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1、路基分项工程检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1路基挖土应自上而下分层开挖，严禁掏洞开挖。2机械开挖作业时，必须避开构筑物、管线，在距管道边1m范围内应采用人工开挖。3严禁挖掘机等机械在电力架空线路下作业。需在其一侧作业时，垂直和水平安全距离应符合要求。4人机配合土方作业时，必须设专人指挥。5路基填土严禁含草皮、生活垃圾、树根、腐殖质的土为填土6土方路基的压实度应符合设计要求一般项目土方路基施工应根据设计要求进行控制测量边坡应
2、平整、坚实、稳定，严禁贴坡；边沟上口线应整齐、直顺，沟底应平整，边沟排水应通畅。路基完成面平整度15mm宽度不小于设计要求中线标高-20，+10路床横坡不得反坡施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日碎石基层检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1进场材料应有质量证明文件、规格、型号及性能检测报告、进场复试报告。
3、2碎石、砂石、水泥稳定层等基层、垫层压实度应满足设计要求。3混凝土垫层，强度应符合设计要求。一般项目1基层表面应坚实、平整，不得有浮石、粗细料混合不均匀现象，嵌缝料不得浮于表面或聚集分层。基层完成面厚度应符合设计要求平整度10mm宽度不小于设计规定标高15mm横坡坡向符合设计要求，横坡差不大于0.3%且不反坡汀步基层完成面平整密实、表面无明显积水混凝土独立基础应符合GB50204d的相关规定施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日水泥稳定层基层检验批质量验收记录 编号：工程名
4、称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1进场材料应有质量证明文件、规格、型号及性能检测报告、进场复试报告。2碎石、砂石、水泥稳定层等基层、垫层压实度应满足设计要求。3混凝土垫层，强度应符合设计要求。一般项目1基层表面应坚实、平整，不得有浮石、粗细料混合不均匀现象，嵌缝料不得浮于表面或聚集分层。基层完成面厚度10mm平整度10mm宽度不小于设计规定标高15mm横坡坡向符合设计要求，横坡差不大于0.3%且不反坡汀步基层完成面平整密实、表面无明显积水混凝土独立基础应符
5、合GB50204d的相关规定施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日水泥混凝土基层检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1进场材料应有质量证明文件、规格、型号及性能检测报告、进场复试报告。2碎石、砂石、水泥稳定层等基层、垫层压实度应满足设计要求。3混凝土垫层，强度应符合设计要求。一般项目1基层表面应坚实、平整，不
6、得有浮石、粗细料混合不均匀现象，嵌缝料不得浮于表面或聚集分层。基层完成面厚度+10，-5mm平整度5mm宽度不小于设计规定标高符合设计规定横坡坡向符合设计要求，横坡差不大于0.3%且不反坡汀步基层完成面平整密实、表面无明显积水混凝土独立基础应符合GB50204d的相关规定施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日水泥混凝土面层检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规
7、定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1进场材料应有质量证明文件、规格、型号及性能检测报告、进场复试报告。2水泥板面边角应整齐，不得有0.3mm的表面裂缝、石子外露、浮浆、脱皮、印痕、积水等现象。3水泥混凝土整体面层应设置伸缩缝，其宽度应符合设计要求及相关规范。4面层厚度5mm混凝土强度等级应符合设计要求一般项目平整度5mm相邻板高差3mm宽度0-20mm中线高程20mm横坡0.3%且不反坡井框与路面高差3mm施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日沥青混凝土面层
8、检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1进场材料应有质量证明文件、规格、型号及性能检测报告、进场复试报告。2沥青混凝土表面应平整、坚实，不得有脱落、掉渣、裂缝、推挤、烂边、粗细集料集中现象。3沥青混凝土路面接茬应紧密、平顺，烫缝不得枯焦4路面压实度95%路面厚度+15mm，-5mm一般项目平整度7mm宽度不小于设计值中线高程15mm横坡0.3%且不反坡井框与路面高差5mm施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术
9、负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日预制块料面层检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1进场材料应有质量证明文件、规格、型号及性能检测报告、进场复试报告。2面层所用块料的品种、质量必须符合设计要求。3混凝土预制砌块应有出厂合格证、生产日期、和混凝土原材料、配合比、抗压强度试验结果等资料，铺装前应进行外观检查4面层与下一层的结合（粘结）应牢固一般项目块料面层的表面应洁净
10、、平整、无磨痕，且应图案清晰、色泽一致、接缝均匀、周边顺直、镶嵌正确，板块无裂纹、掉角、缺楞等现象面层表面的坡度应符合设计要求，不倒泛水、无积水，与管道结合处应严密牢固，无积水、渗漏块料面层表面平整度3mm缝格直顺10mm接缝高低差2mm板块间隙宽度1mm井框与路面高差5mm横坡度0.3%且不反坡外观质量表面应平整、粗糙、色泽、规格、尺寸及强度符合设计要求施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日天然块料面层检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容
11、施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1进场材料应有质量证明文件、规格、型号及性能检测报告、进场复试报告。2面层所用块料的品种、质量必须符合设计要求。3混凝土预制砌块应有出厂合格证、生产日期、和混凝土原材料、配合比、抗压强度试验结果等资料，铺装前应进行外观检查4面层与下一层的结合（粘结）应牢固一般项目块料面层的表面应洁净、平整、无磨痕，且应图案清晰、色泽一致、接缝均匀、周边顺直、镶嵌正确，板块无裂纹、掉角、缺楞等现象面层表面的坡度应符合设计要求，不倒泛水、无积水，与管道结合处应严密牢固，无积水、渗漏
12、块料面层表面平整度按设计要求缝格直顺10mm接缝高低差3mm板块间隙宽度1mm井框与路面高差5mm横坡度0.3%且不反坡外观质量表面应平整、粗糙、色泽、规格、尺寸及强度符合设计要求。施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日木块料面层检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1进场材料应有质量证明文件、规格、型号及性能
13、检测报告、进场复试报告。2面层所用块料的品种、质量必须符合设计要求。3混凝土预制砌块应有出厂合格证、生产日期、和混凝土原材料、配合比、抗压强度试验结果等资料，铺装前应进行外观检查4面层与下一层的结合（粘结）应牢固一般项目块料面层的表面应洁净、平整、无磨痕，且应图案清晰、色泽一致、接缝均匀、周边顺直、镶嵌正确，板块无裂纹、掉角、缺楞等现象面层表面的坡度应符合设计要求，不倒泛水、无积水，与管道结合处应严密牢固，无积水、渗漏块料面层表面平整度3mm缝格直顺10mm接缝高低差1mm板块间隙宽度1mm井框与路面高差5mm横坡度0.3%且不反坡外观质量表面应平整、粗糙、色泽、规格、尺寸及强度符合设计要求。
14、施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日碎料面层检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目进场材料应有质量证明文件、规格、型号及性能检测报告、进场复试报告。卵石外观完好，镶嵌牢固；颜色分配和顺，颗粒铺设清晰，石粒清洁。各种碎料材料色泽及规格搭配应符合设计要求一般项目施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查
15、员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日汀步面层检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目各种混凝土预制块园路半成品的混凝土抗压强度应符合设计要求，并有出厂合格证及检测报告。各种半成品的表面不得有蜂窝、露石、脱皮、裂缝等现象，彩色道板必须表面平整、色彩均匀、线路清晰和棱角整齐。一般项目天然材料尺寸应符合设计要求，满足使用功能。面层与基层应粘结牢固施工单位检查结果评定
16、合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日路缘石安装分项工程检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录一般项目路缘石必须稳固，并应线型直顺、无折角、勾缝应严密顶面应平整无错牙；平石铺设应平整，不得阻水。侧石背后回填必须密实预制路缘石其强度和厚度应符合设计要求及相关标准。路缘石直顺度10mm相邻板高差3mm缝宽3mm侧石顶面高程10mm施工单位检查结
17、果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日收水井分项工程检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录一般项目收水井内壁抹面必须平整，不得起壳裂纹。井宽、井篦必须完整无损，安装应平稳。井内严禁有垃圾等杂物井周及支管回填必须满足路基要求只管必须直顺，不得有错口，管头应与井壁齐平；支管管材应符合相应规范的质量要求。收水井、支管井框与井壁吻合10mm
18、井框与路面吻合0mm,-10mm雨水口边线与路边线间距20mm井内尺寸+20mm，0mm施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日小型排水沟（砌石）分项工程检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录一般项目砌筑砂浆饱和度不应少于80%沟基础内严禁有垃圾等杂物沟基础的处理必须满足设计强度的要求排水沟内壁抹灰必须平整不得起壳裂缝沟
19、内必须直顺，不得有错口、垃圾明沟沟断面尺寸20mm沟底标高20mm墙面垂直度10mm墙面平整度15mm边线直顺度20mm盖板压墙长度20mm施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日小型排水沟（砌块）分项工程检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录一般项目砌筑砂浆饱和度不应少于80%沟基础内严禁有垃圾等杂物沟基础的处理必须满
20、足设计强度的要求排水沟内壁抹灰必须平整不得起壳裂缝沟内必须直顺，不得有错口、垃圾明沟沟断面尺寸10mm沟底标高10mm墙面垂直度5mm墙面平整度5mm边线直顺度10mm盖板压墙长度20mm施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日圆凳、护栏等成品安装分项工程检验批质量验收记录 编号：工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收内容施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录一般项目基础基础应埋于实土层，平稳牢固混凝土强度应符合设计要求成品外观表面无裂纹、掉角等缺陷施工单位检查结果评定 合格项目专业性项目专业质量检查员：技术负责人： 年月日年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日