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1、医疗与护理文件书写试题A1型题1医疗文件书写不正确的是A记录及时、准确 B内容简明、扼要 C勿用医学术语D完整填写眉栏项目 E记录者签全名2病区报告书写应先写 A手术病人 B危重病人 C病情有变化的病人 D出院病人 E入院病人 3出院病人的病历排列首先是A体温单 B医嘱单 C住院病历首页 D出院记录 E病程记录4根据医疗文件书写要求，不妥的是 A文笔通顺 B内容简明扼要，医学术语应用确切 C记录必须及时、准确、真实、完善 D眉栏项目必须填写完整 E日夜班均用蓝笔书写 5特别护理记录单的书写，下述不妥的是 A必须用钢笔填写 B内容准确、简要，用医学术语 C定时记录生命体征和病情动态 D要记录病人
2、的心理变化 E夜班护士总结24h出入液量 6病案的保管，下列不妥的是 A要求整洁 B不能随意拆散 C不能擅自携出病区 D不能撕毁 E病人希望查看，护士应满足他的要求A2型题7. 王女士，阑尾炎术后，将于明日出院。此项内容在病室交班报告属于第几项A第一项 B第二项 C第三项D第四项 E第五项A3型题方朴山，男，32岁，急性阑尾炎穿孔中午入院，立即进行手术，下午三时回到病室。8. 方先生回病室后，护士处理医嘱时，应先执行哪项A. 输血300ml，st B. 庆大霉素8万u，im，bid C.尿常规检查 D. 二级护理 E. 外科护理常规9. 护士书写交班报告时，不应书写方先生的哪些内容A. 入院时间和状态 B. 手术的麻醉和手术名称C. 手术的过程 D. 回病室及清醒时间、生命体征等情况E. 重点观察项目及注意事项 X型题10. 住院病案包括A. 体温单 B. 医嘱单 C. 病程记录 D .检验报告 E. 交班报告参考答案A1型题 1C 2D 3D 4. E 5. C 6. E A2型题 7. AA2型题 8. A 9. CX型题 10. ABCD