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高处作业吊篮验收记录表检修作业内容： 年 月 日主要安装数据吊篮类型使用部位作业面标高起始标高起吊装置标高钢丝绳型号/规格钢丝绳长度安全绳型号/规格卷扬机型号抱闸型号额定载荷最大提升高度悬吊平台规格（长*宽*高）序号检查验收内容验收情况验收结果1吊篮搭设前是否对吊篮搭设人员进行安全技术交底并签字。操作人员应经过培训、考核后持证上岗。2吊篮篮体是否采用型钢制作，并确已焊接或螺接牢固。吊篮结构满足载荷要求。3吊篮底部无孔洞、松动或其他可能发生坠落风险的缺陷。4吊篮安装无可能发生倾覆的危险。5吊篮护栏牢固可靠，且护栏高度不低于1050mm。6卷扬机检验合格，安装牢固，电源可靠。抱闸安全可靠。7钢丝绳符合使用规范，无断股、无锈蚀、。钢丝绳与绳孔无摩擦。8安全绳符合使用规范，安全绳安装牢固可靠，且长度能随吊篮升高而有效缩短。9吊篮空载试验。吊篮需进行2次空载试验，第一次高度不低于5米，第二次不低于作业面高度。10吊篮载荷试验。吊篮进行3次载荷试验，载荷试验重量不低于工作载荷的1.5倍。第一次起吊高度为1米，第二次起吊高度为作业面高度，第三次起吊高度为作业面高度往上5米。验 收 签 字 栏吊篮安装单位吊篮使用单位检修负责人检修部安环部生技部