《脑血管病科普手册.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脑血管病科普手册.doc（13页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、预防脑血管病刻不容缓脑血管病是危害人类生命与健康的常见病和多发病，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点，是中老年人致死和致残的主要疾病。由于老年人口的不断增加和生活水平的提高，脑血管病的发病率仍在不断上升并趋于年轻化。据统计，全球每21秒就会有1人死于脑中风，每12秒就会有一人发生脑中风，而生存患者中，五分之四会留下不同程度的残疾，主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、口眼歪斜、失语、吞咽障碍、痴呆等症状，不但影响患者本人生活质量、造成心灵上的创伤，并给家庭和社会带来了沉重的经济负担。此外，我国脑中风病人出院后的第一年的复发率是30%，第五年的复发率高达59%。因此，对于脑血管病的早期诊断
2、、早期预防及进行规范化的治疗刻不容缓。什么是脑血管病？中医之中风病即现代医学的急性脑血管病，包括脑梗死和脑出血。脑血管病也称“脑卒中”，是由于脑血管发生破裂或栓塞而引起颅内血液循环障碍和脑组织损害的一组疾病。按病程又属于急性脑血管病，因此临床又叫做“脑中风”、“脑血管意外”。中医描述中风之病“如矢石之中人，骤然而至也”。也就是说，中风病人好似被石头突然击中而倒，它发病急骤，来势凶猛，好像风一样善变而莫测，所以叫中风。脑卒中的病根在脑血管，一旦脑血管破裂或堵塞，就会引起部分脑组织缺血、水肿、甚至坏死，于是出现相应的症状。最常见的是昏迷、半身瘫痪、讲话困难等。有人把各种原因造成的半身不遂、肢体瘫痪
3、都叫做脑卒中，这是不够准确的。例如，面神经炎可以引起嘴歪，脊髓损伤、脑瘤、脑外伤等可以引起偏瘫，但不是脑卒中。脑血管病的一级预防 脑血管病的一级预防系指发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种危险因素，从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。从流行病学角度看，只有一级预防才能降低疾病的人群发病率。所以对于病死率及致残率很高的脑血管病来说，重视并加强开展一级预防的意义远远大于二级预防。脑血管病的一级预防就是要对其危险因素进行干预和管理，脑血管病的危险因素分为可干预与不可干预两种，年龄和性别是两个不可干预的危险因素。可干预的一些主要危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、
4、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄等。一、高血压国内外几乎所有研究均证实，高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。脑卒中发病率、死亡率的上升与血压升高有着十分密切的关系。对于早期或轻症高血压患者首先采用改变生活方式治疗，3个月效果仍不佳者应加用抗高血压药物治疗。一旦开始应用抗高血压药物治疗，多数患者需要按时随诊，及时调整用药或剂量，直至达到目标血压水平。二、心脏病各种类型的心脏病都与脑卒中密切相关。建议：成年人（40岁）应定期体检，早期发现心脏病；确诊为心脏病的患者，应积极找专科医师治疗。三、糖尿病糖尿病是脑血管病重要的危险因素。型糖尿病患者发生卒中的危险性增加2倍。脑血管病的病情轻重和预后与糖
5、尿病患者的血糖水平以及病情控制程度有关，因此，应重视对糖尿病的预防和控制。四、血脂异常大量研究已经证实血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）升高，高密度脂蛋白（HDL）降低与心脑血管病有密切关系。药物选择应根据患者的血脂水平以及血脂异常的分型决定。治疗过程中应严格监测药物不良反应，包括肝肾功能，必要时测试肌酶，避免发生肌纤维溶解症的副作用。五、吸烟经常吸烟是一个公认的缺血性脑卒中的危险因素。长期被动吸烟也可增加脑卒中的发病危险。故提倡吸烟者尽快戒烟。六、饮酒研究证据已经显示，酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。长期大量饮酒和急性酒精中毒是导致青年人脑梗死的危险因素。同样在老年人中
6、大量饮酒也是缺血性卒中的危险因素。故建议饮酒者一定要适度，不要酗酒。七、颈动脉狭窄颈动脉狭窄是脑梗死的独立危险因素，故建议中老年人要定期做颈动脉彩超检查，对颈动脉狭窄患者应进行干预治疗。 脑血管病的二级预防脑卒中的复发相当普遍，卒中复发导致患者已有的神经功能障碍加重，并使死亡率明显增加。首次卒中后6个月内是卒中复发危险性最高的阶段，有研究将卒中早期复发的时限定为初次发病后的90天内，所以在卒中首次发病后有必要尽早开展二级预防工作。二级预防的主要目的是为了预防或降低再次发生卒中的危险，减轻残疾程度。针对发生过一次或多次脑血管意外的患者，通过寻找意外事件发生的原因，治疗可逆性病因，纠正所有可干预的
7、危险因素，在中青年（50岁）患者中显得尤为重要。脑卒中复发的二级预防措施有以下几点：一、首次卒中发病机制的正确评估首次缺血性卒中的病理生理学机制主要分为4种类型：动脉硬化血栓形成性梗死、心源性栓塞、腔隙性梗死和原因不明型。了解首次卒中的病因学机制,对于积极有效地进行卒中的二级预防至关重要。 首次发生脑出血的病因学机制分为高血压性出血和非高血压性出血。对于那些反复发生于脑实质的出血，需要高度怀疑存在隐性血管瘤或血管淀粉样变，这种情况依靠单纯的降压治疗往往无效，必须在降压的基础上结合其他干预措施去除病灶。故在对患者实施干预措施前需要明确初次卒中发作的类型及相关的危险因素。故建议对已发生脑卒中者选择
8、必要的影像或其他实验室检查，尽可能明确患者的卒中类型及相关危险因素，以便针对病因采用合理的治疗措施。二、卒中后的血压管理脑卒中无论是初发还是再次发作，高血压都是一种密切相关的危险因素。故一定要积极控制高血压，在患者可耐受的情况下，最好能将血压降至140/90mmHg。 三、抗血小板聚集对于缺血性卒中后的患者，建议使用抗血小板药物治疗。抗血小板药物的应用，应需要根据患者的接受程度及实际情况（包括经济情况等）做出合理的选择。四、 此外，对各种心脏病、颈动脉狭窄、高半胱氨酸血症、短暂性脑缺血发作均应进行积极的干预治疗。对卒中后血脂与血糖应进行认真的管理。脑出血发病特点是什么？“脑出血”一般指高血压、
9、动脉硬化引起的脑血管破裂出血，大多发生在大脑半球，也可发生在小脑和脑干。有些人由于长期血压升高，脑部硬化的小动脉形成了粟粒大小的瘤状扩张，也称微动脉瘤。当血压因某种原因突然升高时，可以引起微动脉瘤破裂，发生脑出血，又称脑溢血。除高血压外，逐渐硬化的血管壁弹性减弱，脆性增加也是脑出血的重要原因。脑血管弹性越差，血压越高，发病的可能性也越大。所以控制高血压、增加血管弹性，是防止脑出血的重要措施。脑出血大部分发生在大脑半球，约占80%，其余20%可发生在小脑或脑干部位。发病年龄以50岁以上者居多。先兆症状为头痛、头晕、手脚不灵活。多数患者在白天发病，常于活动、用力大便等时发生；也有少数人在休息时或睡
10、眠中发病。脑出血发病特点是起病急骤，来势凶猛，几个小时内或数分钟内病情就可达到高峰，这时一般表现为剧烈头痛、频繁呕吐、神志不清、半身不遂、鼾声，严重者很快引起颅压增高，形成脑疝而致死。椎-基底动脉供血不足有哪些症状？椎-基底动脉供血不足在临床上是比较多见的，常见于老年人，大多数是由于椎-基底动脉粥样硬化所引起。椎-基底动脉供血不足表现为突发性眩晕、恶心、呕吐、视物旋转、听力下降等。有的表现为声音嘶哑、吞咽困难或喝水时发呛，严重时可以突然意识丧失而猝然跌倒，这是椎-基底动脉供血不足最重要的表现之一，跌倒前没有先兆，而且有很快恢复，故对猝然跌倒者应加强防治，以防再度发作带来的危险。脑梗死发生前最常
11、见的预兆是什么？脑梗死虽然发病急骤，但在发病前多数必然有一个或长或短的病理演变过程。据统计约70%的病人事前都多多少少会感觉到一些前驱症状。这些前驱症状就是即将发生脑梗死的先兆，它常在发病前数分钟、数小时或数天内出现。人们如果掌握这方面的知识，能在事前捕捉到这些预兆，采取防范措施，可以大大减少脑梗死的发生和其危害性。脑梗死发生前最有意义的危险信号就是短暂性脑缺血发作，它是短暂的脑血流量减少引起的脑功能障碍，每次发病时间短，由数秒、数分钟到数小时，一般24小时内可以恢复。短暂性脑缺血发作可以表现为突然头晕、肢体麻木无力、面麻和舌麻、说话吐字不清、流涎、头痛突然加重，短暂意识丧失、个性和智力的突然
12、变化、视物不清、眼前黒蒙，短时间内可以恢复。反复发作是将要发生脑梗死的危险警报，因此中老年人和高血压患者如出现以上症状，应及时引起重视，尽早采取措施。什么是短暂性脑缺血发作？短暂性脑缺血发作俗称“一过性脑缺血”简称TIA，分为颈内动脉系统和椎-基底动脉系统TIA，是由于一过性脑供血不足，导致脑供血区域的局灶性神经功能障碍，出现相应的症状和体征。TIA好发于50-70岁，男性多于女性，起病突然，历时短暂。一般症状在5分钟内即达高峰，一次发作常持续5-20分钟，最长不超过24小时，并在24小时内完全恢复，但可反复发作，发作次数多则一日数次，少则数周、数月甚至数年才发作一次。颈内动脉系统TIA以发作
13、性偏侧或单侧肢体轻瘫最常见，左侧大脑半球病变常出现失语、有时也可出现偏身感觉减退或偏盲。椎-基底动脉系统TIA最常见的症状为阵发性眩晕，常伴有恶心、呕吐，有时可出现走路不稳、复视、平衡障碍、吞咽困难等症状。短暂性脑缺血发作是脑血管病的紧急预警信号，有1/3的患者可发展成为脑梗死，因此要立即治疗。家庭中有人发生脑卒中该怎么办？脑卒中的发生可以在任何时间和各种场所，多数是发生在家庭中或工作单位内。一旦发生脑卒中，病情进展很快，紧急抢救是一个十分重要的环节。因此家庭中抢救及时与否，处理好坏关系到患者的病情转归，所以掌握家庭脑卒中急救知识很有必要。第一，发现病人突然发病不要惊慌失措而应保持镇静，立即拨
14、打120急救电话求救，及时送到医院救治。第二，掌握正确的搬运病人方法，不要急于从地上把病人扶起或坐起，最好2-3人同时把病人平托到床上，头部略抬高应避免震动；对于呕吐病人应将头部偏向一侧解开病人衣领、取出假牙，用纱布或手帕垫手上，将病人舌头拉向前方，以保持气道通畅，以免呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。如果呕吐分泌物阻塞咽喉部，病人出现气急，咽喉部痰鸣音等症状时，可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部另一端用口吸出分泌物。第三，转送病人时要用担架卧式搬抬，切忌用椅子搬运。如果病人从楼上抬下，要头部在上脚朝下抬，这样可减少脑部充血，整个搬运过程，动作要轻柔急健，尽量减少震动或扭伤身体其他部位。在
15、救护车内，家属可轻轻托住病人头部或上半身以减轻车辆行走中的震动。不要让随意坐起或站立，因为任何过多的活动和搬运都会使病人病情加重。脑卒中的康复治疗应从什么时候开始？脑卒中的康复治疗应从什么时候开始呢？专家认为，根据病情，越早越好。一般在病情平稳后就要开始康复治疗，在脑卒中的头三个月效果最为显著，且时间宜长些，防止回到家庭后功能倒退或衰退，脑卒中病人如不早期康复，肢体的运动可呈异常行走模式即误用综合症或费用综合症业已形成，如再进行康复，常常事倍功半，不能达到预期目标。病人一旦进入和完成康复程序，约80%可以独立活动，65-70%日常生活活动可以自主，70-80%病人甚至可无功能缺陷或只有轻度障碍
16、，只有10%的病人留有严重残疾。所以，恰当的康复治疗可以最大程度地减少残疾对正常生活的影响。实践证明，脑卒中自发病的半年之内，是肢体功能恢复的黄金时期，切不可疏忽，要重视并合理进行功能训练。盐和高血压、脑卒中有什么关系？因为摄入过多的钠盐可引起体内水与钠滞留，导致血管平滑肌肿胀、官腔变细、血管阻力增加，同时血容量增加，加重了心脏和肾脏的负荷，进一步引起排钠障碍，从而使血压增高。根据世界卫生组织的报告，每天摄入食盐在3克以下的地区，人的平均血压较低，而且血压不随年龄增加而升高；每天摄入食盐在6-8克的地区，人们的血压就相应升高；食盐用量高达20克的地区，高血压发病率高的惊人。有些人认为“食盐少，
17、菜没味，干活没有劲”，这实际上是没有科学依据的。南方人一般饮食偏淡，这种长年养成的习惯，只要坚持每天逐渐减少食盐量，养成清淡饮食的习惯是能够做到的。每人每日食盐量多少合适呢？世界卫生组织建议，一般人群平均每日摄盐量应控制在6-8克以下。美国关于营养和人类需要委员会建议，轻中度高血压患者每日摄盐量应控制在4-5克。这个标准对我国心脑血管病患者的饮食限盐也是适宜的。如果在减盐的同时，增加膳食中钾的摄入量，降低钠/钾比值，则防治效果会更好。饮酒对脑血管病的发生有关系吗？据统计，我国每年新增350万高血压患者。形成高血压的因素很多，如遗传、缺少运动、食盐过量等。酗酒是一个不容忽视的因素。有人报告酒瘾大
18、、酒量大、每天饮酒者比一般人发生脑卒中的机会多一倍以上。据国外一项研究报道，每天饮3听（每听375毫升）以上啤酒的人，比滴酒不沾者脑卒中的危险性大约高3倍。酒为什么会造成如此之大的危害？那是由于酒中的酒精在作祟。酒精可以激动肾素血管紧张素醛固酮系统，其结果不仅使血管收缩，血压上升，同时使水钠滞留，进一步使血压增高。酒的危害远不止对血压一项，它可以通过心率增快、心律失常，造成心脏病人的猝死，可以促使甘油三酯升高，造成脂肪肝，加重营养不良，导致肝硬化。饮用含酒精浓度高的烈性酒，尤其在空腹时喝酒，可以引起中枢神经兴奋或抑制，心跳加快，血压升高，一旦血管破裂就发生了脑卒中。生活中因饮酒过多而发生脑卒中
19、的例子并不少见，因此千万不要长期大量饮酒，一般倾向于少量喝一点低浓度酒为宜，每天喝酒的量越少越好。预防脑血管病的综合措施包括那些内容？由于脑血管病发病机制十分复杂，有许多危险因素，如高血压就是公认的脑血管病的重要危险因素。因此，只有采取综合措施预防脑血管病，才能收到良好的效果。综合预防内容包括：1. 积极防治高血压。这是重要的防治措施。对于发病前就有高血压或发病后血压仍然较高者，都应规律服药。要经常测量血压，以找到合适的药量，不能吃吃停停或感觉不舒服再吃，要将血压稳定在一定水平上，这样才能收到较理想的效果；2. 积极治疗糖尿病、血脂异常、一过性脑缺血发作等可能导致脑血管病的各种疾患；3. 不吸
20、烟、不大量饮酒或酗酒，每天喝酒的量越少越好；4. 饮食营养要合理。吃盐要适度（6-8克/天），多吃含钙丰富的食品如牛奶、鱼肉、蔬菜、水果、豆类或豆制品等，饮食应多样化，保持营养平衡；5. 坚持参加适宜的体育锻炼。如骑自行车、慢跑、快走、游泳、打太极拳、练气功等。既能增强体质，改善心脏功能，又能防止肥胖；6. 保持情绪轻松愉快。避免各种精神刺激和过度疲劳；7. 定期体检。警惕脑血管病先兆症状的出现，争取早期发现病情的进展，早期开始预防性治疗。实践证明，脑血管病在很大程度上是可以预防的，只要人们思想上重视，措施得力，必然会获得良好效果。那些食品有较好的降血脂、降血粘度作用？在经过专门的动物实验和人
21、体临床试验的食品中，燕麦在30多种作物中，降血脂作用最明显。自美国农业部1963年证实燕麦的良好降血脂保健作用后，燕麦就广泛应用于全世界。中国农科院品资所与北京心肺研究中心于1985年也已证实国产的优质燕麦有明显降脂效果，降脂有效率为85%，平均降低胆固醇40%，降低甘油三酯89%，尤其对合并糖尿病患者效果更佳。服法为每日50克，水煮，作早餐或晚餐。市售燕麦须有中国农科院监制者方为可靠。黑木耳的降血粘度、降血脂作用早已由国内外反复验证，确切可靠，服法为每日5-10克，做汤做菜均可。需要提及，白木耳基本无类似作用。正常人体每天水分的需求量是多少？水是人体中最主要的成分，它不仅直接参与机体组织的构
22、成，且有运送营养物质及代谢产物，维持体液内环境相对稳定，促进和参加代谢过程，调节体温等重要生理作用。也就是说，机体的一切生化过程和机能活动都离不开水。体内水分与体内其它物质一样，不断和外界进行交换。正常成年人每日饮水约1200毫升，食物中含水约1000毫升，机体代谢产生水约300毫升，总共约2500毫升。每日通过肺排出水约350毫升，经皮肤蒸发和出汗排水约500毫升，随粪便排水约150毫升，随尿排出水约1500毫升左右，总共2500毫升。机体每日进出水量大致相等，从而保持动态平衡。虽然每天进入的水盐变异很大，但在机体神经、内分泌及肾脏的调节下体液的量、渗透压及其成分的变化很小，以维持机体正常生
23、理功能。饮茶对老年人有好处吗？饮茶及茶文化是我国的传统文化瑰宝。在国际上被公认为是饮料中的最佳选择，是健康饮料。因为茶不仅不含糖、人工色素、人工香精，而且含有丰富的维生素C、茶色素及微量元素。其中茶色素已证实具有降血脂、降血粘度的作用，并已列为国家药物范围。在各种茶叶中，经中国预防医学研究，绿茶的抗氧自由基作用最强，经动物实验，有一定的抗癌作用，并能较好的防止动脉硬化。为什么小剂量阿司匹林可预防脑血管病？所谓脑血管病就是常说的脑卒中，实际是动脉粥样硬化性血管病，很多证据表明，动脉粥样硬化、继发性血栓形成是急性脑缺血发生的一个重要因素。阿司匹林的主要机理是使血小板环氧化酶失活，中止了促使血小板聚
24、集的血栓素A2的产生，最终发挥抗血栓的作用。现已证实，小剂量（300mg/日）阿司匹林既能预防脑血管病发生，又避免了大剂量（600mg/日）阿司匹林的副作用。阿司匹林可以治疗一过性脑缺血发作进展为脑卒中，和一过性脑缺血的反复发作。什么是康复治疗？康复治疗是康复医学的重要内容之一，主要针对的是有功能丧失的残疾人，是使病、伤、残者康复的重要手段，常和药物治疗、手术治疗等同时使用。康复治疗方法很多，包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法、康复工程等，是需要病人主动参与，并根据患者不同的障碍程度而设计的治疗方案如关节活动度训练，肌力训练，耐力训练等，所以它和中国传统医学疗法如针炙、按摩、推拿等有很
25、大的不同。1 脑卒中康复治疗的必要性脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点，一旦中风，许多人出现半身不遂（偏瘫），语言不利，吞咽困难等症状，不仅给患者带来极大的痛苦，也给家庭和社会带来了很大的负担。很多人都知道偏瘫后要进行锻炼，但又不知如何做才好，家属常常盲目地拉扯患者的手臂，拖着走路，导致不必要的二次损伤如肩部疼痛，张力增高，划圈步态等。进行有效及时的康复治疗，可以最大限度地促进患肢的功能恢复，为患者回归家庭和社会提供条件。2 康复治疗的时间康复应尽早进行。在缺血性脑卒中时，只要病人神智清楚，生命体征平稳，病情不再发展48小时后即可进行。高血压、实质性脑出血一般宜在10-14
26、天后进行。3 康复治疗的程序及方法 首先由主管的康复师对患者的功能状况做一个全面的评定，找出患者存在的主要问题，并结合病人的愿望与要求，制定详细的治疗方案，遵循循序渐进的原则，从患者的坐，站等日常生活入手，并同时注重患肢的功能促进。采用的方式为一对一的治疗，有利于康复师对患者病情的了解。4 神经内科康复室的发展我院神经内科康复室建于1999年，是全省最早进行脑卒中康复治疗的科室，十多年来，我们采用神经生理促进技术和传统的康复治疗方法，为许多脑卒中患者进行了治疗，取得了良好的治疗效果，受到患者及家属的一致认可，从其他医院慕名而来专门作康复治疗的患者越来越多，使我们的技术也越来越完善。什么是脑电图
27、？它在临床上的应用如何脑电图是通过脑电图描记仪将脑自身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图，以帮助诊断疾病的一种现代辅助检查方法.它对被检查者没有任何创伤。脑电图对脑部疾病有一定的诊断价值，但受到多种条件的限制，故多数情况下不能作为诊断的唯一依据，而需要结合患者的症状、体征、其他实验检查或辅助检查来综合分析。脑电图主要用于用于颅内器质性病变如癫痫、脑炎、脑血管疾病及颅内占位性病变等的检查。脑电图极易受各种因素干扰，应注意识别和排除。 适应症1癫痫：脑电图对癫痫诊断价值最大，可以帮助确定诊断和分型，判断预后和分析疗效； 2脑外伤：普通检查难以确定的轻微损伤脑电图可能发现异常； 3对诊断脑肿瘤或损伤
28、有一定帮助； 4判断脑部是否有器质性病变，特别对判断是精神病还是脑炎等其他疾病造成的精神症状很有价值，还能区别癔病，诈病或者是真正有脑部疾病； 5用于生物反馈治疗。经颅多普勒超声（TCD）简介经颅多普勒超声（TCD）是超声医学的重要组成部分，自1982年第一台经颅多普勒仪问世，因其具有无创伤性、检测方便、价格低廉、重复性好、能床旁操作等优点，已广泛应用于神经内科临床工作。我科于2005年引进德国德力凯公司生产的EMS9型彩色多普勒超声仪，其具有多通道、多深度、灵敏度高、功能强、速度快等诸多优点，为临床医师诊断患者脑部血流动力学变化提供了依据。经颅多普勒超声临床应用1. 脑动脉狭窄、闭塞性病变的
29、诊断及颅内侧枝循环建立的评估。2. 颅内压增高和脑死亡的诊断。3. 脑血流储备能力的评价。4. 颈动脉内膜剥脱术中的应用。5. 微栓子监测。6. 颅内动脉支架术中的应用。瘫痪病人的福音-生物反馈神经功能重建仪治疗治疗原理：贴在治疗部位肌肉两端的电极能准确测出已经不足以致使病人肌肉收缩的肌电信号，利用生物反馈技术将病人意识不到的自身生物信号肌电值，通过视觉和图形反馈展现在病人面前，增强病人的参与意识。治疗方式：生物反馈技术结合智能电刺激，强调患者主动参与治疗的最新康复治疗理念，交感互动的阈值反馈技术设备，刺激电流的阈值随患者肌肉电幅度自动调节，给病人适合的补差，让肌肉达到有效地收缩，内置多种常用
30、部位治疗。脑病科中医治疗特色：我院脑病科本着坚持发挥中医特色，中西医并重的原则，不断在学术上创新，在治疗脑血管病方面针药并用，中药辨证施治，针灸采用醒脑开窍针刺法与传统针刺法相结合，并配合康复、西药治疗，对脑血管病急性期、恢复期、后遗症期患者均取得了显著的疗效。醒脑开窍针刺法是通过针刺以复苏人体脑窍及其连属组织的受抑、受损及受挫的功能，恢复其具有主宰传导、联络和支配的作用；传统针刺法是刺激经络上的穴位调节经气运行，疏通经络以达到防治疾病的目的。两种方法结合可起到醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络的作用。对眩晕、头痛、失眠、癫痫、周围神经病、脊髓病、肌肉疾病等病症辨证施治、中西药相结合，疗效显著。脑病
31、科不仅在医疗事业方面取得了显著成效，在科研方面也有喜人的成绩，我科关于“加味五苓散对大鼠脑缺血损伤后脑水肿”的实验研究表明加味五苓散较甘露醇作用和缓持久，适合较长时间使用，可弥补长期使用甘露醇所致的局部蓄积、血管源性水肿、颅内压反跳性增高的不足，为中药的现代化应用做出了贡献。 脑血管病专病专科门诊竭诚为您服务为更好地满足广大脑血管病患者及脑血管疾病高危人群需求，充分利用我院核磁共振（MR）、经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩超等先进诊疗设备，发挥我院神经内科（脑病科）省级重点专科的群体优势，我院特成立的脑血管病管理中心，开设脑血管病专病门诊，为患者提供以下诊疗服务：一、早期诊断，特色治疗全部由
32、具备高级职称的神经内科专家组成，对脑血管病进行早期诊断，制定“中医、西医、针灸、康复”四位一起的更加科学的特色治疗方案，显著提高治愈率，最大限度的使患者减轻残疾。二、规范管理，减少复发对脑血管病患者实行系统管理，包括合理用药、复发危险评估、危险因素控制、定期复查、跟踪随访、健康教育等，以减轻病情、减少复发。三、早期预防，降低发病对脑血管病危险人群进行全面、系统、连续性的动态筛查及评价，进行危险因素管理和指导预防，以降低脑血管病的发病率。这些高危人群包括：有脑血管病家族史；冠心病、高血压、糖尿病、高血脂的患者；拥有不良生活习惯（吸烟、饮酒、饮食不均衡、起居不规律、缺乏体育锻炼等）的人群；经常头晕
33、头痛，记忆力下降的人群；长期从事紧张工作的人群；60岁以上的老年人等。请您详细阅读脑血管疾病专科门诊专家出诊表，我们将为您提供更为专业化的服务。 脑血管病专病专科门诊就诊程序简便 1. 脑血管病专科门诊室我院推出的一线惠民服务项目。我们将免费为本原医疗服务区域内的脑血管病患者或脑血管病高位危人群建立医疗档案，并纳入我院脑血管病管理中心实行计算机管理。2.为保证脑血管病患者得到就诊优质服务，对建立医疗档案人群发放“脑血管病专科门诊就诊卡”，实行一人一卡制度；凡持本人就诊卡就诊可享受免挂号费就诊服务，凭卡在脑血管病专科门诊提取档案后直接就诊，请妥善保管。3.为保证脑血管病治疗、预防的系统性和连续性，确实达到“降低发病、减少复发、减轻疾病”的目的。患者应遵医嘱或定期到本门诊复查、调整治疗或健康咨询，如半年未就诊，脑血管病医疗档案自动取消，本卡不再有效。4.专科门者设有多学科联合会诊，如病情需要，可使您在最短时间内获得确诊并非为您制定科学、合理的诊疗计划。我们脑血管病的专家出诊时间： 姓名职称职务出诊时间王爱梅主任医师科主任周二下午 周三上午陈改花主任医师科副主任周五下午 周一上午秦惠萍主任医师周一下午 周四上午李万婷副主任医师周四下午 周二上午 郝丽霞副主任医师周三下午 周五上午