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1、 急 诊 的 识 别 与 处 理1.意外事故现场，确诊心脏骤停最迅速、可靠的依据是 A.脉搏消失，血压测不到 B.心音消失，血压测不到 C.呼吸停止，口唇发绀 D.瞳孔散大，对光反射消失 E.意识突然丧失，颈动脉搏动消失2.心脏骤停病人的抢救措施不正确的是 A.胸前拳击2-3次 B.施行胸外心脏按压术 C.立即静脉注射肾上腺素 D.将患者就地平卧 E.立即送往附近医院3.心脏骤停首选的抢救药物是 A肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.阿托品 D.利多卡因 E.尼可刹米4.下列哪项是休克病人典型的临床表现 A.血压增高，脉压减小 B.血压下降，脉压正常 C,血压下降，脉压减小 D. 血压增高，脉压增
2、大 E.血压下降，脉压正常5.休克治疗中，下列血管或性药使用原则错误的是 A.尽早使用 B.先扩容，在使用 C.保持最低有效剂量 D.争取短时间内撤退 E.尽量不作治疗首选6.休克治疗好转的表现，哪项错误 A.病人安静、神志转清 B.尿量30ml/h以上 C.体温回升 D.脉压减小 E.心率减慢7.-9公用题干男，18岁。玩耍时被气枪击中胸部，急送医院。查体：神志不清，烦躁，面色苍白，口唇发绀，血压测不到，颈静脉充盈，左锁骨中线第4 肋间有一直径0.5cm创口少许渗血，心音微弱7.首选考虑的诊断为 A.失血性休克 B.中毒性休克 C.心源性休克 . D.创伤性休克 E.神经源性休克8.为进一步
3、诊断应选用 A.心电图 B.X线摄片 C.超声心动图 D.胸腔穿刺 E.心包穿刺 9.需要进行的最有效处理是 A.立即止痛 B.快速输血 C.吸氧 D.缝合胸壁伤口 E.紧急开胸探查10.下列哪项不是胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应征 A.溃疡急性穿孔 B.溃疡大出血 C.溃疡致幽门痉挛梗阻 D.顽固性溃疡 E.应激性溃疡11.诊断胆囊结石，临床上最简便有效的方法是 A.粪常规 B. B超 C. X线平片 D.静脉胆道造影 E. CT12.胃溃疡的疼痛特点是 A.持续性疼痛 B.绞窄性疼痛 C.刀割样疼痛 D.进食-疼痛-缓解 E.进食-缓解-疼痛13.急性腹痛病因不明时，不正确的观察治疗措施是
4、 A.镇静止痛 B.严密观察腹部症状、体征变化 C.纠正水、电解质、酸碱失衡 D.应用抗生素 E.禁用泻药14.输血早期并发症中，最严重的是 A.发热反应 B.变态反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.溶血反应15.治疗高血压急症降压时长用药物有 A.硝普钠 B.拉贝洛尔 C.尼卡地平 D.硝酸甘油 E.以上都是16.心绞痛的牵涉痛表现为 A.剑突下痛 B.胸骨痛 C.左前臂内侧痛 D.心前区痛 E.手掌前端痛17.女性，26岁。病史不清，昏迷不醒，抽搐来就诊。查体：呼吸困难，皮肤湿冷，瞳孔明显缩小。下列哪种疾病可能性大。 A.一氧化碳中毒 B.阿托品中毒 C.巴比妥中毒 D.有机磷中毒
5、E.脑血管意外18.女，29岁。运动后突发左侧腰部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，镜下血尿（+）应考虑 A.急性胃炎 B.左侧上尿路结石 C.左侧附件炎 D.左侧结肠梗阻 E.左侧卵巢囊肿蒂扭转19.女，40岁。近日来突发腰痛，班没有发冷、发热、食欲不振，既往有尿频、尿急的表现。最可能的诊断是 A.急性膀胱炎 B.肾结石 C.急性肾盂肾炎 D.急性脊髓炎 E.急性肠炎20.男，36岁。腹胀，食欲减退一个月，8小时前突发呕吐鲜血2次，约1000ml 。查体：脉搏103次/分，血压11/8kpa,巩膜有黄染，肝右肋下3cm,质硬，脾未扪及，腹水征（+）。出血最可能的原因是 A.食管胃底静脉曲张破裂 B.
6、消化性溃疡出血 C.胃癌并发出血 D.肝癌破裂并发胆道出血 E.急性出血性胃炎21.男，22岁。车祸致伤急诊入院。查体：脉搏97次/分，血压16/12kpa,神志，咯血，口鼻有泥沙及出血，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀淤血，四肢活动尚可。最紧迫的抢救是 A.吸氧 B.输血 C.清理呼吸道 D.包扎止血 E.左下肢夹板固定22女，25岁。停经7周，突然发生右下腹剧烈疼痛2小时，既往月经正常。查体：面色苍白，四肢湿冷，脉搏快弱，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，阴道后穹窿穿刺抽出暗红色不凝固血液。诊断应为 A.急性阑尾炎 B.急性输卵管炎 C.输卵管异位妊娠破裂 D.右髂窝脓肿
7、 E.卵巢囊肿蒂扭转23.男，26斯。3天前从5米高的建筑物上摔下，入院时一般情况尚好，X线显示左侧第10、11肋骨骨折，给予对症处理并留院观察。半小时前突然出现剧烈腹痛，进行性加剧，呈休克状态。应首先考虑 A.肠穿孔 B.心包压塞 C.应激性溃疡 D.进行性血胸 E.脾破裂24.男，27岁。饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，伴频繁呕吐。患者呈强迫体位，脐部左上方可扪及一局限性包块，肠鸣音亢进。最可能的诊断是 A.急性胰腺炎 B.急性胃炎 C.急性小肠扭转 D.胃溃疡穿孔 E.乙状结肠扭转25.急性胆囊炎常引起 A.右上腹绞痛，伴寒战、高热、黄疸 B.右上腹胀痛，夜间尤重 C.右上腹
8、刀割样痛 D.右上腹持续性疼痛并向右肩部放射 E.剑突下钻顶样痛26.胆道蛔虫病腹痛的特点为A.右上腹绞痛，伴寒战、高热、黄疸 B.右上腹胀痛，夜间尤重 C.右上腹刀割样痛 D.右上腹持续性疼痛并向右肩部放射 E.剑突下钻顶样痛27.一成年男性患者，重度消瘦，上腹不适，食欲不振伴黑便。首选考虑 A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.胃炎出血 C.胃十二指肠溃疡出血 D.胃癌出血 E.胆道出血28.男，67岁。无明显诱因发生大咯血。应考虑 A.支气管扩张 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺癌 E.肺损伤2931共用题干男，27岁。突发上腹部刀割样疼痛2小时，迅速波及全腹，不干直立行走，全腹有明显压痛、反
9、跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。29.初步诊断应考虑 A.重症胰腺炎 B.胃、十二指肠溃疡穿孔 C.急性胆囊炎穿孔 D.急性阑尾炎穿孔 E.急性肠扭转30.为明确诊断，哪项检查最有意义 A.血常规 B.X线透视 C.B超 D.腹腔穿刺 E.CT31.最有效的处理是 A.大剂量的抗生素 B.胃肠减压 C.穿刺引流 D.择期手术 E.急诊手术32-34.题共用题干男，31岁。长期咳嗽、咳痰、咯血10余年。因剧烈喘咳，咳黄脓痰伴大咯血3天入院。32.初步诊断是 A.支气管炎 B.支气管扩张 C.支气管哮喘 D.肺结核 E.肺脓肿33.治疗中应特别注意 A.吸氧 B.镇咳 C.止血 D.保持呼
10、吸道通畅 E.控制感染34.如果咯血不止，患者体位应取 A.平卧位 B.半卧位 C.患侧卧位 D.头低脚高位 E.平卧头偏向一侧35.经皮肤接触中毒者首先要进行 A.吸氧 B.皮肤清洗 C.快速输液 D.局部涂抹解毒药 E.密切观察36.呼出气体有苦杏仁味的急性中毒是 A.氰化物中毒 B.有机磷中毒 C.苯酚中毒 D.酒精中毒 E.阿托品中毒37.急性中毒导泄最常用的药物是 A.水合氯醛 B.硫酸镁 C.酚磺肽 D.亚甲蓝 E.氯化钙38.急性有机磷杀虫药中毒后，应用胆碱酯酶复合剂时须注意 A.采用静脉滴注给药 B.采用大剂量冲击疗法 C.及时停药 D.乐果中毒时首选解磷定 D.最好在24-4
11、8小时内给药39.急性异烟肼中毒的主要表现 A.中枢神经系统抑制 B.中枢神经系统兴奋 C.周围神经系统兴奋 D.呼吸系统兴奋 E.血钙降低40.可引起瞳孔散大阿片类药物中毒药物是 A.吗啡 B.可待因 C.哌替啶 D.罂粟碱 E.阿片41.急性亚硝酸盐轻度中毒时，其典型的皮肤改变为 A.苍白 B.潮红 C.蓝灰色发绀 D.青紫 E.广泛出血42.甲醇中毒主要表现在 A.中枢神经系统 B.周围神经系统 C.视力变化 D.周围神经系统及视力变化 E.中枢神经系统及视力变化43.关于口服强酸中毒的说法，不正确的是 A.可能发生胃穿孔 B.尽早洗胃 C.可口服氢氧化镁中和 D.严禁口服碳酸氢钠 E.
12、对形成消化道狭窄的患者应及早手术治疗44.女，58岁。不慎发生一氧化碳中毒，抢救应首先 A.吸氧 B.搬出室外到空气新鲜处 C.针刺治疗 D.高压氧舱治疗 E.迅速送往医院45.女，40岁。误服一瓶没有标签的农药中毒后昏迷不醒，应首先 A.用温水洗胃 B.用1：5000高锰酸钾溶液洗胃 C.用2%碳酸氢钠溶液洗胃 D.吸氧 E.快速输液46.女，48岁。误服杀虫脒约1小时，目前患者精神萎靡，发绀明显。为缓解症状应加用 A.维生素C B.呋塞米 C.5%碳酸氢钠 D.亚甲蓝 E.氯化钾47.女，46岁。口服巴比妥类药物中毒后昏迷不醒。为促使其意识恢复可选用 A.美解眠 B.尼可刹米 C.纳洛酮
13、D.阿托品 E.肾上腺素48.男性，45岁。食用毒蕈后出现恶心、呕吐，皮肤潮湿，瞳孔缩小。临床应立即给予 A.血液透析 B.阿托品肌内注射 C.二巯基丁二酸钠注射 D.糖皮质激素 E.利尿药49.男性，28岁。因晨起头痛、头晕，步态不稳，视物不清就诊。患者前一晚曾饮中等量散装白酒，同室家人无明显不适。初步诊断是 A.急性食物中毒 B.慢性食物中毒 C.急性乙醇中毒 D.急性甲醇中毒 E.急性一氧化碳中毒50.男性，34岁。因饮酒后出现神志不清，面色苍白，呼吸浅慢且有鼾音就诊。治疗中不正确的是 A.洗胃 B.注射氯丙嗪 C.注射尼可刹米 D.注射胰岛素 E.准备气管插管或切开51.中毒物品种类不
14、明时洗胃液宜用 A. 2%碳酸氢钠 B.1：2000高锰酸钾 C.3%过氧化氢 D.3%漂布士悬液 E.温水52.磷化锌中毒洗胃液不宜用 A.1：2000高锰酸钾溶液 B.碳酸氢钠溶液 C.牛奶、蛋清 D.0.5%-2%氯化钙溶液 E.温水53.含氰化物杀鼠药中毒，洗胃液可选用 A.阿扑吗啡 B.硫酸镁 C.1：2000高锰酸钾溶液 D.亚甲蓝 E.酚磺肽54.-56共用题干男，58岁。误服有机磷杀虫药1小时后就诊，自觉恶心、呕吐。查体：瞳孔针尖大小，心率48次/分。54.首选的抢救措施是 A.洗胃 B.注射解磷定 C.注射阿托品 D.吸氧、利尿 E.注射毛花苷C55.病人症状可能在何时达高峰
15、 A.14小时 B.48小时 C.812小时 D.1224小时 E.2448小时56.抢救的关键是 A.预防并发症 B.有效的对症治疗 C.密切观察病情变化 D.早期及时治疗 E.及早转送大医院57犬咬伤的抢救成败关键是 A.注射狂犬疫苗 B.立即包扎伤口 C,使用抗生素 D.隔离病人 E.就地立即彻底冲洗伤口58.淡水淹 时 A.发生血液总量减少 B.血液稀释严重 C.红细胞计数增加 D.钠镁钙离子增加 E.心室纤颤少见59.一农民在烈日下种地3小时后，出现头昏，恶心，四肢无力，心悸，口渴。可能的诊断 A.脑出血 B.中暑 C.高血压 D.急性胃炎 E.低血钾症60.62题共用题干一炼钢工人
16、高温下工作6小时后，面色苍白，恶心，呕吐，皮肤湿冷。查体：血压90/60mmHg脉细快，心率110次/分60.可能的诊断是 A.脑出血 B.中暑 C.高血压 D.急性胃炎 E.低血钾症61.处理方法是 A.立即脱离高温环境，移至阴凉处 B.口服盐冷饮 C.刮痧 D.静脉滴注葡萄糖生理盐水 E.以上都是62.临床类型是 A.先兆中暑 B.轻症中暑 C.热衰竭 D.热痉挛 E.热昏厥63.65题共用题干一男性不小心被犬咬伤。63.患者可能会出现 A.伤口局部疼痛，出血 B.烦躁不安，怕水、怕光、怕声 C.抽搐，呼吸困难排尿困难 D.呼吸循环衰竭死亡 E.以上都是64.下列治疗措施错误的是 A.注射
17、狂犬病疫苗 B.立即包扎伤口 C.使用抗生素 D.注射破伤风抗毒素 E.就地立即彻底冲洗伤口65.若是被狂犬咬伤，注射狂犬病疫苗全程至少 A.2次 B.3次 C.4次 D.5次 E.6次66.心肺复苏的先决条件是 A.气道开放 B.口对口吹气 C.吹气量700-800ml D.胸外心脏按压 E.以上都不是67最及时有效的人工呼吸方法 A.口对口人工呼吸 B.口对鼻人工呼吸 C.举臂压胸法 D.俯卧压背法 E.手控呼吸气囊68.指压止血法的前提是 A.用于临时止血 B.现场急救 C.熟悉浅表动脉走行 D.用于动脉出血 E.出血量大69.绷带包扎关节部位最常用的方法是 A.环形包扎法 B. 蛇形包
18、扎法 C.螺旋形包扎法 D.回返式包扎法 E.“8”字形包扎法70.慢性阻塞性肺心病患者的吸氧浓度最好控制在 A.15-19% B.25-29% C.30-34% D.35-39% E.40-45%71.洗胃操作时，病人宜采用的体位是 A.半卧位 B.平卧位 C.左侧头低卧位 D.头低足高位 E.右侧头低卧位72.洗胃时，插胃管的长度一般为 A.25-30cm B.30-35cm C.35-40cm D.40-45cm E.45-50cm73.每次灌注洗胃液一般不超过250-300ml，是为了 A.不增加胃腔负担，防止胃扩张 B.节约洗胃液 C.方便操作，增加洗胃效果 D.防止毒物分解过快，损
19、伤胃黏膜 E.防止胃腔压力过高，加快毒物吸收74.留置导尿的适应症不包括 A.监测尿量 B.留取尿标本 C.泌尿系统病术后引流 D.需要进行膀胱冲洗者 E.尿失禁75.男性，58岁。患充血性心力衰竭，因排便困难进行灌肠治疗。灌肠液禁用 A.0.1%-0.2%软皂液 B.生理盐水 C.1：2：3溶液 D.10%水合氯醛 E.2%黄连素76.男，25岁。因高热中暑进行灌肠。灌肠液的温度最好在 A .32C B. 28C C .15C D .10C E. 4C77.男，45岁。拟行结肠癌手术，行术前准备，灌肠过程中出现气急、面色苍白，肠道痉挛等症状。需要 A.停止灌肠 B.大量不保留灌肠 C.小量不
20、保留灌肠 D.保留灌肠 E.清洁灌肠78.动脉出血现场紧急处理可选 A.指压止血法 B.加压包扎止血法 C.止血带结扎止血法 D.外科手术止血法 E.外用药物止血79.-81题共用题干男性，61岁。因急性心肌梗死入院。临床考虑给予氧气吸入治疗79.氧疗宜采用的方式是 A.鼻导管给氧 B.鼻塞给氧 C.低流量面罩给氧 D.中流量面罩给氧 E.高流量面罩给氧80.病人吸入的氧流量应为 A.1-3LMP B.4-6LMP C.6-9LMP D.9-12LMP E.12-15LMP81.停止吸氧时，应 A.先关氧气筒总开关 B.先关流量表 C.先去掉吸氧导管 D.先解开固定带 E.无所谓先后顺序82.
21、-84题共用题干男，65岁。因肝性脑病入院，欲进行灌肠。82.灌肠禁用的溶液是A.0.1%-0.2%软皂液 B.生理盐水 C.1：2：3溶液 D. 2%黄连素E.0.5%-1%新霉素83.肛管插入的深度约为 A.4-6cm B.7-10cm C.10-12cm D.12-15cm E.10-15cm84.灌肠液在体内保留时间为 A.3-5分钟 B.5-10分钟 C.15分钟 D.30分钟 E.1小时以上 外 科 学 1.杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸： A.15分钟 B.30分钟 C.60分钟 D.120分钟 E.180分钟2.刀剪刃性器械最佳消毒法 A.化学药物浸泡消毒法 B.火焰灭菌法 C.甲
22、醛蒸气熏蒸 D.高压灭菌法 E.2%碱性液煮沸灭菌3.正确的手臂消毒法是 A.刷手应从手指尖到肘上5cm B.冲水时应将手指朝下，肘朝上 C.浸泡乙醇范围包括手及前臂 D.浸泡苯扎溴胺（新洁尔灭）后必须将手擦干 E.以上均不对4.面部、外生殖器及粘膜消毒最好选用 A.红汞 B.3%碘酊 C.1%0氯已定（洗必泰）酊 D.2%呋喃西林 E.以上都不是5.胃肠道手术后，开始进流食的时间是 A.腹痛消失以后 B.病人思食 C.恶心、呕吐消失以后 D.肛门排气后 E.体温在37.5C以下6.高渗性脱水表现为 A.尿少，口不渴，尿比重低 B.尿少，口渴，尿比重正常 C.尿多，口渴，尿比重高 D.尿少口渴
23、，尿比重低 E.尿少，口渴，尿比重高7.低渗性脱水时容易致血压下降，是因为 A.体液丢失过多 B.缺钠致血管张力低下 C.细胞外液减少，有效循环血量下降 D.缺钠、缺钾 E.以上都不是8.治疗慢性缺水，首先应输入 A.5%盐水溶液 B.中分子右旋糖酐 C.10%葡萄糖液 D.平衡盐溶液 E.5%葡萄糖液9.低钾血症常伴有 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.高钙血症 D.高渗性缺水 E.呼吸性碱中毒10.高钾血症病人引起心律失常时，首要治疗措施是立即注射： A.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙 C.50%葡萄糖加胰岛素 D.生理盐水 E.11.2%乳酸钠11.代谢性酸中毒最突出的症状是
24、A.呼吸深而快，呼气中带有酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹限 C.呼吸慢而浅，呼气中有烂苹果味 D.心率加速，血压降低 E.疲乏眩晕12.当同时存在水、电解质和酸碱失衡时，首先应 A.调节酸碱失衡 B.补充氯不足 C.调节血容量 D.调节钾不足 E.调节钠不足13.最常见的输血反应是 A.溶血反应 B.过敏反应 C.细菌反应 D.发热反应 E.出血倾向14.输血后出现溶血反应的主要原因是 A.输入大量陈旧血液 B.输入细菌污染的血液 C.误输血型不合血 D.输入因受剧烈震荡致血细胞破坏的血液 E.以上都不对15.金黄色葡萄球菌感染，脓液特点是 A.比较稀薄，淡红色 B.脓液稠厚，有粪臭味 C.脓液稠
25、厚，色黄无臭 D.脓液呈淡绿色，腥臭味 E.脓液呈暗红色，恶臭16.面部“危险三角区”的感染可引起 A.化脓性海绵状静脉炎 B.化脓性海绵静脉周围炎 C.內眦静脉炎和眼静脉炎 D.化脓性脑膜炎、昏迷 E.化脓性海绵状静脉窦炎17.口底及颌下的急性蜂窝组织炎危及生命的并发症是 A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B.喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息 C.纵隔化脓性感染 D.化脓性心包炎 E.败血症18.为提高败血症血培养阳性心率，抽血时间最好选择在 A.发热开始时 B.发热最高峰时 C.寒战初起时 D.寒战结束时 E.预计寒战、发热前19.破伤风患者，肌肉强烈收缩出现最早的肌肉是 A.面肌 B.背腹
26、肌 C.四肢肌 D.咀嚼肌 E.以上均不是20.外伤后预防破伤风发生的有了措施是 A.注射破伤风类毒素、青霉素 B.及时彻底清创，注射破伤风类毒素 C.注射破伤风抗毒素、青霉素 D. 及时彻底清创注射破伤风抗毒素 E. 及时彻底清创注射青霉素21.变形杆菌感染 A.脓液稠厚，黄色 B.脓液稀薄，淡红色，量多 C.脓液稠厚，有粪臭 D.脓液淡绿色，有特殊甜腥臭 E.脓液具有特殊恶臭22.易引起休克和急性肾功能衰竭的损伤是 A.撕裂伤 B.扭伤 C.挫伤 D.安全带伤 E.挤压伤23.清创术主要用于 A.火器性损伤后24小时 B.严重挤压伤 C.清洁伤口 D.污染伤口 E.感染伤口24.当前大面积
27、烧伤死亡的主要原因是 A.休克 B.水盐酸碱平衡紊乱 C.急性肾功能衰竭 D.全身感染 E.心肌炎25.小儿烧伤双下肢包括臀部，用九分法计算面积应是 A.2X9%+1%+（12-年龄） B.3X9%-1%+(12-年龄) C.4X9%+1%-（12-年龄） D.5X9%+1%-(12-年龄) E.6X9%-1%+（12-年龄）26.深二度烧伤的临床特点是 A.剧痛，有水泡 B.伤面均匀发红，水泡 C.痛觉过敏，创面苍白、干燥 D.痛觉迟钝，创面苍白，间有红斑 E.痛觉消失，拔毛不痛27.烧伤后预防败血症的关键是 A.全身抗生素应用 B.增强营养 C.正确处理创面 D.必要的消毒隔离 E,以上均
28、不是28.成人一侧下肢包括一侧臀部的皮肤烧伤面积是 A.23% B.27% C.44% D.49% E55%29.休克代偿期最常见的受损脏器是 A.心 B.肝 C.肺 D.脑 E.肾30.休克病人最宜采用 A.头低位 B.平卧位 C.头与躯干抬高20-30床脚抬高15-20 D.低坡卧位 E.以上均不对31.调节休克补液量与速度，可靠的指标是 A.尿量 B.血压 C.脉搏 D.肢体温度 E.中心静脉压32.用血管扩张剂治疗休克的先决条件是 A.病因控制后 B.血容量不足后 C.应用血管收缩剂无效 D.发生DIC E.纠正酸中毒以后33.在休克微循环衰竭期，皮肤、粘膜散在出血，血小板明显减少，应
29、首先选用 A.充分补液 B.纠正酸中毒 C.肝素 D.肾上腺皮质类固醇 E.以上均不对34.急性肾功能衰竭导致死亡的常见因素 A.低钙血症 B.高磷血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.低钠血症35.少尿是指成人24小时尿量 A.少于50ml B.少于800ml C.多于50ml而少于500ml D.少于600ml E.少于400ml36.无尿是指 A.膀胱内有尿而不能从尿道排出 B.成人24小时尿量400ml C.成人24小时尿量300ml D. .成人24小时尿量200ml E.成人24小时尿量少于100ml37急性肾功能衰竭，少尿、无尿期的电解质紊乱，错误的诊断是 A.高钾血症 B.代谢
30、性酸中毒 C.高镁血症 D.低钠血症 E.高血钙和低磷血症38.肾后性急性肾功能衰竭常见的原因是 A.小面积烧伤 B.严重挤压伤 C.双侧输卵管结石 D.药物中毒 E.一侧肾结核39.良性肿瘤的临床特征是肿瘤多呈 A.结节状 B.固定 C.质软 D.小而硬 E.圆或椭圆形，表明光滑，活动，从不发生转移40.恶性肿瘤与良性肿瘤的主要鉴别碘之一是 A.有无疼痛 B.有无出血 C.肿块是否可形成火山口状溃疡面 D.是否发生梗阻 E.有无系统的功能紊乱41.决定肿瘤的诊断及病理类型，目前准确性较高的方法仍是 A.超声波检查 B.免疫学检查 C.X线检查 D.核素检查 E.穿刺或切取钳取及切除活组织做病
31、理检查42.为预防局麻药毒性反应，可以在麻醉前给予 A.阿托品 B.吗啡 C.安定 D.青霉素 E.麻黄碱43.腰麻后麻醉常见的并发症是 A.脊神经损伤 B.头痛、尿潴留 C.血压不稳 D.荨麻疹 E.局部脓肿44.心肺初期复苏，应该争取在心搏骤停 A.2分钟内进行 B.3分钟内进行 C. 4分钟内进行 D.5分钟内进行 E.8分钟内进行45.一次用量最多为1g的局麻药是 A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.西罗卡因46.诊断颅内压增高的主要依据是 A.剧烈头痛 B.呕吐 C.脉搏徐缓 D.意识障碍 E.视乳头水肿47.降低颅内压最有效的措施是 A.腰穿大量引流脑脊液 B
32、.施行人工冬眠 C.使用高渗性脱水剂 D.应用激素 E.过度换气48.外伤性急性硬膜外血肿，最典型的意识障碍是 A.昏迷清醒昏迷 B.早期清醒-昏迷 C.持续昏迷加深 D.昏迷-嗜睡 E.以上都不对49.急性硬膜外血肿，继发昏迷的主要原因是 A.脑水肿 B.脑脊液循环障碍 C.小脑幕裂孔疝 D.脑干出血 E.脑血管痉挛50.诊断脑震荡的主要依据是 A.头皮擦伤痕 B.颅骨骨折 C.头晕头痛 D.短暂昏迷和逆行性遗忘 E.生命体征变化51.目前最采用的有效脱水剂是 A.25%山梨醇 B.30%尿素 C.20%甘露醇 D.50%葡萄糖 E.浓缩血清白蛋白52.诊断颅内占位性病变时，最有意义的辅助检
33、查是 A.脑血管造影 B.脑电图 C.脑室造影 D.CT E.脑超声波探查53.颅脑损伤后有中间清醒期最常见于 A.脑损伤后水肿 B.急性硬膜外血肿 C.急性硬膜下血肿 D.脑内血肿 E.脑干损伤54.诊断甲亢简便易行的方法是 A .131 I甲状腺功能测定 B.基础代谢率测定 C.血浆蛋白结合碘测定 D.血浆T3T4测定 E.血浆长效甲状腺刺激素测定55.两侧喉返神经损伤会出现 A.声嘶 B.音调降低 C.呛咳 D.抽搐 E.失音或窒息56.预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于 A.防止术中操作粗暴 B.术后加强护理 C.术时尽量选用全身麻醉 D.术后应用镇静剂 E.术前使基础代谢率降低至正常5
34、7.乳腺患病机会最多的部位是 A.外上象限 B.外下象限 C.内上向限 D.内下象限 E.乳头乳晕区58.急性乳腺炎患者，最初症状是 A.高热寒战 B.局部寒战 C.排奶不畅 D.同侧腋窝淋巴结肿大 E.乳房肿胀疼痛59.乳房肿块有伴随月经周期变化的乳房胀痛最可能是 A.乳癌 B.乳房肉瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳房结核 E.乳房纤维腺瘤60.乳癌最多见的远处转移是 A.肝 B.肺 C.椎体 D.骨盆 E.股骨61.乳癌的病理分类中恶性度极高的类型是 A.硬癌 B.胶样癌 C.腺癌 D.导管癌 E.炎性癌弥漫性癌62.开放性胸外伤的主要诊断依据是 A.胸壁见有创口深达肌层 B.食管破裂 C.
35、胸壁创口与胸膜腔相连 D.肋骨骨折刺破胸膜 E.肺破裂63.多根多处肋骨骨折最主要的体征是 A.胸廓下限 B.胸壁反常呼吸运动 C.局部压痛明显 D.触到骨折端 E.间接压痛64.开放性气胸产生纵隔扑动是由于 A.伤侧胸膜腔负压消失 B.伤侧肺萎缩 C.健侧胸膜腔负压增加 D.呼吸时两侧胸膜腔压力差不等 E.健侧肺膨胀代偿性增加65.开放性气胸首先采用的急救措施是 A.吸氧 B.止痛 C.胸腔闭式引流 D.封闭伤口 E.清创术66.张力性气胸最重要的紧急处理方法是 A.剖腹探查 B.立即排气减压 C.气管切开 D.气管插管辅助呼吸 E.氧气吸入67.早期肺癌首选的治疗方法 A.手术治疗 B.放
36、射治疗 C.化学治疗 D.免疫治疗 E.中药治疗68.食管癌的典型症状是 A.胸骨后烧灼感 B.食管内异物感 C.咽下食物梗噎感 D.食物停滞感 E.进行性吞咽困难69.幼儿腹股沟斜疝首选手术方法是 A.巴西尼法 B.麦克凡法 C.佛格逊法 D.单纯疝囊高位结扎术 E.疝囊在腹股管内70.鉴别腹股沟斜疝与直疝最主要点是 A.回纳疝内容物后，压迫内环，疝内容物不再突出 B.以手摸腹壁下动脉，疝囊颈位于动脉外侧 C.透光试验阴性 D.在疝囊处可听到肠鸣音 E.以上都不是71.股疝 A.压迫腹股沟管内口，疝块不再脱出 B.位于腹股沟韧带 C.疝块透光试验阳性 D.疝块常呈半球形 E.疝块位于腹壁下动
37、脉内侧72.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因为 A.急性胆囊炎穿孔 B.胃、十二指肠溃疡穿孔 C.总胆管结石 D.肝破裂 E.肠扭转73.判断急性化脓性腹膜炎病情进展的重要标志 A.腹肌逐渐紧张 B.腹胀渐渐加重 C.压痛、反跳痛明显 D.肠鸣音完全消失 E.腹式呼吸减弱74.急性腹膜炎手术治疗最主要目的是 A.清除腹腔内异物 B.清除感染的原发病灶 C.引流腹腔内脓液 D.彻底根除病灶 E.以上都不是75.男性，50岁。阑尾穿孔切除术后7天，现发热39C，有里急后重，排尿困难，白细胞计数18000/mm3.进一步检查应做 A.复查白细胞 B.X线胸腹部透视 C.腹腔穿刺 D.直肠指检 E.钡剂灌
38、肠或直肠镜检查76.腹痛因呼吸困难而加重，呼吸急促，脉快，腹肌有时紧张提示为 A.急性化脓性腹膜炎 B.急性肠梗阻 C.腹膜后积血 D.胸膜炎 E.急性胃肠炎77.腹腔实质性脏器损伤内出血休克的病人治疗原则是 A.积极治疗休克 B.迅速进行手术 C.积极治疗休克的同时进行手术 D.积极治疗休克，如休克不好转仍不能进行手术 E.积极治疗休克，不好转再进行手术78.判断空腔脏器破裂最有价值的发现是 A.腹膜刺激症状 B.X线膈下有游离气体 C.腹腔穿刺为血液 D.腹胀 E.明显持续的恶心呕吐79.关于脾破裂以下哪项是不正确的 A.行脾切除术 B.行脾缝合修补术 C.待失血性休克好转后手术 D.可收集腹腔内出血行自体输血 E.白细胞计数多升高80.某患者左季肋部挫伤，第9、10肋骨骨折，脾破裂，血压90/60mmHg,脉搏106次/分，呼吸困难，胸透左肺萎陷，血红蛋白9g/L。首先要处理的是 A.吸氧，输血