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1、试论影响再生医疗器械清洗消毒的因素及处理方法试论影响再生医疗器械清洗消毒的因素及处理方法【摘要】目的：讨论影响再生医疗器械清洗消毒的因素及处理方法。方法：依据国家卫生部法规性文件医院感染管理规范、医院消毒技术规范为标准,规范清洗、强化清洗质量以减少医院感染。结果：进一步完善了消毒供应中心管理制度。结论做好清洗消毒第一关，是预防医院感染管理工作中的重要环节,防止交叉感染,确保灭菌物品的无菌供应及全院医疗安全。 【关键词】再生医疗器械；清洗消毒；处理方法 再生医疗器械使用后进行彻底的清洁处理，去除附着在上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染，保证医疗安全的重要环节。如果清洁不彻底，医疗
2、器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成一层保护层，妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用，从而妨碍消毒与灭菌效果。据报道1，美国每年有1500万例次由于内镜清洗消毒不当而引起的医院感染，主要是由绿脓杆菌、结核分枝杆菌和乙型肝炎病毒引起的感染。因此，如何通过物理和化学的方法将污染在器械上的有机物、无机物和微生物清除到安全的水平，对保证灭菌的成功和控制交叉感染具有重要的作用。影响器械清洗因素及消毒方法对医院感染的影响，现就影响再生医疗器械的因素及处理方法 1清洗的影响因素 1.1思想上的不重视：认为清洗只是消毒灭菌的前需步骤，反正要用高压蒸汽灭菌即可，清洗是否彻底无关紧要。然而产生思想麻
3、痹，忽视了清洗的过程和质量的监测。 1.2清洗方法的不规范：缺乏有效的清洗方法，没有针对性的对形态不同的器械采用不同的清洗方法。同时用人工清洗的方法，可以造成诸多的人为因素。不能保证每人、每件、每次清洗的一致性。水的温度45，酶浸泡5分钟。 1.3清洗分类不明确：清洗未按物品的结构、质地、复杂性进行分类，没有针对血渍采取清洁力强的清洗方法和程序。 1.4清洗不彻底：由于回收的器械中在病房存放时间较长，血迹已干枯，对清洗带来一定的难度，也没有采取对残留血迹敏感的清洗液和检测方法来对物品清洗质量进行监测。 2清洗物品按结构和污染程度分类 2.1根据回收物品的材料进行分类：如金属类、玻璃类、橡胶类等，正确的分类以便于清洗。 2.2根据物品结构复杂性分类：物品本身的复杂性，如表面光滑器械和不光滑器械中带有关节、齿槽、钩纹的器械与带有缝隙、细孔等官腔类器械。 2.3污染程度分类：1）根据微生物的数量和类型：如物品上残留有机物的数量和状况，物品上有机物时间长变干，则清洗时很难将有机物彻底去除。2）污染严重程度如被传染病人使用过的物品以及有脓血有机物接触后的器械清洗中增加难度。