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患者姓名XXX病案号 床位医生科室 基本诊断 质控人员质量等级检查中发现的问题1.主治医师签字不全；2.彩超单无住院号和床号；3.出院医嘱开在了长期医嘱上；整改措施1.XXX医院 月份病历质控记录表 检查日期：XXX医院 月份病历质控记录表患者姓名XX 病案号 床位医生 科室 基本诊断 质控人员质量等级检查中发现的问题1. 出院小结上的住院天数不清；2. 病历打印不规范；整改措施XXX医院 月份病历质控记录表患者姓名XXX病案号20160203床位医生科室基本诊断质控人员质量等级检查中发现的问题1.入院证与实际入院日期不符；2.出院医嘱开在了长期医嘱上；整改措施