中医执业助理医师第三站问.pdf

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1、试题 1 答案 胸痹痰浊闭阻的主症、治法及代表方剂? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1主症:胸闷重而心痛轻,肥胖,痰多气短,遇阴雨天而易发作或加重,伴乏 力;纳呆、便溏、恶心、呕吐痰涎;苔白腻或白滑,脉滑。(8 分,师承 12 分) 2治法:通阳泄浊,豁痰开结。(3 分,师承 4 分) 3代表方剂:栝蒌薤白半夏汤加味。(4 分,师承 4 分) 试题 2 答案 气胸的主要 X线表现是什么 ? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1胸腔内气体将肺压缩,使被压缩肺与胸壁间出现透明的含气区;(3 分,师 承 4 分) 2见不到肺纹理;( 3 分,师承 4 分) 3被压

2、缩肺的边缘呈纤细的线状致密影,呼气时清楚;(3 分,师承 4 分) 4大量气胸时, 肺门出现密度均匀的软组织影,纵隔向健侧移位, 患侧膈下降, 肋间隙增宽;( 3分,师承 4 分) 5张力性气胸可发生纵隔疝,健侧肺可有代偿性肺气肿,发生粘连,可见条状 粘连影。( 3 分,师承 4 分) 试题 3 答案 什么原因导致低钾血症? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1. 钾盐摄入不足:长期低钾饮食,禁食或厌食等。(3 分,5 分) 2. 钾丢失过多:常见于严重呕吐、腹泻或胃肠减压,大量应用排钾利尿剂及肾 上腺皮质激素等;肾上腺皮质功能亢进症或醛固酮增多症;某些慢性消耗性疾 病(如恶性

3、肿瘤 ) ,由于细胞分解过多,大量钾从尿液中排出;代谢性碱中毒时 肾脏排钾增多等。( 6 分,7.5 分) 3. 钾在体内分布异常:常见于心功能不全、肾性水肿或大量输入无钾盐的液体, 使细胞外液稀释,血清钾降低;大量应用胰岛素时,细胞外钾大量转移至细胞 内,使血清钾降低。( 6 分,7.5 分) 试题 4 答案 什么是医德 ?什么是医德规范 ? 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。 标准答案 : 参考答案: 1医德,即医务人员必须遵循的职业道德,是医务人员从思想意识和作风态度 等各方面应该具备的道德品质与情操,是医务人员与病人、社会以及医务人员 之间关系的总和。 2 医德规范是指导医

4、务人员进行医疗活动的思想和行为准 则。 试题 5 答案 医务人员医德规范及实施办法适用于哪些人员? 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。 标准答案 : 参考答案: 适用于全国各级各类医院、诊所的医务人员,包括医生、护士、医技科室人员、 管理人员和工勤人员。 试题 6 答案 试述崩漏的常见证候及治疗的基本原则。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1常见证候有血热:虚热证,实热证,肾虚:肾阳虚证,肾阴虚证;脾虚证; 血瘀证。 2治疗崩漏,本着“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活掌握运用塞流, 澄源,复旧三法。 试题 7 答案

5、 急性肾小球肾炎的诊断依据及临床表现是什么? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1. 诊断依据:( 6分,师承 7 分) (1) 链球菌等感染后 13 周起病;( 2 分,师承 2 分) (2) 临床表现:水肿,少尿,血尿等。(2 分,师承 2 分) (3) 尿常规检查:可见红细胞、尿蛋白、管型。(2分,师承 3 分) 2. 临床表现:( 9分,师承 12 分) (1) 发病前 1520 天常有呼吸道或皮肤感染史,如急性咽炎,扁桃体炎,皮肤 感染,猩红热,水痘或麻疹等。(1 分,师承 2分) (2) 常伴有血尿,为镜下和肉眼,可有蛋白尿。(3分,师承 3 分) (3) 又不同程

6、度的水肿、少尿,严重者可出现胸、腹水及心包积液。(2 分,师 承 2 分) (4) 血压升高可见头痛、头晕、恶心、呕吐。(1 分,师承 2 分) (5) 当出现尿少、无尿,血压持续升高时,可并发心力衰竭、肺水肿。少数患者 可伴有少尿性氮质血症,可发展成急性肾功能衰竭。(2 分,师承 3 分) 试题 8 答案 如何区分感冒的风寒证与风热证?及各自的治法、代表方剂? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1. 相同点:恶寒、发热、鼻赛、流涕。(3 分,师承 4 分) 2. 不同点: 7.5 分,师承 10分 风寒证:感风寒之邪。恶寒重,发热轻,无汗,鼻流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。 (4

7、分,师承 6 分) 辛温解表,宣肺散寒。荆防败毒散。(2 分,师承 2 分) 风热证:感风热之邪。发热重,恶寒轻,有汗,鼻流浊涕,口渴,舌苔薄黄, 脉浮数。( 4 分,师承 6 分) 辛凉解表,宜肺清热。银翘散。(2 分,师承 2分 试题 9 答案 简述外感头痛与内伤头痛应如何鉴别? 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1发作特点:外感头痛以突然发作、起病较急、痛无休止为特征;内伤头痛, 起较缓,时作时止,长久不愈为特征。 2疼痛特点:外感头痛,痛势较剧,多表现为掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛, 痛无休止。内伤头痛,痛势绵绵,多以隐痛、

8、空痛、昏痛为主。亦有虚中挟实 者,如痰浊、瘀血,则其疼各有特点。 3病因或诱因:外感头痛,每因外邪致病;内伤头痛,遇劳或情志刺激而发作 或加重,多由内伤引起 试题 10 答案 如何判断少尿、无尿、血尿?有何意义? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1. 多尿:尿量超过 2500ml24 小时者称为多尿。生理性多尿见于大量饮水或进 食有利尿作用的食物 ( 茶、咖啡 ) ;病理性多尿见于糖尿病、尿崩症、有浓缩功 能障碍的慢性肾炎及精神性多尿等。(5 分,师承 8 分) 2. 少尿或无尿:尿量少于400ml24 小时( 或少于 17ml小时 ) 者称少尿;尿量 少于 100ml24

9、小时者称无尿或尿闭。见于下列情况:肾前性:如各种原因 所致的休克、严重脱水、心力衰竭及肾动脉栓塞等。肾性:如急性肾小球肾 炎、慢性肾炎急性发作、急性肾功能不全少尿期及慢性肾功能不全等。肾后 性:如各种原因所致的尿路梗阻。(8 分,师承 12分) 试题 11 答案 试述急性阑尾炎定位、定性诊断的体征。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1盲肠逆行充气试验:提示阑尾炎。 2腰大肌试验:提示盲肠后位阑尾炎。 3闭孔肌试验:提示盆腔位阑尾炎。 4直肠指检:直肠前臂右侧有压痛,提示阑尾位置较低。如有饱满或波动感, 提示盆腔脓肿。 5经穴触诊:

10、足三里与上巨虚之间有压痛 试题 12 答案 试述肾虚腰痛的特点、分类及肾虚腰痛不同证候的临床表现、治法与代表方剂。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1特点及分类:腰痛以酸软为主,喜揉喜按,腿膝无力,遇劳更甚,卧则减轻, 常反复发作,可分为肾阴虚与肾阳虚。 2分型症状:偏肾阳虚者,少腹拘急,面色晄白,手足不温,少气乏力,舌淡、 脉沉细;偏肾阴虚者,心烦失眠,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔, 脉弦细数。 3治法:偏阳虚者,温补肾阳;偏阴虚者,滋补肾阴。 4代表方剂:偏阳虚者,以右归丸为主方;偏阴虚者,以左归九为主方 试题 13

11、 答案 试述左心衰竭的临床症状特点。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1呼吸困难。 2咳嗽、咯痰和咯血。 3倦怠、乏力、紫绀等 试题 14 答案 头痛肝阳证的主症、治法及代表方剂? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1主症:头胀痛而眩,心烦易怒,睡眠不宁,或兼胁痛,面红口苦,舌苔薄黄, 脉弦有力。( 8 分,师承 12分) 2治法:平肝潜阳。( 3 分,师承 4 分) 3代表方剂:天麻钩藤饮。(4 分,师承 4 分) 试题 15 答案 试述水肿之水湿浸渍证的主要症状、治法与代表方药。 按照试题要求,回答问题,请将答

12、案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1主要症状:全身水肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷纳呆,泛恶, 舌苔白腻,脉沉缓。本病起病较慢,病程较长。 2治法:健脾化湿,通阳利水。 3方药:五皮饮 ( 桑白皮,陈皮,大腹皮,生姜皮,茯苓皮) 合胃苓汤 ( 半夏, 苍术,厚朴,陈皮,甘草,生姜,大枣,桂枝,白术,泽泻,茯苓,猪苓) 加减。 试题 16 答案 胃痛肝气犯胃的主症、治法和方剂什么? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1主症:胃脘胀满,攻撑作痛,痛连两胁,嗳气频作,喜长叹息,得矢气、嗳 气则舒,脉弦。( 7 分,师承 12 分) 2治法:疏肝

13、理气,和胃止痛(4 分,师承 4 分) 3方剂:柴胡疏肝散( 4 分),师承( 4 分) 试题 17 答案 临床促销费、开单费等回扣行为有哪些危害? 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。 标准答案 : 参考答案: 1损害了卫生行业的整体形象。 2更直接的是侵害了广大患者的健康和利益。给我国的卫生事发展带来了不良 影响。 3腐蚀了医务人员思想,必须给予制止 试题 18 答案 卫生行政主管部门发现三级甲等医院有临床促销费、开单费等回扣行为如何处 置? 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。 标准答案 : 参考答案: 1对发生问题的三级甲等医院要追究其有关领导和当事人的责任,没收非

14、法所 得:构成犯罪的要移送司法机关追究刑事责任。 2给予医院黄牌警告并限期改正,限期内执行下一级医疗机构的收费标准。 3医生在医疗中收取病人的现金,要停止责任医生612 个月的处方权,并记 入本人的年度考核登记表,作为执业医师资格审定的重要依据之一 试题 19 答案 风水泛滥水肿的主症、治法及代表方剂? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1主症:眼睑浮肿,继而四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶风、发热、肢节 痠楚,小便不利等症。舌苔薄白,脉浮滑或紧。如水肿较甚,亦可见沉脉。(8 分,师承 12 分) 2治法:疏风清热,宣肺行水(3 分,师承 4 分) 3方剂:越婢加术汤( 4 分

15、,师承 4 分) 试题 20 答案 治疗头痛如何选择引经药? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1. 太阳头痛,选羌活、防风;(3 分,师承 4 分) 2. 少阳头痛,选川芎、柴胡;(3 分,师承 4 分) 3. 阳明头痛,选白芷、葛根;(3 分,师承 4 分) 4. 厥阴头痛,选吴茱萸、蒿本;(2 分,师承 4分) 5. 太阴头痛,选苍术;( 2 分,师承 2 分) 6. 少阴头痛,选细辛。( 2 分,师承 2 分) 试题 21 答案 胃溃疡与十二指肠溃疡的疼痛节律性表现 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 胃溃疡常在剑突下或偏左,胃溃疡疼痛多在餐后1/2 2

16、小时发作,经 12 小 时胃排空后缓解,其规律是进食疼痛缓解。(7.5 分,师承 10 分) 十二指肠溃疡多在剑突下偏右, 十二指肠溃疡多在空腹时疼痛,一般在餐后 3 4 小时发作,进食后缓解,其规律是进食缓解疼痛。(7.5 分,师承 10 分) 试题 22 答案 试述胁痛肝胆湿热证的主要症状、治法和代表方药。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1主症:胁痛胸闷,纳呆,恶心、呕吐,口苦,目赤或目黄、身黄、小便黄赤, 舌苔黄腻,脉弦滑数。 2治法:清热利湿。 3方药:龙胆泻肝汤加减。(龙胆草,栀子,黄芩,柴胡,车前子,生地,泽 泻,木

17、通,甘草,当归 ) 试题 23 答案 简述肾虚腰痛的临床表现、治法及代表方剂。 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1临床表现: 8 分,师承 12 分 主症:以痠软为主,喜揉喜按,腿膝无力,遇劳更甚。(3 分,师承 5 分) 兼症:偏阳虚者,少腹拘急,手足不温,少气乏力;偏阴虚者,心烦失眠,口 燥咽干,面色潮红,手足心热。(3 分,师承 5分) 舌脉:舌淡,脉沉细或舌红少苔,脉弦细数。(2 分,师承 2 分) 2治法:阳虚者,宜温补肾阳;阴虚者,宜滋补肾阴。(3 分,师承 4 分) 3代表方剂:阳虚右归丸;阴虚左归丸。(4 分,师承 4 分) 试题 24 答案 简述胸痹的治疗原

18、则和治疗要点。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1胸痹总属本虚标实之证,治疗原则应先治其标,后治其本,先从祛邪入手, 然后再予扶正。 2必要时可根据虚实标本的主次,兼顾同治。 3治标常以活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰为主,治本常用温补阳气,益气养 阴,滋阴益肾等 试题 25 答案 医德考核与评价办法有哪几方面? 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。 标准答案 : 参考答案: l 自我评价。 2社会评价。 3科室考核和上级考核 试题 26 答案 简述由消渴引起的并发症有哪些? 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。(

19、 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 白内障、雀盲、耳聋、疮疡、痈疽、肺痨、水肿、中风、厥证以及血瘀证 试题 27 答案 试述正常人体心电图的主要判定要点。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1窦性 P波:在 I 、II 、aVF直立, aVR倒置。 2成年人 PR间期:0.12-0.20s 。 3QRS 波时间:正常成人为0.06-0.10s ,I 、II 、aVF 、(1 分)V5V6以 R波为 主。 4ST段:在 V13 抬高 0.3m V,在 V4V6抬高 0.1mV 。 5T波:以 R波为主要导联, T 波应直立

20、,振幅R波的 110;aVR导联的 T 波应倒置。 6Q T间期: QT间期0.44s 试题 28 答案 简要从病因、主症特点、发病及全身情况对惊悸、怔忡进行鉴别。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1病因:惊悸之证,临床常因惊而悸,多由外因而成,因外来刺激,或因惊恐, 或因恼怒,均可发病;惊悸日久不愈,亦可发展成为怔忡。怔忡之证,则以虚 证为多,多由内因引起。 2主证特点:惊悸发则心悸、时作时止,病来速:怔忡自觉心中惕惕、经常心 悸、胸闷不舒、稍劳即作,发则惊悸不能自控,甚则心痛阵发。 3发病及全身情况:惊悸全身情况较好,病势浅而

21、短暂,以实证为多;怔忡病 来渐,但全身情况差,病情较重 试题 29 答案 简述急性支气管炎的诊断依据 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 (一)临床表现( 11分,师承 14 分) 常见于寒冷季节或气候突变时节。起病较急,常先有急性上呼吸道感染症状。 1症状主要症状是咳嗽和咳痰。先为干咳或少量粘液性痰,随后可转为粘液脓 性或脓性,痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中带血。咳嗽、咳痰可延续23 周才 消失,如迁延不愈,日久可演变成慢性支气管炎。如支气管发生痉挛,可出现 程度不等的气促,伴胸骨后发紧感。全身症状一般较轻,可有发热,38左右, 多于 35 天降至正常。 2体征体征不多,呼吸音常

22、正常,可以在两肺听到散在干、湿性啰音。啰音部 位不固定,咳嗽后可减少或消失。 (二)辅助检查( 4 分,师承 6 分) 1血常规周围血中白细胞计数和分类多无明显改变。细菌感染较重时,白细胞 总数和嗜中性粒细胞增高。痰培养可发现致病菌。 2X线胸片大多数表现正常或仅有肺纹理增粗 试题 30 答案 试述痹证风湿热痹的主要症状、治法与代表方药。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1主症:肢体关节疼痛,痛处灼热红肿,痛不可触;可病及一个或多个关节; 兼有发热,口渴,心烦等全身症状;舌红苔黄,脉滑数。 2治法:清热通络,祛风除湿。 3方药:白

23、虎桂枝汤加减 ( 生石膏、知母、粳米、桂枝)或宣痹汤 (防己、杏仁、 连翘、滑石、薏苡仁、半夏、蚕砂、赤小豆、栀子) 加味( 说出一方及其组成即 可)。 试题 31 答案 医务人员最基本的道德义务是什么?(3 分) 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。 标准答案 : 参考答案: 1防病治病,救死扶伤。 2廉洁奉公,不以医谋私。 3尊重病人的人格权利,为患者保守医密 试题 32 答案 治疗胃痛肝胃郁热证,在理气药的选择上应注意什么?请举出 3 种药物说明。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1用药慎用香燥;可选用理气而不伤阴

24、的解郁止痛药。 2举例:用香橼、佛手、绿萼梅等理气而不伤阴的解郁止痛药 试题 33 答案 胸痹瘀血痹阻的主症、治法及代表方剂? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1主症:疼痛剧烈如刺,痛有定处,日久不愈,可因暴怒而加重;舌质暗红或 紫暗,有瘀斑,舌下瘀筋,苔薄,脉弦涩或结、代、促。(8 分,师承 12 分) 2治法:活血化瘀,通脉止痛。(3 分,师承 4 分) 3代表方剂:血府逐瘀汤。(4 分,师承 4 分) 试题 34 答案 请说出气胸的 X 线表现。(满分: 12 分) 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1胸腔顶

25、部和外侧呈现高度透明带。 2病变区域中看不到肺纹理。 3在此透亮带内侧可见到被压缩的肺叶边缘。 试题 35 答案 简述急性有机磷农药中毒的临床诊断。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1有机磷农药接触史。 2呼气和呕吐物有特异的蒜臭味,瞳孔针尖样缩小, 大汗淋漓, 腺体分泌增多, 肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现。 3检测全血胆碱酯酶活力降低 试题 36 答案 胃痛肝胃郁热的主症、治法、代表方剂是什么? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1主症:胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,口苦而干,脉弦数。(8 分,师承 12 分)

26、 2治法:疏肝理气,泄热和胃(3 分,师承 4 分) 3方剂:丹栀逍遥散( 4 分,师承 4 分) 试题 37 答案 慢性胃炎的处理原则 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 ( 一) 一般治疗( 3分,师承 3 分) 调控情绪,劳逸结合,戒烟忌酒,饮食避免粗糙、浓烈香辛和过热,避免长期 使用对胃粘膜有损害的药物,去除口腔及呼吸道慢性感染病灶,治疗能引起慢 性胃炎的其他疾病。 ( 二) 对症治疗( 7分,师承 11 分) 腹痛时,可给予解痉止痛药;有消化不良症状者,可给予胃粘膜保护剂;有腹 胀、恶心、呕吐者可给予胃肠动力药;有高酸症状者,可给予抑酸剂,但A型 萎缩性胃炎者不宜用抑酸

27、剂;胆汁返流者,可给予硫糖铝及胃肠动力药中和胆 盐,防止返流。 ( 三) 抗菌治疗( 2分,师承 2 分) 幽门螺旋杆菌阳性者,应给予根除。 ( 四) 中医辨证治疗( 2 分,师承 2 分) 试题 38 答案 预防心绞痛发作治疗常用药物的分类?并各举出 1 种药物。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1硝酸酯类:如消心痛、硝酸异山梨醇酯。 2 受体阻滞剂:如心得安、美多洛尔、倍他洛尔(2 分) 。 3钙运转阻滞剂:如硝苯吡啶等药物。 4 抗血小板药物:如阿司匹林等 试题 39 答案 做为医生如何尊重病人的人格和权利? 按照试题要求,

28、回答问题,请将答案写在文本框上。 标准答案 : 参考答案: 对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁 试题 40 答案 简述时行感冒的特点及与普通感冒的鉴别。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1时行感冒为感冒的一种特殊类型。主要感受时行疫毒;患者病情重而多变; 往往相互传染,造成广泛的流行;其发病不限于季节性。 2时行感冒有传染性,不分季节均可发病,而普通感冒多于冬春季发病;时行 感冒病情重,普通感冒病情轻;时行感冒预后较普通感冒差 试题 41 答案 为什么要整顿临床促销费、开单费等回扣行为? 按照试题要求,回

29、答问题,请将答案写在文本框上。 标准答案 : 参考答案: 1为进一步开展卫生系统的行业作风整顿和建设工作。 2强化“病人第一、服务第一、质量第一”规范医疗服务行为。 3其核心就是强化以“病人为中心”的服务意识和规范服务行为 试题 42 答案 胃痛饮食停滞的临床表现、病机、治法和方剂。 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1临床表现:( 8 分,师承 12分) 胃脘痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,矢气及便后稍 舒,吐后痛减。兼症:不思饮食,大便不爽,脉滑舌苔厚腻。 2病机:饮食停滞,胃气阻塞。(2 分,师承 2 分) 3治法:消导和中。( 2 分,师承 3 分)

30、 4方剂:保和丸。( 3 分,师承 3 分) 试题 43 答案 外感头痛与内伤头痛应如何鉴别? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1外感头痛:起病急,病程短,或伴有表症;痛势剧烈,痛无休止,属实;以 重痛、跳痛、灼痛、胀痛、刺痛或掣痛为主。(7.5 分,师承 10分) 2内伤头痛:起病缓慢,病程较长;头痛反复发作,时轻时重。多属虚实夹杂; 以昏痛、隐痛、空痛,遇情志刺激或劳累易发作或加重。(7.5 分,师承 10 分) 试题 44 答案 医德规范包括哪些内容 ? 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。 标准答案 : 参考答案: 1救死扶伤,实行社会主义的人道主义。 2尊

31、重病人的人格和权利,文明礼貌服务。 3廉洁奉公,遵纪守法:不泄露病人隐私与秘密:钻研技术,团结协作 试题 45 答案 热淋的主症、治法及代表方剂? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1主症:小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤;腰痛拒按,寒热起伏,口苦,呕恶, 便秘,苔黄腻,脉滑数。(8 分,师承 12分) 2治法:清热利湿通淋。(3 分,师承 4 分) 3方剂:八正散。( 4 分,师承 4 分) 试题 46 答案 外感咳嗽与内伤咳嗽的应如何鉴别? 标准答案 : 评分要点: 15分,师承 20 分 1. 外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。 属于邪实。(

32、 7.5 分,师承 10 分) 2. 内伤咳嗽,多为久病,常反复发作,病程长,可伴它脏见证。多属邪实正虚。 (7.5 分,师承 10分) 试题 47 答案 社会主义医学道德的基本原则是什么?(3 分) 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。 标准答案 : 参考答案: 1救死扶伤,防病治病。 2实行社会主义的人道主义。 3全心全义地为人民的身心健康服务 试题 48 答案 简述气滞痰郁之郁证的主要症状、治法与代表方药。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1主要症状:咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,或兼 胁痛,

33、舌苔白腻,脉弦滑。 2治法:化痰利气解郁。 3方药:半夏厚朴汤 (半夏、茯苓、厚朴、生姜、紫苏)。 试题 49 答案 试述急性胰腺炎的诊断要点。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1症状:暴饮暴食后突然发作,持续性上腹部疼痛,阵发性加剧,可向腰背部 放射;伴有明显恶心、呕吐,呕吐后不能缓解疼痛;中等度发热。 2实验室检查:血清淀粉酶于发病8 小时开始升高, 24小时达到高峰;尿淀粉 酶、血清脂肪酶升高,晚于血清淀粉酶 试题 50 答案 请简述哮喘持续状态的处理要点。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1吸氧及湿化支气管以利祛痰。 2解痉平喘: 受体激动剂、氨茶碱、抗胆碱药。 3纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 4积极控制感染,使用抗生素治疗。 5应用糖皮质激素 试题 51 答案 请说出慢性支气管炎的诊断标准。 按照试题要求,回答问题,请将答案写在文本框上。( 满分: 12 分) 标准答案 : 参考答案: 1咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年发病至少3 个月,并连续 2 年以上。 2. 排除伴有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他心、肺疾患。

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