优质护理实施方案.doc

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1、芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁

2、肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅

3、莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿

4、膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃

5、蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈

6、芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅

7、肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿

8、莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃

9、膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇

10、莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈羈芄莈蚀膄膀莇螃羇膆莆羅蝿蒄莆蚅肅莀莅螇袈芆莄衿肃膂莃蕿袆肈蒂蚁肁莇蒁螃袄芃蒀袆肀艿蒀蚅袃膅葿螈膈肁蒈袀羁莀蒇薀膆芆蒆蚂罿膂薅螄膅肈薄袇羇莆薄薆螀莂薃蝿肆芈薂袁衿膄薁薀肄肀薀蚃袇荿蕿螅肂芅蚈袇袅膁蚈薇肁肇蚇虿袃蒅蚆袂腿莁蚅羄羂

11、芇蚄蚄膇膃芁螆羀聿芀袈膆莈荿薈莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿

12、蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃

13、螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀

14、薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄

15、螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈

16、蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃

17、蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇

18、蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁

19、薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈

20、螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂

21、蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇

22、蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈蚁羅芄芁薇羄羃蒇蒃羃肅芀螁肂膈蒅蚇肁芀芈薃肀羀蒃葿聿膂芆袈聿芄薂螄肈莇莄蚀肇肆薀薆蚃腿莃蒂蚃芁薈螁螂羁莁蚆螁肃薆薂螀芅荿薈蝿莈节袇螈肇蒈螃螇腿芀虿螇节蒆薅螆羁艿蒁袅肄蒄螀袄膆芇蚆袃莈蒂蚂袂肈莅薈袁膀薁蒄袁芃莄螂袀羂蕿蚈罿肅莂薄羈膇薇蒀羇艿莀衿羆聿膃螅羅膁蒈 昆明市一院星耀医院文件星耀医院医2013 第004号 签发人：李建军 2013年开展优质护理服务病区实

23、施方案 为进一步加强护理管理，丰富护理服务内涵，提高护理质量，提升服务水平，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。结合我院实际，制订本方案如下：一、指导思想 坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，秉承全心全意为人民服务的宗旨，以全面贯彻落实国务院护士条例为主线，以强化基础护理为重点，全面加强临床护理工作，进一步深化护理改革，规范护理管理，提高护理质量，保障人民健康，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，推进医院护理工作和谐发展。二、组织准备（一）医院成立“创建优质护理服务工作”领导小组组 长：李建军 星耀医院院长副组长：张 艳 星耀医院业务副院长龚道辉 星耀医

24、院行政副院长成 员：朱延高 星耀医院医务部总监刘惠英 星耀医院护理部主任王锡勇 星耀医院医务部主任刘建荣 星耀医院财务总监张晶晶 星耀医院人力资源部主任荆桂荣 星耀医院后勤物资部主任，供应室负责人王 萍 星耀医院康复科主任樊惠琼 星耀医院康复科护士长罗建波 星耀医院康复科副护士长宴和飞 星耀医院综合外科主任洪丽萍 星耀医院综合外科护士长李 伊 星耀医院综合内科主任龙艳玲 星耀医院综合内科护士长孙丽娇 星耀医院手术室护士长张文英 星耀医院妇产科主任王 蕾 星耀医院妇产科护士长王露佳 星耀医院门急诊科护士长（二）下设创建办公室：主 任：刘惠英 护理部主任副主任：王 蕾 妇产科护士长成 员： 李 伊

25、 综合内科行政主任 荆桂荣 供应室负责人樊惠琼 康复科护士长罗军波 康复科副护士长龙艳玲 综合内科护士长孙丽娇 手术室护士长王露佳 门急诊护士长洪丽萍 综合外科护士长以上人员负责对全院护理人员进行业务培训，开展科室的现场指导及考核，创建办公室设在护理部。（三）召开动员会，传达精神1、传达昆明市卫生局关于2010年2012年推广和开展优质护理服务工作活动方案的通知2、传达综合医院分级护理指导原则（试行）及2012年“优质护理病区（房）验收标准” 3、传达我院“开展优质护理服务工作”的具体实施方案4、解读我院2013年“开展优质护理服务工作”活动的主题、目标及临床护理工作重点5、解读我院优质护理服

26、务病房评价标准三、争取各部门的协调与支持（一）分管院长组织财务部门协调支持，提高临床一线护士的待遇，延长护士在临床一线工作的时间。（二）给予人力支持1补充临床一线护理人力资源。2参加护士岗位工作护士均持证上岗。3临床一线护士占护士总人数95%以上；病房床位与护士之比为1：0.4。4、弹性排班，人力配置合理。四、活动目标通过开展优质护理服务工作，使护理服务更加贴近病人、贴近临床、贴近社会，努力实现护患关系零距离；严格执行护理核心制度和技术操作规程，基础护理到位，专科护理达标，努力实现护理质量零差错；护理理论基础扎实，操作娴熟，努力实现护理技术零缺陷；廉洁从业，诚信护理，尊重患者隐私，维护患者权益

27、，努力实现护理服务零投诉。（一）患者满意 临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。 （二）社会满意 通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象。弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。 （三）政府满意 深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程。通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体

28、目标。 四、活动主题 夯实基础护理、改革护理模式、履行护理职责、建立长效机制、提供优质服务。 五、活动范围 住院部综合内科、综合外科、妇产科、康复科。 六、优质服务病房活动内容（一）为开展优质护理服务提供人力资源保障。根据综合医院管理标准配置护士，将新招聘护理人员充实到临床一线护理队伍，保证护理人力资源需求，力争科室实际床护比达到1：0.4。（二）改革护理管理模式，提升护理服务品质。1、实行整体责任制护理模式。实行护士与病人责任包干制，每位护士负责8名病人，根据不同层级护士相应的岗位职责，完成相应的护理任务。2、实行弹性排班并增加帮班的模式。使得薄弱环节的护理人力有所加强，减轻护理人员的压力。

29、同时尽量固定护士所管床位，责任护士真正做到掌握每个病人“十知道”，提高护理质量，体现护士自身价值，做到病人满意和护士满意。由责任护士根据病人不同的自理能力，通过实施完全代偿、部分代偿、支持教育三种护理活动，承担起全面、全程负责病人的责任，促使护士必须更加细致、全面地掌握病人病情、诊疗计划、护理要点，真正实现护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”的活动目标。3、组建基础护理队伍。在推行护士分层次管理的基础上，将5年内护士作为基础护理的主力队伍“基础护士”，以完成基础护理为主。将高年资护士作为基础护理督导员，承担基础护理指导和完成落实情况督查工作。4、加强健康宣教和基础护理，完善细节服务。（1）

30、建立良好的护患关系从第一面开始，对于新入院的患者，护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。备好床单元。护送至床前，妥善安置，并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和责任护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感和孤独感。 （2）晨间护理采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元。并注意及时与患者沟通以了解患者睡眠情况等，并协助患者清理个人卫生。根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内

31、容。做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽。加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖，经常开窗通风，保持空气新鲜。（3）手术治疗的患者术前给予心理支持，评估手术知识，适当讲解手术配合及术后注意事项。告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。按需要给予皮肤准备。做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。对于手术后的患者准备好麻醉床，并遵医嘱

32、准备心电监护、氧气吸入。妥善固定各种管道，保证管道通畅。密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。（4）对出院的患者，针对患者病情及恢复情况进行出院指导（办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、术后换药、拆线时间、复查时间等）。听取患者住院期间的意见和建议，护送患者离开病区，并做好出院登记。对患者床单元进行消毒。5、丰富服务内涵（1）转变服务理念：根据病人身心特点给予细致周到护理，将人文关怀融入护理专业技术操作中：多一声问候，多一句关照，多做一些健康指导；创造适合病人活动的环境，减少病人跌倒和其他意外伤害发生率；特殊检查前后及时告知，减少病人疑虑，增强依从性，提高治

33、疗效果。（2）拓展服务内涵：根据病人需求，提供个性化、连续性护理服务。继续完善出院病人“电话随防”，给病人提供更多疾病预防、饮食调控、康复锻炼等方面的指导，使护理工作由院内延伸到院外。在日常护理工作中，注重与病人的沟通交流，主动巡视，关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等，真正体现护士围着病人转。让病人体会到周到、细致、全面的护理服务，感受到护理人员的专业水平和工作热情。（3）“六声三到位服务”，超越病人期望。在病人入院至出院的各个环节细化服务内容（六声：来有迎声、治疗护理有请声、巡视有问声、病人合作有谢声、工作不周有歉声、走有送声”。三到位：做到位、说到位、管理到位）每月护理部发放

34、病人满意度调查表听取意见；护士长对每个出院病人发放住院病人满意度调查表，护士长每日早晚巡视病房及时了解病人需求，保证了护患沟通的有效性、专业性。护士每班严格交接班，询问每个病人是否对服务满意，了解病人需求，从细微之处体现关爱真情，超越病人期望，使病人对护理工作满意度大大提高。6、加强优质护理服务病房管理病房内禁止吸烟，禁止使用电器。病房内无杂物，床单元干净整洁，用物摆放整齐，使病房管理规范化。为扭转“一人住院，全家受累”的局面，减轻病人家属负担和困难。如陪检到位，病人住院有专人护送进入病房，外出检查时有专人护送，解决因病造成家庭与工作的矛盾，营造一个良好的医疗秩序。满足患者的心理需求，也让家属

35、了解患者病情、与医生护士沟通，从真正意义上做到有陪无护，进一步落实基础护理服务和临床护理技术服务规范，促进护患沟通，构建亲情般的护患关系。（三）持续质量改进1、完善考核标准 。修订有关的护理规章制度和质量考核标准，成立医院“优质护理服务工作”领导小组，对“优质护理服务病房”工作开展情况进行督查、考核、研讨，以促进护理质量持续改进。2、加强基础护理培训。为保证基础护理工作的规范性，就饮食、排泄、活动、晨晚间护理、床上更换床单、更换卧位等项目进行专门的操作培训，使护理服务规范到位。3、加强专科培训，提高专科服务实力。加大对专科护士的培养力度，利用高年资专业知识丰富的老护士组织专题讲座，开展专科疑难

36、病例讨论、护士沟通技巧培训、专科疾病知识宣传和健康知识指导、专科护理会诊，进一步完善专科护理常规，落实责任护士随同主治医师查房制度，提升专业护理内涵。主动给予专业的健康指导、心理疏导、康复护理，保障护理质量安全。（四）建立激励机制，科学分配护士绩效奖金。护士长负责对科室护理人员奖金二次分配，通过设置护理岗位系数、个人综合能力考核等实现个人的考核。聘用护士与在编护士同工同酬、核算标准统一。护士的工作热情和参与意识极大地被激发，整体工作绩效大大提高。总之，开展优质护理服务工作，要坚持人性化服务理念，以新目标、新理念、新思想贯穿于每个护理人员的头脑，真正用实际行动做到从被动服务到主动服务，在加强服务

37、内涵建设的同时，不断提高护理服务质量和水平，建立健全长效持续的发展机制，与时俱进，开拓创新，引领星耀医院的护理工作跃上新的台阶，为等级医院的发展奠定坚实基础。昆明市第一人民医院星耀医院2013年3月20日 主题词：优质护理 实施方案 主 送：院长 行政副院长 业务副院长 下 发：医院各科室、部门 共印13份 校 对：刘惠英 蚆羀芈芆薂罿羈蒂蒈肈肀芄螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁蚈膄莈蒇螇芆薃螅螇羆莆蚁螆膈薁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒃螈螂膄芅蚄螁芇蒁薀袁羆芄蒆袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆葿袆芈莈螇羅羇薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆羀芈芆薂罿羈蒂蒈

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45、螄莂芇袂螃肂蒃螈螂膄芅蚄螁芇蒁薀袁羆芄蒆袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆葿袆芈莈螇羅羇薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆羀芈芆薂罿羈蒂蒈肈肀芄螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁蚈膄莈蒇螇芆薃螅螇羆莆蚁螆膈薁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒃螈螂膄芅蚄螁芇蒁薀袁羆芄蒆袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆葿袆芈莈螇羅羇薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆羀芈芆薂罿羈蒂蒈肈肀芄螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁蚈膄莈蒇螇芆薃螅螇羆莆蚁螆膈薁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒃螈螂膄芅蚄螁芇蒁薀袁羆芄蒆袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆葿袆芈莈螇

46、羅羇薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆羀芈芆薂罿羈蒂蒈肈肀芄螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁蚈膄莈蒇螇芆薃螅螇羆莆蚁螆膈薁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒃螈螂膄芅蚄螁芇蒁薀袁羆芄蒆袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆葿袆芈莈螇羅羇薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆羀芈芆薂罿羈蒂蒈肈肀芄螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁蚈膄莈蒇螇芆薃螅螇羆莆蚁螆膈薁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒃螈螂膄芅蚄螁芇蒁薀袁羆芄蒆袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆葿袆芈莈螇羅羇薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆羀芈芆薂罿羈蒂蒈肈肀芄螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁蚈膄莈蒇螇芆薃螅螇羆莆蚁螆膈薁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒃螈螂膄芅蚄螁芇蒁薀袁羆芄蒆袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆葿袆芈莈螇羅羇薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆羀芈芆薂罿羈蒂蒈肈肀芄螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁蚈膄莈蒇螇芆薃螅螇羆莆蚁螆膈薁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒃螈螂膄芅蚄螁芇蒁薀袁羆芄蒆袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆葿袆芈莈螇羅羇薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄芈螀