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1、资料来源：中华中医网,版权所有，侵权必究 北京中医林，致力扬中医，呵护您的健康 中医药治疗三叉神经痛 中医经典古籍黄帝内经认为：三叉神经痛属“头痛”、 “偏头痛”、 “面痛”等范畴，古医 书中有“首风” 、 “脑风”、 “头风”等名称记载，如素问* 风论 ： “首风之状，头面多汗恶 风，当先风一日则病甚。 ” 因为颠顶之上，唯风可即，外感风寒之邪，寻经上犯颠顶清窍引 起本病，精神因素亦可诱发此病。肝郁气滞，郁久化火，火热风动，风火夹痰上扰致清阳 不得舒展，头为诸阳之会，五脏六腑之精华气血皆上聚于头，诸邪气，风、火、痰湿、血客 于经络，痰阻血淤，气滞血凝，阻遏经络，导致“不通则痛” （1） 【辨
2、证】寒湿闭阻. 【治法】散寒除湿，通痹止痛. 【方名】蠲痹镇痛汤. 【组成】制川乌10 克，制草乌10 克，细辛6 克，牛膝15 克，苍术12 克，防己12 克， 制乳香 10 克，制没药10 克，川芎15 克，桂枝12 克，甘草 6 克. 【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次. （2） 【辨证】风寒湿邪凝滞，经络瘀阻. 【治法】祛风除湿，散寒止痛. 【方名】皂独附姜汤. 【组成】皂刺30 克，独活9 克，附子9 克，肉桂 6 克，姜黄15 克，苍术15 克，薏仁30 克，防己9 克. 【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次. （3） 【辨证】风寒湿邪阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养. 【治
3、法】舒筋活络，行血止痛. 【方名】舒筋活络饮. 【组成】独活15 克，灵仙 12 克，千年健10 克，杜仲 12 克，牛膝 15 克，续断 12 克，木 瓜 10 克，鸡血藤30 克，红花9克，当归12 克，川芎9 克，地龙10 克. 【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次. （4） 【辨证】风寒湿气侵入肌肤，流注经络，湿凝为痰，痰瘀互结，闭塞遂道，营卫失其 流畅 . 【治法】祛风除湿，活血化瘀，涤痰通络. 【方名】通经止痛汤. 【组成】制南星10 克，白芷 10 克，黄柏 10 克，川芎 10 克，红花 10 克，羌活 10 克，威 灵仙 25 克，苍术 15 克，桃仁 15 克，防己 15
4、 克，元胡 15 克，独活 15 克，龙胆草6 克，神 曲 12 克，桂枝12 克. 【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次， 3 天为 1 疗程 . （5） 【辨证】寒湿阻络. 【治法】通阳开痹，驱湿逐寒. 【方名】驱痹汤. 【组成】细辛6-12 克，制草乌6-12 克，制川乌6-12 克，麻黄15 克，牛膝20 克，木瓜 20 克，乳香10 克. 【用法】水煎服，每日1 剂，日服 2 次，细辛、制川草乌的药量即先从小量开始，逐渐增 量. 资料来源：中华中医网,版权所有，侵权必究 北京中医林，致力扬中医，呵护您的健康 （6） 【辨证】风寒侵袭，脉络阻滞. 【治法】祛风散寒，活血通络. 【方名
5、】蛇蝎汤. 【组成】乌梢蛇10 克，炒地龙10 克，僵蚕10 克，桂枝10 克，川芎10 克，甘草 10 克， 全蝎 6 克，制川乌6 克，制草乌6 克，蜈蚣 4 克. 【用法】川、草乌先煎半小时以减少毒性，后入他药，取药液300 毫升，每日1 剂. （7） 【辨证】阳虚气弱，寒湿阻滞经脉，气血运行不利. 【治法】温阳益气，散寒祛湿，和血通络. 【方名】薏苡附子散合芍药甘草加味. 【组成】薏苡仁70 克，制附子25 克（先煎），炙甘草 30 克，赤芍 20 克，黄芪 30 克，党 参 20 克，当归15 克，卷柏 12 克，木通10 克，秦艽18 克，海风藤10 克，鸡血藤12 克， 乳香 1
6、0 克，没药10 克，牛膝10 克. 【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次. （8） 【辨证】寒热瘀阻. 【治法】散寒祛湿，舒筋活络. 【方名】坐骨神经号方加味. 【组成】川牛膝60-120 克，黄柏9-12 克，生苡仁30-40 克，川芎10-12 克，木瓜12-18 克，细辛4-6 克，苍术10-15 克，独活10-15 克，土鳖虫10-15 克，桑寄生30 克，淫羊藿 30 克，鸡血藤30 克，伸筋草30 克，赤芍15 克，白芍15 克，生地15 克，熟地 15 克. 【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次. （9） 【辨证】气血两虚，寒湿痹阻. 【治法】益气活血，舒筋止痛. 【方名】
7、坐骨丸. 【组成】党参60 克，当归 60 克，木瓜 60 克，延胡索60 克，甘草 60 克，续断 90 克，全 蝎 30 克，落得打30 克，甘松30 克，蜈蚣20 条，蜂房2 只. 【用法】研末炼蜜为丸，每服6 克，日服 3 次. （10） 【辨证】寒湿之邪侵袭，气血流行不畅. 【治法】温经通络，祛风散寒. 【方名】痛痹汤. 【组成】乌蛇20 克，延胡索10 克，申姜 10 克，鸡血藤25 克，牛膝15 克，丹参 15 克， 当归 15 克，白芍15 克，炙甘草15 克，乳香7.5 克，没药7.5 克. 【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次. （11） 【辨证】风寒湿痹，阻滞经络. 【
8、治法】除湿散寒，温通经脉. 【方名】新方桂枝汤. 【组成】桂枝30-60 克，白芍 15-30 克，生姜3-5 片，甘草5-6 克，大枣5-10 枚，北黄芪 15-30 克，当归10-15 克，川牛膝10-15 克，独活10-15 克. 【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次. （12） 【辨证】风寒湿邪，阻闭经络. 【治法】散寒利湿，驱风通络. 【方名】当归回逆汤. 资料来源：中华中医网,版权所有，侵权必究 北京中医林，致力扬中医，呵护您的健康 【组成】全当归15 克，嫩桂枝10 克，酒杭芍10 克，北细辛3 克，小木通10 克，川牛膝 12 克，香独活10 克，宣木瓜10 克，生甘草3 克
9、，干地龙10 克，全蝎5 克，川蜈蚣3 条， 防己 10 克，川断15 克. 【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次. （13） 【辨证】寒湿之邪，内传经络，气血瘀阻，经遂不通. 【治法】祛湿散寒，温通经脉，化瘀止痛. 【方名】加味桂乌汤. 【组成】桂枝12 克，白芍30 克，丹参30 克，制川乌9 克，炙甘草9 克 . 【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次. （14） 【辨证】寒凝气滞，瘀阻经脉. 【治法】温阳散寒，化瘀通络. 【方名】加减阳和汤. 【组成】麻黄10 克，熟地 20 克，油桂 5 克，白芥子15 克，焦白术15 克，鹿角霜 50 克， 玄胡 25 克，桃仁15 克，赤芍15
10、 克，茯苓15 克，生甘草15 克. 【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次. （15） 【辨证】劳伤筋脉，气血不运，经遂不通. 【治法】舒筋活络，缓急止痛. 【方名】加味芍药甘草汤. 【组成】生白芍50 克，炙甘草50 克，元胡15 克，罂粟壳15 克 . 【用法】水煎服，每日1 剂，日服2 次. 针灸治疗： 1普通针刺疗法针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳 风、下关、手三里、合谷。配穴：第1 支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3 支疼 痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针。 2针刺三叉神经周围支针刺眶上孔， 眶下孔、 后上齿槽孔
11、及颏孔，直接针刺三叉神经 周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法， 系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产 生惧怕情绪。 3.利用蜜蜂针刺疗法：蜜蜂蜇针中含有的蜂针液，对神经系统有明显作用。结合针灸原理取 穴治疗，往往会收到良好效果。 预防和日常保养： 1、饮食要有规律，宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食， 切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等；饮食要营养丰富，平时 应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品；多食新鲜水果， 蔬菜及豆制类， 少食肥肉 多食瘦肉，食品以清淡为宜。 2、吃饭漱口，说话，刷牙，洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。 3、注意头、面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗面；平时应保持 情绪稳定，不宜激动，不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐，心情平和，保持充足睡眠。 4、保持精神愉快，避免精神刺激；尽量避免触及“触发点”；起居规律，室内环境应 资料来源：中华中医网,版权所有，侵权必究 北京中医林，致力扬中医，呵护您的健康 安静， 整洁， 空气新鲜。 同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动，锻炼身体， 增强体质。