动静脉内瘘术后护理.doc

上传人:李医生 文档编号:5664882 上传时间:2020-07-21 格式:DOC 页数:2 大小:69KB
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1、 动静脉内瘘术后护理1、 手术结束返回病房后,请稍微抬高患肢,促进静脉回流,减轻造瘘肢体的水肿。避免绷带或衣物过紧而限制肢体活动。2、 入睡时不可偏向造瘘侧,不可压迫造瘘侧,避免新瘘内血液淤滞发生栓塞,禁止在该侧做输液、输血和测量血压等。3、 手术后麻药过后伤口因人而异会有不同程度的疼痛,建议您术后12-24小时卧床休息,如疼痛难忍可告知医生护士,我们会给予您适当的止痛措施。4、 术后观察渗血情况,每3天换药一次,10-14天拆线,注意包扎敷料时不加压力,如伤口敷料有少许渗血,请不用惊慌,我们会帮您及时换药处理。术后维护:动静脉内瘘是尿毒症患者的“生命线”,多数患者术后第二天即可出院,出院后请

2、您注意以下问题,维护好您的“生命线” :1、 首先,患者应学会自我观察,一般每天4-5次观察内瘘的通畅情况,即有无猫喘样震颤和血管杂音,如发现震颤和杂音减弱或消失,应立即和医师联系。2、 请避免在内瘘侧肢体抽血化验、输液、输血、测量血压。3、 造瘘肢体避免暴露于过热或过冷环境。在日常生活中应随时注意有瘘手臂不可长时间上举,不能受压,不能提重物等。4、 请不要穿袖子过紧的衣服及提重物、戴手表、手镯和过紧的护腕等,睡眠时不要压迫内瘘侧肢体,避免内瘘侧肢体受压。请保护好您的内瘘免受碰撞,可佩带合适的护腕。5、 术后2周即可早期功能锻炼,以促进内瘘早期成熟:可每日用内瘘侧手臂捏橡皮球3-4次,每次持续

3、10-15分钟;或用止血带压住内瘘侧手臂的上臂,使静脉适度扩张充盈,每日2-3次,每次5-10分钟;喜疗妥软膏涂擦内瘘表面皮肤,可软化血管;局部肿胀者可用热毛巾热敷。请您在血液净化中心护士或医生指导下进行锻炼。6、 内瘘成熟表现为:视:血管外观显露清晰,可突出于皮肤表面;触:血管粗大、有弹性,有明显动脉震颤感;听:有血管杂音。内瘘成熟时间跟个人血管情况有关,一般至少1个月,最好在内瘘成形后3-4个月后再使用内瘘。7、 第一次开管与您的内瘘使用寿命息息相关,建议您到专业的血液净化中心进行,内瘘未成熟期间,请继续使用其它血管通路进行规律透析,非透析日进行适当的血管充盈锻炼。8、 内瘘每次使用后请注意压迫止血,按压力度以不出血又可触及震颤为宜,平时可定期使用木瓜酒湿敷内瘘,防止堵塞,也可使用喜疗妥软膏涂擦内瘘表面皮肤,软化血管。谢谢您的配合,祝您健康!

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