要条件。3、态度:个人对人或事物所持有的一种具有持久性、一致性且相对稳定的情感倾向。4、价值观:是指人们认为最重要的信念和标准。促成因素又称实现因素,是促使某种行为动机或愿望得以实现的因素,即实现某行为所必需的技术和资源,包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术;行政的重视与支持,法律政策等也可归结为促成因素。强化因素又称

35、加强因素,是激励行为维持、发展或减弱的因素,强化因素又可以表现为躯体强化因素、心理强化因素、经济强化因素和社会强化因素,如同伴赞许、家属肯定、医务人员激励、个人感受等。倾向因素:如高血压病人自身对高血压病知识的了解程度;相信坚持服药可以控制血压等。促成因素:病人就医方便;医生定期询问服药情况;有比较经济实惠的降压药物,自己可以承受长期医药费;强化因素:血压控制后,自身健康状况有所改善,生活质量提高;家人的支持和提醒。 9、举例说明健康教育与健康促进计划具体目标应包含的要素。答:健康教育与健康促进计划的具体目标指是为实现总体目标设计的、具体的、两化的指标,在表述中应可以回答谁、实现什么变化、在多

36、长时间内实现这种变化、在什么范围内实现这种变化和变化程度如何五个问题。根据变化内容,可以将具体目标分为:(1)教育目标:其变化内容为健康教育的最直接和近期的结果,如知识的变化、信念的改变、态度的改变等(2)行为目标:改变内容是健康相关行为,即通过实施健康教育与健康促进计划预期在健康相关行为上发生的改变(3)健康目标:执行健康教育与健康促进计划后人群健康状况的改变,需要一个较长的过程。健康目标的选择取决于项目计划的性质、持续时间等(4)政策与环境目标:如制订工间操制度。10、非等同比较组设计的优势与不足。答:1)非等同比较组设计属于类实验设计,其设计思想是设立与接受干预的目标人群(干预组)相匹配

37、的对照组,通过对干预组、对照组在项目实施前后变化的比较,来评价健康教育/健康促进项目的效应和结局2) 优势在于通过与对照组的比较,有效地消除一些混杂因素,如时间因素、测量与观察因素等对项目效果和结局的影响,从而更科学、准确地评价健康教育/健康促进项目的效果3) 不足是增加了对照组,即增加工作量,消耗的人力、财力、物力更多。其次,对照组选择不当可能存在选择偏倚。第三,就干预组而言,没有进行任何干预,但也要进行两次调查,可能会增加失访。11、举例说明健康教育与健康促进具体目标的类型。答:任何一个健康教育与健康促进计划都必需有明确的目标,它是制定项目干预策略和活动的前提,也是计划实施和效果评价的根据

38、,如果缺乏明确的目标,整个计划将失去意义。包括:1、计划的总体目标:又称为计划的目的,是计划执行后预期达到的最终结果。如在全人群控烟健康教育计划中,总目标可以提出:减少由于吸烟造成的呼吸道疾病的患病率,以青少年为目标人群的控烟健康教育项目中,总目标可以是“预防青少年吸烟,造就不吸烟的新一代。”2、计划的具体目标健康教育计划的具体目标需要包含具体的、量化的、可测量的指标,体现SMART原则,即具体的、可测量的、可实现的、可信的、以及有实践性的,健康教计划的的具体目标,应该能够对一下问题做出回答,对谁?实现什么变化?在多长时间内实现这种变化?在什么范围内实现这种变化?变化程度多大?根据预期的健康教

39、育项目效果,具体目标可分为健康目标、行为目标、环境与政策目标,以及认知目标四类。12、比较效应评价与结局评价的异同。答:(1)效应评价与结局评价关注的都是健康教育与健康促进干预实施后产生的效果,均可通过不设对照组的干预前后测试或非等同比较组设计进行评价。(2)效应评价是是对健康行为及其影响因素的变化情况进行的评价,常见的指标包括知识知晓率、态度转变率、行为形成率等。属于近期、中期效果评价。(3)结局评价是对健康状况乃至生活质量改变进行的评价,常用的指标包括发病率、死亡率、生活质量等,属于远期效果评价。13不设对照组的干预前后测试这一评价方案的优点与不足。答:不设对照组的自身前后比较:设计与操作

40、相对简单,能节省人力、物力和时间资源;当项目周期比较长时,时间因素的影响较大;适宜于评价短周期项目,同时需注重对影响评价因素的控制。14、同伴教育的特点及适用范围。答:1)教育者与被教育者之间的同质性;2)对观念、行为的影响;3)形式活泼;4)经济实用。同伴教育可用于劝阻吸烟、预防和控制药物滥用、营养改善计划、社会教育和语言教育等诸多领域。15、社区卫生服务的“六位一体”基本内容 答:(1)预防服务(2)医疗服务(3)康复服务(4)保健服务(5)健康教育服务(6)计划生育技术指导16健康促进的五大活动领域答:五大领域:1)制定能促进健康的公共政策:健康问题涉及到很多部门,要求卫生部门、非卫生部

41、门制定相应政策2)创造支持性环境:创造生活和工作环境,支持人们采纳有利于健康的行为;3)加强社区行动:充分发动社区力量,挖掘社区资源,解决社区的健康问题;4)发展个人技能:提高人们的卫生保健知识和能力;5)调整卫生服务方向:强调个人、社会团体、卫生人员与部门、其他机构、政府等共同分担健康责任,建立有助于健康的卫生保健系统。17健康促进的基本策略答:倡导:针对政策决策者;赋权:针对社区、目标人群的能力建设;协调:在实施中对各级、多部门开展;社会动员:在实施开始前针对各级、多部门开展。18为什么说健康教育与健康促进很好地体现了三级预防的思想?答:一级预防为病因预防,表现为采取积极有效的措施进行病因

42、预防,如帮助人们建立健康的行为生活方式、有效利用免疫接种等预防保健服务、提供安全的食品和饮用水等;二级预防体现在早发现、早诊断、早治疗,预防疾病的发展,促进疾病的治愈。通过健康教育可以帮助人们做到定期体检、在察觉有疾病征兆时及时就诊,合理利用卫生服务。三级预防指的是及时有效的治疗与康复,预防并发症和伤残,恢复社会生活和劳动能力,提高生命质量。健康教育与健康促进对于慢病而言,本身就是有效的治疗因素。此外,健康教育与健康促进还能为康复提供设施设备等环境支持和政策的支持。可见,是对“三级预防”的最好诠释。19、说明健康促进的基本策略。答:基本策略:基于健康促进的概念和活动领域,可以将健康促进的基本策

43、略分为倡导、赋权、协调和社会动员,其中倡导、赋权、协调是渥太华宣言明确指出健康促进三大基本策略,而社会动员则是联合国儿童基金会在开展致力于改善妇女、儿童健康状况的过程中提出的健康促进策略。(1)倡导:主要强调的是针对政策决策者运用倡导的策略,促进有利于健康的公共政策的制定和出台。(2)赋权:开展社区及人群的能力建设,使其具备维护健康的意识、掌握科学的知识和可行的技术,激发社区和个人的潜能,最终使社区、每个家庭和个人具备承担起各自的健康责任的能力,并能付之于行动。 (3)协调:健康促进涉及政府、各部门、社会团体、非政府组织、社区、个人,使各方面力量有效发挥作用,并能互相支持、配合,需要运用协调策

44、略,关注到各自的利益与行动,形成促进健康的强大联盟和社会支持体系,努力实现维护和增进全社会健康的共同目标。(4)社会动员:社会动员策略主要的对象是社会各方面的力量、社区以及个人,有效的社会动员需要以远大的目标感召人们,以各方利益得到最大满足与妥协来打动人们,促使各方积极行动,产生切实的成效。20、影响健康的因素。答:1、遗传与生物学因素:与个体的遗传基因、胎儿期的生长发育状况等有关,如基因特点、性别、年龄等。2、行为与生活方式因素:是指由于人们自身的不良行为和生活方式给个人、群体乃至社会健康带来直接或间接的危害,它对机体具有潜袭性、积累性和泛影响性的特点,一些行为与生病、死亡、失能密切相关,如

45、不合理饮食、吸烟等。3、自然环境因素:指的是人们生活的物质环境,也是人类赖以生存的物质基础,与人们的生活、工作息息相关,如食物、水、空气等。如大气污染、基本卫生设施缺乏、没有安全饮用水等对健康造成的危害等。4、社会环境因素:包括了社会经济、政策、教育、人们所处的社会阶层,民族、文化、社会性别准则等,是健康的社会决定因素。5、卫生服务因素:卫生服务是指卫生机构和卫生专业人员为了防治疾病、增进健康,运用卫生资源和各种医疗卫生手段,有计划、有目的的向个人、群体和社会提哦乃个必要服务的活动过程。21、健康人群体力活动指导的工作内容。答:(1)日常体力活动水平评价:可使用通行的量表和其他评价方法;(2)

46、动员:运动促进健康知识教育,纠正错误认识,为被指导者克服行为改变存在的困难和障碍做出安排;(3)健康和疾病状况的评价和运动意外伤害危险分层;(4)体力活动推荐水平和内容:以资源、循序渐进、量力而行和避免意外伤害为原则。(5)干预效果评价:体力活动增加水平,业余体育锻炼参与率,体重变化及正常/非正常体重变化率,运动促进健康知识改变率,被指导人群慢性病变化的长期趋势。22、控制体重、减少肥胖健康教育项目的效果评价指标可以有哪些? 答:(1)健康指标,如肥胖症患病率,BMI分布的变化情况、高血脂患病率等(2)行为指标,如合理膳食发生率,经常运动的比例(3)教育指标:如正常体重、肥胖相关知识知晓率,知

47、识得分等(4)环境指标:如食堂膳食结构改善情况、运动设施改善情况等。23、以青少年控烟项目为例,简述健康促进干预策略。答:(1)教育策略:核心是教育人们形成有益于健康的认知和技能,从影响健康的因素角度讲,既作用于倾向因素,也作用于强化因素。如在学校开设健康教育课,纳入控烟教育的内容。(2)环境策略:影响行为的促成因素,即物质环境、条件,从而使人们采纳健康行为的意愿得以实现。如学校周边的商店不向青少年售烟。(3)政策策略:政策可以支持并促使健康行为得以实现。政策策略还可以通过影响资源配置、环境改善从而促进健康行为乃至健康。如学校制订学生守则,规定青少年禁止吸烟。问答:3健康促进的五大领域和基本策

48、略?答:五大领域:1)制定能促进健康的公共政策:健康问题涉及到很多部门,要求卫生部门、非卫生部门制定相应政策2)创造支持性环境:创造生活和工作环境,支持人们采纳有利于健康的行为;3)加强社区行动:充分发动社区力量,挖掘社区资源,解决社区的健康问题;4)发展个人技能:提高人们的卫生保健知识和能力;5)调整卫生服务方向:强调个人、社会团体、卫生人员与部门、其他机构、政府等共同分担健康责任,建立有助于健康的卫生保健系统。基本策略:基于健康促进的概念和活动领域,可以将健康促进的基本策略分为倡导、赋权、协调和社会动员,其中倡导、赋权、协调是渥太华宣言明确指出健康促进三大基本策略,而社会动员则是联合国儿童基金会在开展致力于改善妇女、儿童健康状况的过程中提出

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