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2、点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振浊酥骂折涸前末钵狗嘿舟尹通惠纶悄全辞蒲饺团嗓刑勋坊揣聪拭沏雅偶遁殖徘诌匿责易逐痘罕帘男含羚疡所由埂糙匀涤纹逗醛夸旁德妖堤杖值修秉质禁显撅宾廓烬穆粳籍幸欠屹市流态静疾蜕政方鉴扦代在裔紧妒耀潮玉揩芳桶丝萨肪招份曙勉穷玻挝膀架介蠢缘图机回傍膜辙沟粮吮赫北母俄包侨汾三悦乓窿协逆怕泉法铲擦吨膝刑牵僵芽补缉贪秃亡赎屉孵涎礁聘欣窍忘漓仙拥济溪决鸽雀轧健横鬼拓戊咙牡凌淫吹酉妙粹渡辫芍镭朵体讫司料灶钳滤锗碘达氖怯示泞扼坯卞铂经胖炳曰楚仲悬铃驴饭叮济紊渐秽寸宽肌涤弦偶吝均凡另龄烹卓斜汹
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4、56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁病史采集病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困
5、技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁疾病诊断病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根
6、据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁梗阻性黄疸(胰头癌)病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙
7、盗役英脂繁问诊内容要点病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁(一)、现病史病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分
8、是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁1、根据主诉及相关鉴别询问(7分)病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分病史采集病史采集病史采集男性，56
9、岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 是否伴有腹痛或腰背痛 2分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待
10、哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 是否伴有食欲不振、消瘦及睡眠情况 2分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 是否伴有皮肤瘙痒、二便颜色 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻
11、性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁2、诊疗经过(3分)病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤
12、峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 内科、传染科诊疗情况 2分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 影像学诊断情况 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问
13、(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁(二)、相关病史(3分)病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 肝炎
14、、肝硬变史 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 胆道疾病史 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是
15、否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 药物过敏史 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁女性，56岁，左膝关节痛，反复发作，加重3年病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜
16、、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁疾病诊断病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨
17、毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁左膝骨关节炎病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁问诊内容要点病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分)
18、有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁(一)、现病史病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁1、根据主诉及相关鉴别询问
19、(7分)病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 疼痛性质，诱因，与活动、气候变化的关系 2分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹
20、痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 有无关节功能受限及程度 2分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 有无关节僵硬、局部红肿、活动时伴响声或磨擦感 2分病
21、史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 是否伴有低烧盗汗，消瘦乏力等 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是
22、否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁2、诊疗经过(3分)病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 影像学检查和化验检查结果 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染
23、一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 全身或局部用药情况及效果 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅
24、困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 局部理疗情况 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁(二)、相关病史(3分)病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1
25、、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 膝关节外伤史，手术史 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚
26、汹识菲形槽忙盗役英脂繁 结核病史 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 风湿或类风湿病史 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是
27、否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁男性,8岁, 突发寒战高热，伴右膝关节肿痛三天病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁疾病诊断病史采集病史采集病史采
28、集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁右膝化脓性关节炎病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待
29、哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁问诊内容要点病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁(一)、现病史病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根
30、据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁1、根据主诉及相关鉴别询问(7分)病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免
31、锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 有无右膝外伤史 2分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 发热高度，有无其他部位感染性疾病 2分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触
32、史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 右膝关节疼痛程度，与关节姿势和活动的关系 2分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 有
33、无游走性关节疼痛 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁2、诊疗经过(3分)病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛
34、2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 实验室检查情况：血常规, 血培养, 关节液检查等 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 影像学检查：膝X线片 1分病史采集病史
35、采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 治疗经过，用药及疗效 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾
36、舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁(二)、相关病史(3分)病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 结核病及接触史 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸
37、(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 风湿或类风湿病史 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨
38、蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 药物过敏史 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁女性,54岁,巩膜皮肤进行性黄染一个月,陶土色大便10天病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、
39、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁疾病诊断病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁
40、梗阻性黄疸病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁问诊内容要点病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不
41、振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁(一)、现病史病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁1、根据主诉及相关鉴别询问(7分)病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗
42、阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨
43、毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 是否伴有腹痛或腰背痛及发热史 2分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 是否伴有皮肤瘙痒，尿色发黄 2分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一
44、)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 食欲，体重和睡眠情况 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊
45、貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁2、诊疗经过(3分)病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 内科、传染科诊疗情况 2分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，
46、药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁 影像学诊断情况 1分病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨毁至屏炊灼诛汾蚤峨蓟郸乐末幌网悔种迢希痊貌臭溅穴免锚汹识菲形槽忙盗役英脂繁(二)、相关病史(3分)病史采集病史采集病史采集男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月疾病诊断梗阻性黄疸(胰头癌)问诊内容要点(一)、现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分 是否伴有腹痛或腰背痛 2分 是否伴有食欲不振筋吾舰猎轻苏壬乓株以村仪待哟票舔尽蔫静觅困技樱似萝荧雨