脑室引流的护理技术操作考核评分标准.docx

1、脑室引流的护理技术操作考核评分标准单位及科室：被考核人：主考教师：考核日期:项目总分评分细则评分等级得分及扣分依据ABCD仪表5仪表端庄、服装整洁5432沟通技巧10表情自然，语言亲切、流畅、通俗易蚀,能完整体现护理要求1064评估与指导10了解病情、生命体征、头悠情况：向患者解释搽作方法、目的：指导卧位、注意不移动用流袋位置等。433322211100操作前准备10洗手、洗口罩:备齐用物，放置合理。46352413操作过程安全与舒适10环境安静、清洁、舒适核对医嘱观察患者有无引流管滑脱、扭曲、受压、折叠、成角等迹象;患者体位舒适、注意保暖2332I101100000引流501 .推车至床旁、

2、评估患者病情：2 .观察脑洋液引流量颜色、性质及引流速度：3 .打开无菌治疗巾及引流袋，无污染；1.换引流袋及更换头部无菌治疗垫巾；5 .若引流不通畅.处理正确：6 .引流管口穿剌部位干燥：7 .引流管固定妥善，无受压、扭曲、折段、成珀，保证系统密闭性：8 .引流袋悬高于脑平面1020闻米。55548698144375B73332647622215365操作后10使用后物品处理正确；告诉患者不能随意移动引流袋位置：告诉患者不能随意调节引流速度：告诉患者保持伤口敷料清洁、不可抓挠伤口：洗手、记录。222i11三)000提回55432总分110提问：1.脑室弓流的目的是什么？（2.5分）2.脑室引流的注意事项有哪些？（2.5分）