血液生化指标.pdf

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1、项目名称 参考范围 检验意义 血清总蛋白 TP 62.0-85.0g/L 增高:常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐,休克,高热)及多 发性骨髓瘤。 降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及 吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血。 血清白蛋白 ALB 35.00-55.00g/L 增高: 常见于严重失水而导致血浆浓缩, 使白蛋白浓度上升。 降低: 基本与总蛋白相同, 特别是肝脏, 肾脏疾病更为明显, 见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白 30g/L, 则预后较差。 血清球蛋白 GLO 15-35g/L 增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎 等), 网状内皮系统疾病,如多发性

2、骨髓瘤,单核细胞性白 血病,慢性感染 ,如化脓性感染 、梅毒、麻风、结缔组织 病。 白蛋白/球蛋白 A/G 1.00-2.50 减低:增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、 肾炎等)。 如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常, A/G 比值 接近正常 ,表示肝功能有改善。故检测血清白蛋白 、球蛋 白及其比值,可估计肝脏疾病的病情核预后。 总胆红素 T_BIL 5.11-17.1umol/L 增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝 炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石 症等 。 谷丙转氨酶 ALT 0.0-40.0U/L 增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,

3、脂肪肝,肝硬化, 心梗,胆道疾病等。 肝 功 能 谷草转氨酶 AST 0.0-37.0U/L 增高:常见于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全, 皮肌炎等。 尿酸 UA 143.0-416.0umol/L 增高:见于痛风,子痫,白血病,红细胞增多症,多发性骨 髓瘤,急慢性肾小球肾炎。 降低:见于恶性贫血及肾上腺 皮质激素等药物治疗后。 尿素氮 BUN 1.7-8.3mmol/L 增高:常见于高蛋白饮食,糖尿病,重症肝病,高热,轻度 肾功能低下,高血发性骨髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症 前期,肝硬化,严重肾功能衰竭,尿毒症。 肾 功 能 肌酐 CRE 36.00-132umol/L 增高:见

4、于严重肾功能不全,各种肾障碍,肢端肥大症等。 降低:见于肌肉量减少(如营养不良,高龄者),多尿。 血糖 GLU 3.9-6.1mmol/L 内分泌功能障碍引起高血糖,临床上称为糖尿病。颅内压增 高,脱水也可引起血糖增高。胰岛素分泌过多,垂体前叶功 能减退,甲状腺机能减退,严重肝病患者,可引起病理性低 血糖。 血清甘油三酯TG 0.38-1.71mmol/L 增高:可由遗传,饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病, 肾病等。 降低:见于甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质 性病变,原发性 脂蛋白缺乏及吸收不良。 胆固醇 TC 2.4-5.7mmol/L 意义:1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类

5、;2. 心, 脑血管病的危险因素的判断; 3.TC 增高或过低可以是原 发的营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病,肾病等。 高密度脂蛋白 HDL-C 0.98-1.71mmol/L 降低:见于脑血管病,冠心病,高 TG 血症,严重疾病 或手术后,吸烟,缺少运动等。 血 脂 低密度脂蛋白 LDL-C 0-3.10 mmol/L 同血清总胆固醇测定。当 LDL-C 值在 3.36-4.14mmol/L 时, 为危险边缘;4.14mmol/L 为危险水平。 肌酸激酶 CK 30-170U/L 增高:心梗 4-6 小时开始升高,18-36 小时可达正常值的 20-30 倍,为最高峰,2-4 天恢复正常

6、,另外,病毒性心肌 炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血管意外 及心脏手术等都可以使 CK 增高。 肌酸激酶同工酶 CK-MB 0-25U/L 常用于心肌梗死的诊断和监视。 乳酸脱氢酶 LDH 90-245U/L 增高:见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血 病等。溶血可致 LDH 假性升高。 心 肌 酶 -羟丁酸脱羧 酶 _HBDH 90-250U/L 增高:作为急性心梗诊断的一个指标,与 LDH 大致相同,在 急性心梗时此酶在血液中维持高值。 钠 Na 135-155mmol/L 增高:1.严重脱水,大量出汗,高烧,烧伤,糖尿病性多尿。 2.肾上腺皮质功能亢进,原发及继发

7、性醛固酮增多病。 降 低:1.肾皮质功能不全,重症肾盂肾炎,糖尿病。2.胃肠道 引流,呕吐及腹泻。3.抗利尿激素过多。 钾 k 3.5-5.5mmol/L 增高:1.经口及静脉摄入增加。2.钾流入细胞外液;如严重 溶血,感染烧伤,组织破坏,胰岛素缺乏。3.组织缺氧;心 功能不全,呼吸障碍,休克。4.尿排泄障碍;肾功能衰竭及 肾上腺皮质功能减退。5.毛地黄素大量服用。 降低:1.经 口摄入减少。2.钾移入细胞内液;碱中毒及使用胰岛素后, IRI 分泌增加。3.消化道钾丢失;频繁呕吐腹泻。4.尿钾丢 失;肾小管性酸中毒。 氯 Cl 95-115mmol/L 增高:见于高钠血症,呼吸碱中毒,高渗性脱水,肾炎少尿 及尿道梗塞。 降低:见于低钠血症,严重呕吐,腹泻,胃 液胰液胆汁液大量丢失,肾功能减退及阿狄森氏病等。 钙 Ca 2.25-2.7mmol/L 增高:见于骨肿瘤,甲状旁腺机能亢进,急性骨萎缩,肾上 腺皮脂功能减退及维生素 D 摄入过量等。 降低:常见于维 生素 D 缺乏,佝楼病,软骨病,小儿手足抽搐症,老年骨质 疏松,甲状旁腺功能减退,慢性肾炎,尿毒症,低钙饮食及 吸收不良。

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