边坡支护验收表格.pdf

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1、锚杆孔施工质量验收表 GB50086-2001 单位工程名称瓮福磷矿二期接替穿岩洞基建剥离工程一标段施工依据 “东侧 EL1356m EL1380m边坡喷锚支护方案”报审 表（ WFEQ-PC-2011-09-78） 分部工程名称 穿岩洞矿段北采场 东翼边坡工程 施工单位中国水利水电第九工程局有限公司 单元工程名称 EL1356m EL1380m边坡支护 K0+070K0+105段 检验日期年月日 钻孔深度 (m) 孔距 (m) 排距(m) 钻孔孔径 检 测 项 目 项目质量标准检查结果 监理（建设）单位检查 结果 孔位偏差小于 10cm 孔深偏差5cm 孔轴方向垂直岩壁或符合设计 锚孔清理无

2、岩粉、积水 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质检员： 项目专业质检部门负责人：年月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年月日 锚杆孔验收展示图 单位工程名称 瓮福磷矿二期接替穿岩洞基建剥离工程一 标段 施工依据 “东侧EL1356m EL1380m 边坡喷锚支护方 案”报审表（ WFEQ-PC-2011-09-78） 分部工程名称 穿岩洞矿段北采场 东翼边坡工程 施工单位中国水利水电第九工程局有限公司 单元工程名称 EL1356m EL1380m 边坡支护 K0+070K0+105段 检验日期年月日 平面/ 展示图： 施

3、工单位意见： 质检员： 年月日 监理单位意见 专业监理工程师： 年月日 锚杆孔检查记录 GB50086-2001 单位工程名称 瓮福磷矿二期接替穿岩洞 基建剥离工程一标段 分部工程名称 穿岩洞矿段北采场 东翼边坡工程 单元工程名称 EL1356m EL1380m边坡支护 K0+070K0+105段 施工单位中国水利水电第九工程局有限公司 施工依据 “东侧 EL1356m EL1380m边坡喷锚支护方 案”报审表（ WFEQ-PC-2011-09-78） 检验日期年月日 设计孔深（ m ）钻孔直径（ mm ） 孔号孔深偏差 (cm) 孔位偏差 (cm) 锚孔清理孔轴方向 施工班组初 检 专业工长

4、 （施工员） 施工班组长 监理（建设）单位验收结论： 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年月日 年月日 施工单位检 查评定结果 项目专业质检员： 项目专业质检部门负责人 年月日 锚杆制作安装质量验收表 GB50086-2001/GB50204-2002 单位工程名称瓮福磷矿二期接替穿岩洞基建剥离工程一标段施工依据 “东侧 EL1356m EL1380m边坡喷锚支护方案” 报审表（ WFEQ-PC-2011-09-78） 分部工程名称 穿岩洞矿段北采场 东翼边坡工程 施工单位中国水利水电第九工程局有限公司 单元工程名称 EL1356m EL1380m边坡支护 K0+070K0+

5、105段 检验日期年月日 项次检查项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录 1 力学性能检验合格 2 化学成分等专项检验合格 3 抗震用钢筋强度实测值合格 4 砂浆标号符合设计要求 5 注浆材料符合设计和规范要求 6 锚孔清理无岩粉、积水 7 锚杆抗拔力符合设计和规范要求 8 锚杆钢筋材质、规格、尺寸符合设计要求 项次检查项目 质量标准 允许偏差（ cm ） 检测点数合格点数监理（建设）单位验收记录 9 孔位偏差小于 10 10 孔深偏差5 11 孔轴方向 垂直岩面或符合设 计要求 测点总数合格率（ % ） 附 图 施工单位检查 评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 承包单位： 项目

6、专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年月日 锚杆安装检查记录 GB50086-2001 单位工程名称 瓮福磷矿二期接替穿岩洞 基建剥离工程一标段 分部工程名称穿岩洞矿段北采场东翼边坡工程 单元工程名称 EL1356m EL1380m边坡支护 K0+070K0+105段 施工单位中国水利水电第九工程局有限公司 施工依据 “东侧 EL1356m EL1380m边坡喷锚支护方 案”报审表（ WFEQ-PC-2011-09-78） 检验日期年月日 锚杆设计尺寸（ m ）锚杆直径（ mm ） 锚杆端头设计尺寸 （cm ） 锚 杆 数 量

7、（根） 锚杆端头部件直径 （mm ） 注 浆 方 式 孔号孔深偏差 (cm) 锚杆端头部位长度偏 差(cm) 锚孔清理锚孔孔位、孔径、孔轴方向 施工班组初 检 专业工长 （施工员） 施工班组长 监理（建设）单位验收结论： 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年月日 年月日 施工单位检 查评定结果 项目专业质检员： 项目专业质检部门负责人 年月日 排水孔施工质量验收表 GB50086-2001 单位工程名称瓮福磷矿二期接替穿岩洞基建剥离工程一标段施工依据 “东侧 EL1356m EL1380m边坡喷锚支护方 案”报审表（ WFEQ-PC-2011-09-78） 分部工程名称 穿岩

8、洞矿段北采场 东翼边坡工程 施工单位中国水利水电第九工程局有限公司 单元工程名称 EL1356m EL1380m边坡支护 K0+070K0+105段 检验日期年月日 钻孔深度 (m) 孔距 (m) 排距(m) 钻孔孔径 检 测 项 目 项目质量标准检查结果 监理（建设）单位检查 结果 孔位偏差小于 10cm 孔深偏差5cm 排水管PVC 50 孔轴方向垂直岩壁或符合设计 排水孔清理无岩粉、积水 土工布符合设计要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质检员： 项目专业质检部门负责人：年月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年

9、月日 排水孔平面 / 展示图 单位工程名称 瓮福磷矿二期接替穿岩洞基建剥离工程一 标段 分部工程名称 穿岩洞矿段北采场 东翼边坡工程 单元工程名称 EL1356m EL1380m边坡支护 K0+070K0+105段 施工依据 “东侧EL1356m EL1380m边坡喷锚支护方 案”报审表（ WFEQ-PC-2011-09-78） 桩号、高程检验日期年月日 平面 / 展示图： 施工单位： 质检员： 日期：年月日 监理单位意见： 专业监理工程师： 日期：年月日 排水孔检查记录 GB50086-2001 单位工程名称 瓮福磷矿二期接替穿岩洞 基建剥离工程一标段 分部工程名称 穿岩洞矿段北采场 东翼边

10、坡工程 单元工程名称 EL1356m EL1380m边坡支护 K0+070K0+105段 施工单位中国水利水电第九工程局有限公司 施工依据 “东侧 EL1356m EL1380m边坡喷锚支护方 案”报审表（ WFEQ-PC-2011-09-78） 检验日期年月日 孔深（ cm）孔径（ mm ）材料、规格 孔号孔深偏差（ cm）孔位偏差（ cm）孔轴方向排水管制作排水管安装安装日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 施工班组初 检 专业工长 （施工员） 施工班组长 监理（建设）单位验收结论： 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年月日 年月日 施工单位检 查评定结果 项目

11、专业质检员： 项目专业质检部门负责人： 年月日 钢筋网制作安装质量检查表 GB50086-2001/GB50204-2002 单位工程名称 瓮福磷矿二期接替穿岩洞基建剥离工程一标 段 施工依据 “东侧 EL1356m EL1380m 边坡喷锚支护方案”报审 表（ WFEQ-PC-2011-09-78） 分部工程名称 穿岩洞矿段北采场 东翼边坡工程 施工单位中国水利水电第九工程局有限公司 单元工程名称 EL1356m EL1380m边坡支护 K0+070K0+105段 检验日期年月日 项次检查项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录 1 力学性能检查合格 2 化学成分等专项检验合格 3

12、受力钢筋的弯钩弯折符合要求 4 外观质量符合要求 5 钢筋调直符合要求 6 钢筋材质、规格、尺寸符合要求 项次检查项目 质量标准 允许偏差（ cm ） 施工单位检查记录 监理（建设）单位 验收记录 7 钢筋间距2 8 钢筋与基岩面距离1 9 钢筋绑扎牢固 测点总数合格率（） 附 图 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 项目专业质检部门负责人：年月日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 喷射混凝土准喷证 单位工程名称瓮福磷矿二期接替穿岩洞基建剥离工施工依据“东侧 EL1356m EL1380m边坡喷锚支护方案

13、”报审表 程一标段（WFEQ-PC-2011-09-78） 分部工程名称 穿岩洞矿段北采场 东翼边坡工程 施工单位中国水利水电第九工程局有限公司 单元工程名称 EL1356m EL1380m边坡支护 K0+070K0+105段 检验日期年月日 分项 工程 质量 检验 结构 项目检验结果备注 1 岩石地基开挖验收情况 2 基础面或先喷层清洗 3 止水、伸缩缝和排水孔（盲沟） 4 观测仪器埋设 5 埋设控制厚度标志 6 挂钢筋（钢丝）网 7 预埋件 8 锚杆 承 建 单 位 经检查，本区喷射前仓面各项准备工作已符合招标文件技术条款、设计要求、 GB50086 2001 和质量标准，具备喷射 混凝土

14、施工条件，允许进行喷射混凝土施工。 混凝土强调度等级： 施工单位：年月日 监 理 单 位 本区喷射混凝土措施完善，喷射作业方法明确，人、机、料、风、水、电、通风散烟等准备工作完成齐备，数量足够， 试运转正常。可在此签证小时内开始喷射、逾时未能喷射混凝土，本准喷证作废。 签证时间：年月日时 监理工程师： 喷射混凝土过程质量检查表 GB50086-2001/GB50330-2002 单位工程名称 瓮福磷矿二期接替穿岩洞基建剥离工程一 标段 施工依据 “东侧 EL1356m EL1380m边坡喷锚支护方案”报审表 （WFEQ-PC-2011-09-78） 分部工程名称 穿岩洞矿段北采场 东翼边坡工程

15、 施工单位中国水利水电第九工程局有限公司 单元工程名称 EL1356m EL1380m边坡支护 K0+070K0+105段 检验日期年月日 项次检查项目 质量标准 施工单位检查评 定记录 监理（建设）单位 验收记录 优良合格 1 抗压强度保证率85及其以上 2 喷混凝土性能符合设计要求 3 喷混凝土厚度不 得小于设计厚度 边坡95及其以上90及其以上 4 喷层均匀性 ( 现场取样 ) 无夹层、包砂个别处有夹层、 包砂 5 喷层表面整体性无裂缝个别处有微细裂缝 6 喷层密实情况无渗水滴水个别点渗水 7 喷层养护养护、保温好养护、保温一般 测点总数合格率（） 施工单位检查 评定结果 专业工长（施工

16、员）施工班组长 项目专业质量检查员： 项目专业质检部门负责人： 年月日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 喷射混凝土厚度质量检查记录表 单位工程名称 瓮福磷矿二期接替穿岩洞基建剥离工程 一标段 施工依据 “东侧 EL1356m EL1380m边坡喷锚支护方案” 报审表（ WFEQ-PC-2011-09-78） 分部工程名称 穿岩洞矿段北采场 东翼边坡工程 施工单位中国水利水电第九工程局有限公司 单元工程名称 EL1356m EL1380m边坡支护 K0+070K0+105段 检验日期年月日 施工方法、设备： 设 计 厚 度喷层厚度检测结果合格率 测次1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 测值 测次16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 测值 检查点 分布示意图 施工单位检查 评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 项目专业质检部门负责人： 年月日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年月日