【合同范文】医疗救援服务协议书.docx

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1、第 1 页 医疗救援服务协议书 特征码 dUPhNCcLUhWLLYcucAti 卫生部国际紧急救援中心(地址:北京市西城区西直门外南 路 1 号,以下简称甲方)是卫生部直接领导下的非营利性事业 单位,受卫生部医政司委托,组建国际紧急救援网络,组织、 协调全国涉外医疗救援工作,通过与国内外保险公司合作,为 在中国大陆的港、澳、台同胞及外籍人士提供医疗救援服务。 (地址_,以下简称乙方)是由各省、自治区、直辖 市卫生厅(局)推荐,甲方审核认定承担涉外医疗救援任务的 网络医院。 双方本着平等互利、救死扶伤的原则,通过友好协商,同 意合作开展针对上述商业保险客户(以下简称伤患者)的免押 金医疗救援服

2、务项目。为了明确双方的职责和任务,特签订本 协议。 第一章 甲方职责和任务 1、 协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援 第 2 页 中心网络医院,并向乙方颁发网络医院标识牌、证书。 2、 组织、协调乙方在中国大陆开展及时、便捷的免押金 医疗救援服务,并及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构 情况等相关信息。 3、 设立(或授权设立)24 小时服务的呼叫中心,并保持 电话、传真通畅,如有变化及时通知乙方。 4、 向乙方提供甲方制定的卫生部国际紧急救援中心网 络医院工作手册 (以下简称工作手册 )和甲方合作机构? quot;意外急救医疗保险卡“等。 5、 承诺担保伤患者救治和住院治疗免押

3、金及向乙方结算 还款手续的责任,及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、 费用担保额度,用传真的形式告知乙方。接到乙方提供的伤患 者诊疗费用清单后,向乙方支付相关费用。详见工作手册 。 6、 有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专 业学习、培训及国际紧急救援学术交流活动。 第二章 乙方职责和任务 第 3 页 1、 承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作, 严 格执行甲方制定的工作手册 ,协助甲方确认伤患者身份。乙 方不得随意拒绝为伤患者提供医疗救援服务。 2、 责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救 援服务,并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真, 发生变化时,及时书面

4、通知甲方。 3、 在醒目位置悬挂“卫生部国际紧急救援中心网络医院“ 标识牌,在急诊室(科、部) 、特需医疗部和收费处等醒目位置 悬挂甲方提供的“意外急救医疗保险卡“宣传画等。 4、 按照甲方提供的工作手册中确定的责任范围和医 疗救援服务流程实施救治工作,履行帐务结算手续。 5、 伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时,乙方应 在做好伤患者救治工作的同时,即与甲方呼叫中心联系,确认 伤患者身份和付费手续。详见工作手册 。 6、 协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。 7、 可以使用网络医院特定标识并对外宣传。 第 4 页 第三章 协议生效及其它 1、本协议一式两份,双方各执一份,有效期_年,自 _年_月_日至_年_月_日。 2、本协议未尽事宜,经双方友好协商,可签订备忘录,备 忘录与本协议具有同等效力。 3、在有效期内,如一方欲终止协议,应提前三个月以书面 形式通知对方,并最终获对方书面确认。 甲方法人代表(签字): (甲方盖章) 乙方法人代表(签字): (乙方盖章) 年 月 日

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