护理《急危重症护理学》试题.pdf

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1、. Word 文档 1 急危重症护理学试卷 答案填入上表 1.病人在发病或受伤时最重要的救护者是 A 第一目击者B 医疗单位赶赴现场C 交警D 家属E红十字卫生员 2.猝死病人抢救的最佳时间是发病后 A.4 分钟B.8 分钟C.10 分钟D.30 分钟E.60 分钟 3.对脊椎损伤者的搬运正确的是 A.随便搬动B.抱扶行走C.3-4 人手从后背插入一起协调抬起 D.1 人抬上身1 人抬下身同时用力E.软板搬运 4.四肢骨折的最主要病情评估指标是 A疼痛 B运动障碍C皮下血肿D反常活动E肢体肿胀 5.大批伤员中，对于大出血的病人应用何颜色进行标记 A红色B绿色C黄色D黑色E白色 6.开放性气胸急

2、救处理首先要 A清创缝合B胸腔闭式引流C用厚敷料封闭伤口D胸腔穿刺E吸氧 7.急诊科观察室病人留观察时间原则上是 A必须观察12 小时B必须观察24 小时C不超过48 小时 D不超过72 小时E不超过一周 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69

3、 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 . Word 文档 8. SOAP 公式分诊系统属于级的是 A窒息B病人无反应C大出血D严重的疼痛E呼吸骤停 9.气管插管留置时间不宜超过 A.24 小时B.48 小时C.36 小时D.72 小时E.96 小时 10.一般伤口出血简单而有效的止血方法是 A 指压止血法B压迫包扎止血法C 填塞止血法 D 止血带止血法E钳夹止血法 11.适用于关节部位包扎的方法是 A.环形B.“ 8”字形C.螺旋形D.螺旋反折

4、形E. 回反形 12.由于车祸导致先生严重损伤，用汽车转运该病人时，病人应保持体位 A.头在前平卧位B.头在后平卧位C.侧卧位D.坐位E.半卧位 13.复苏的首要步骤是 A.呼救B.判断心脏是否停搏C.开放气道保持呼吸道通畅 D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压 14.对疑有颈部损伤者开放气道常用的方法 A.仰头抬颈法B.仰面举颏法C.托下颌法D.仅清除口中异物E. 仅松衣领 15.成人口对口人工呼吸每次吹气量 A300500ml B500700ml C7001000ml D8001200ml E越多越好 16.口对口人工呼吸每次吹气应持续 A.1 秒以上B.2 秒以上C.3 秒以上D.4 秒以

5、上E.越长越好 17.复苏时 ,应争取尽早使用冰帽保护大脑,脑组织温度可降至 A.25B.28C.30D.32E.35 18.可使室颤波由细变粗而容易被除颤的药物是 A.肾上腺素B.利多卡因C.碳酸氢钠D.阿托品E. 纳洛酮 19.利多卡因用量过大可致 A.心悸、头痛B.房室传导阻滞,心肌抑制C.心动过速、口干 D.碱中毒E.诱发低钾血症 20.下列不属于ICU 服务对象的是 A 心肌梗死B昏迷C 休克D 多脏器功能障碍E上感高热40 21.使用呼吸机时，除哪项外属通气不足的临床表现 A.出现二氧化碳潴留B.皮肤潮红C.大量出汗D.浅静脉充盈消失E.肢体抽搐 22.抢救敌敌畏口服中毒禁用 A.

6、大量盐水催吐B.2% 碳酸氢钠溶液反复洗胃C.服用 6 小时以上者仍应洗胃 D 洗胃后由胃管灌入液状石蜡导泻E.肥皂水灌肠 23.服毒后，一般洗胃最有效的时间是 A 6 小时以B 7 小时以C 8 小时以D 9 小时以E 10 小时以 24.对有机磷农药重度中毒者，胆碱酯酶的活性为 A 70-90 B 50-70 C 30-50% D 30-40 E 30 25.电击病人的现场救护，需立即 . Word 文档 A 注意保温B 脱离电源C 包扎伤口D 进行心肺复苏E 建立静脉通道 26.对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为 A 200J B 200J C 300J D 360

7、J E 360J 27.心脏骤停时最常见的心电图图形是 A 室颤B 房颤C 心电机械分离D 心室停顿E 室性心动过 速 28.桡动脉触摸不清，说明 A 收缩压 80mmHg B舒压 80mmHg C 心率 60 次/分 D 末梢循环障碍E 心脏骤停 29.创伤病人，哪种情况下不可盲目搬动病人 A 怀疑脏破裂 B 怀疑四肢骨折C 怀疑脊髓损伤 D 怀疑颅骨骨折E 怀疑脑出血 30.诊断心肌梗死最实用的方法是 A 临床特征B 胸片C 心电图D 心脏超声E 冠状动脉造影 31.用于抢救有机磷农药中毒的特效解毒剂是 A 依地酸钙钠B 亚甲蓝C 硫代硫酸钠D 阿托品E 纳洛铜 32.洗胃时，每次灌洗量应

8、适当控制，成人一般在 A 100300ml B 300 500ml C 500700ml D 700 900ml E 1000ml 33.某病人服敌敌畏被家人送往医院，立即给予碘解磷定、阿托品等治疗。 评估阿 托品化的指标不包括 A 瞳孔较前散大B 皮肤干燥C 颜面潮红D 肺部啰音减少E心率减慢 34.气道压力上线报警最常见的原因为 A.缺氧B.气道湿化不足C.气道分泌物潴留D.气管套管位置不当E.病人脱机 35.院前急救是指 A 急危重病人的现场救护B 专业救护人员到来之前的抢救C 途中救护 D 急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护E 现场自救、互救 36.某有机磷农药中毒病人，经抢救病情

9、缓解。3 天后突然出现肌无力、呼吸机麻 痹。提示 A 阿托品化B阿托品剂量不足C 中间综合症先兆 D 碘解磷定中毒E并发急性肺水肿 37.CO 中毒的发病机制是 A.大脑受抑制B.呼吸中枢受克制C.细胞中毒 D.血红蛋白不能携氧E.肺水肿 38.胸外电除颤时，两电极板应分别置于 A 胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第2 肋间 B 胸骨右缘第2 肋间 , 左乳头外侧腋中线 C 胸骨右缘锁骨下方, 左侧乳头外下方 D 胸骨右缘第3 肋间 , 心尖区E 胸部两侧对称位置 39.急性 CO 中度中毒时，血液HbCo 浓度为： . Word 文档 A 10-30% B 30-50% C 50% D 50-70

10、% E 70% 以上 40.胸外按压的正确部位是 A 胸骨中、上1/3 交界B 胸骨角C 胸骨中、下1/3 交界 D 两乳线之间E 胸骨中段 41.急性重度一氧化碳中毒的治疗首选 A.换血B.人工冬眠C.中枢兴奋剂D.面罩给氧E.高压氧舱 42 急性中毒病员，在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是 A 生理盐水B 碳酸氢钠C 1:15000 高锰酸钾D 液体石蜡E 牛奶 43.某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼 吸微弱，心率45/ min ，血压 90/60mmHg ，医生不在场，护士处理正确的是 A 立即呼叫医生等待医嘱B 立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧 C

11、 立即心外按压D 立即心电监护E 先测生命体征 44.一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现 A、潮红B、紫绀C、苍白D、樱桃色E、黄疸 45.蛛网膜下腔出血最常见的原因 A、外伤B、高血压动脉硬化C、血液病D、先大性脑动脉瘤E、脑向 ,管畸 形 46.急性心肌梗死后冠脉再通（再灌注）的最佳时间为起病后 A、 1 小时 B、 3 小时 C、 6 小时 D、 12 小时 E、 24 小时 47.急性心肌梗死患者中50%80% 患者病前有先兆，其最常见表现为 A、 新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、 自发性心绞痛C、 稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛 48.有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确

12、的是 A、呕吐、腹痛、腹泻B、流涎C、支气管痉挛及分泌物增加 D、肌纤维颤动E、昏迷 49.CO 中毒时最先受损的器官是 A、 肾脏B、 心、脑C、 肝脏D、 肺部E、 胃肠道 50.患者，女性 ,19 岁， 当家属发现时该患者已躺在地上昏迷不醒。体检：体温 39， 瞳孔缩小，对光反应迟钝，两肺闻及湿啰音，四肢发冷，皮肤黏膜呈樱桃红色， 你认为可能性最大的是下列哪项急性中毒 A、有机磷B、CO C、乙醇D、巴比妥盐类E、铅 51某患者，因食野菜过敏至呼吸极度困难，已出现窒息先兆症状，但神志尚清 楚，有咳嗽反射，此时因立即给予 A、人工呼吸B气管切开C 气管插管D 注射呼吸兴奋剂E环甲膜穿刺通气

13、 52ICU 病房的温度应保持在 A1620B1822C2022D2528E2630 53某患者血气结果如下：PH 745，HCO3- 15mmol/L,PaCO2 60mmHg, 该患者可能 A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒 . Word 文档 D代谢性碱中毒E混合性酸碱失衡 54心搏骤停应用复苏药，首选 A肾上腺素B异丙肾上腺素C利多卡因D氯化钙E碳酸氢钠 55患儿某，家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是 A哮喘发作B自发性气胸C气管异物D肺水肿E心衰 56重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是 A肌注杜冷丁B肌注速尿C静注大剂量阿托品 D静注大剂量

14、解磷定E静注兰hh 57绷带包扎顺序原则上应为 A从上向下、从左向右、从远心端向近心端 B从下向上、从右向左、从远心端向近心端 C从下向上、从左向右、从远心端向近心端 D从下向上、从左向右、从近心端向远心端 E从上向下、从右向左、从近心端向远心端 58.男性 45 岁，从 2 米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34 次分， 心率 100 次分，血压130 75 mmHg ，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸， 双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是 A. 行气管切开术B. 加压包扎，迅速消除反常呼吸 C. 给氧、镇静、止痛治疗D. 行气管插管、人工控制呼吸E

15、. 静脉输液治疗 59. 高血压急症是指 A. 重度高血压B. 急性或进行性靶器官损害 C. 急性重度血压升高，伴有急性或进行性靶器官损害 D. 急性重度血压升高，不伴有急性或进行性靶器官损害 E. 急性重度血压升高，伴有轻度急性或进行性靶器官损害 60. 胸腔闭式引流导管脱出后，应首先 A. 捏紧导管B. 将引流导管重新放入胸腔 C. 双手捏紧放置引流导管皮肤处D. 更换引流导管E. 不需处理 61.溺水急救应首先 A.保持呼吸道通行B.倒水处理C.口对口呼吸D.胸外心净按压E.给予强心剂 62. 高血压急症时应使血压逐步控制性下降，严格按医嘱调节给药滴速，在 26 小时使血压逐渐降到 A.

16、 200/100mmHg B. /100mmHg C. 160/90mmHg D. 160/100mmHg E. 140/90mmHg 63. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于 A. 6 小时 B. 3 小时 C. 12 小时 D. 24 小时E. 48 小时 64.某农民为果树喷洒有机磷农药后出现中毒昏迷。下列处理措施不正确的是 A 迅速去除污染的衣物B 立即用热水清洗皮肤C 应用阿托品 D 应用碘解磷定E密切观察生命体征 65.女性， 45 岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa)， . Word 文档 神志尚清楚，脉搏120 次分，表情淡漠，口渴，

17、面色苍白。估计出血量达 A 400 500mL B 600 700mL C 800 1600mL D 1700 2400mL E2400ml 66胸膜腔闭式引流的安装，错误的是 .长玻璃管下端浸入液面下34 厘米.短玻璃管下端穿出瓶塞为度 .短玻璃管上端与胸腔引流管相接.各衔接要紧密 .水封瓶为定量的无菌等渗盐水 67胸腔闭式引流的病人搬换床位时最重要的是 .保持引流管通畅.引流瓶不能高于病人胸腔平面.避免引流管受压折曲 .注意管水柱波动情况.双钳夹紧引流管暂停引流 68.患者，男性，高处坠落2h，着落时碰伤左季肋部，当时神志清，四肢活动正 常，感腹痛明显来院急诊，查体，BP80/50mmHg

18、 ， P110 次/分，左上腹压痛 （+ ） ， 全腹膨隆，神志尚清，反应迟钝，面色苍白。目前病人主要护理问题是 组织灌注不足B疼痛C焦虑恐惧D气体交换受损知识缺乏 69某男， 32 岁。因车祸发生肝破裂，面色苍白、四肢湿冷、脉搏快、血压低， 准备手术。在术前准备期间，静脉输液宜首选 A5葡萄糖液B对半液C平衡盐溶液D林格液E5碳酸氢钠 70. 院外急救应遵循的原则 A 先救治后运送B.急救呼救并重C.先复苏后固定D 先重伤后轻伤E. 以上都是 71. 动脉出血的特点是 A.血色鲜红B.血流急C.呈喷射状D.出血在断裂血管的近心端E以上都是 72.静脉出血的特点是 A.血色鲜红B.血流急C.呈

19、持续性D.出血在断裂血管的近心端E以上都是 73.气管切开使用的金属套管通常多长时间更换一次 A.1-2 小时B.2-4 小时C.4-8 小时D.8-16 小时E.24 小时 74.阿托品用量过大可致 A.心悸、头痛B.房室传导阻滞,心肌抑制C.心动过速、口干 D.碱中毒E.诱发低钾血症 75、患者男性，70 岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心 电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步电复律D.静注利多卡因E.心注射正肾素 （76-78 题共用题干）女性患者，60 岁， 3 小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕 吐、冷汗及濒死感而入院。护理

20、体检：神清，合作，心率112 次分，律齐，交 替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 76、此患者存在的最主要护理问题是 A.活动无耐力B.心输出量减少C.体液量过多D.潜在心律失常E. 潜在感染 77、对此患者在急性期绝对卧床时期的护理措施正确的是 A.高热量饮食B.协助病人翻身进食C.协助病人入厕 D.低流量持续吸氧E.指导病人床上活动 . Word 文档 78、在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量 减少，应警惕发生 A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧、恐惧 （79-80题共用题干） .先生， 50 岁，肺癌手术后行气管插

21、管吸氧。气管插管后 随时检查插管深度及是否通畅。 79.若气管插管过深可引起 A 肺部感染B肺部损伤C 肺不D 肺气肿E下颌关节脱落 80.每次吸痰时间不应大于 A.5 秒B.10 秒C.15 秒D.20 秒E.25 秒 (81-83 题共用题干 )患者女性， 60 岁。冬生成煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、 视物不清而摔倒，被人发现后送至医院。急查血碳氧血红蛋白实验呈阳性，诊断 为 CO 中毒。 81.护士给患者吸氧，氧流量应为 A.12L/min B.24/min C.46/min D.68/min E.810min 82.有可能出现的并发症是 A.迟发型脑病B.水电解质杂乱C.肺水肿D.昏

22、厥E.脑水肿 83.为及时发现并发症发生，护士应尽量地周密察看 A.3 天 B.5 天 C.1 周 D.2 周 E.4 周 （84-85共用题干） .患者男性， 32 岁。加入同事集会喝酒后，被送入病院。查 体：呼吸缓而有鼾音， 心率 130 次/分，血压 80/60mmHg ， 血乙醇跨越1600mg/L 。 84.该患者处于急性酒精中毒哪一期 A.兴奋期B.共济失调期C.嗜睡D.浅昏倒E.深昏迷 85.护士应起首考虑的护理措施是 A.保持呼吸道通畅B.催吐 C.留意保暖 D.测量体温 E.心理护理 （86-87 共用题干）某女士，45 岁，慢支病史20 余年，计划于次日行胆总管切 开取石术

23、，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下 处理，哪项不必要进行 A连续测血压B血氧饱和度监测C心电示波监测 D中心静脉压监测E肢体活动功能监测 86病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是： A 维持有效的循环B 确保呼吸道通畅C 降温和脱水疗法 D加强基础护理E治疗原发疾病 87判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察： A 口唇紫绀是否改善B 瞳孔是否缩小C 吹气时阻力大小 D看到病人胸廓升起E剑突下隆起 （88-89 题共用题干）病人男,40 岁，突然呕血,解黑便 2 天住院，经输液输血治 疗后测血压90/60mmHg, 中心静脉压为20cmH2O 88. 以上情况提示

24、A 血容量不足B 右心功能不良C 左心功能不良D 贫血E呼吸衰竭 . Word 文档 89.应采取的主要措施是 A 加快输液B减慢输液使用强心药C 使用升压药D 继续输血E使用血管扩药 (90-94 题共用题干 )患者男性， 45 岁。炎热夏天在高温下工作很多天，近日出现 乏力、多汗，体温可达41以上，继而出现皮肤干热、无汗，谵妄、抽搐、血压 下落，思量为热射病。 90.热射病的 “三联征 “是指 A.高热、无汗、意识障碍B.高热、焦躁、嗜睡C.高热、炽热、无汗 D.高热、疲惫、眩晕E.高热、多汗、心动过速 91.首要的治疗措施是 A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质杂乱

25、 92.给该患者物理降温时，肛温降至多少暂停降温 A.36B.36.5C.37.D.37.5E.38 93.患者病室应保持室温在 A.1820 B.2022C.2224 D.2025 E.1822 94.中暑病人的治疗首先采取的措施是 A 撤离高温环境B 立即静脉输液C 头部降温保护脑细胞 D 立即冰水浸浴E用氯丙嗪静注降温 （95-97 共用题干）男性，58 岁，高血压10 余年，间歇发作胸闷、胸痛2 年， 医生确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色 泡沫痰。查体：端坐体位，心率110 次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿 95.该病人目前最可能的诊断是 A、急

26、性支气管炎B、急性左心衰C、全心衰 D、急性心肌梗塞E、劳累性心绞痛 96.此次发病的诱因可能是 A、急性呼吸道感染B、心动过速 C、心肌耗氧量增加D 电解质紊乱E 、情绪激动 97.对该患者的护理，下列不宜的是 A、 心电监护B、 给予鼻导管吸氧C、 取平卧位，头向一侧 D、记录 24 小时尿量E、 注意保暖，避免受凉 （98-100 共用题干）男性63 岁，心绞痛病史两年，一天前骑车上桥时又出现胸 骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油三片无效，出冷汗，路人将病人送 到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU 进行链激酶治 疗 98.病人问护士链激酶治疗的作用是什么，护士回答正确的是 A、 解除疼痛B、扩冠状动脉C、 抑制血小板的聚集 D、防止冠脉血栓形成E、 溶解冠脉血栓 99.在病人排便时护士指导病人避免用力排便，病人问及其理由，你的回答是 A、 用力过度引起虚脱反应B、 腹压增加导致呕吐加剧 C、 血压陡升导致脑溢血D、氧耗增加致梗死面积扩大E、 血流加速致脑栓塞 100.病人经链激酶治疗后好转，心梗后第三天食欲增加，该病人在饮食上应注意 什么，你的回答是 . Word 文档 A、禁食B、按自己的需求进食C、吃少量流质饮食，每天2 次 D、少食多餐E、多吃鸡蛋