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1、婴儿沐浴技术操作流程（产科）操作目的： 1.清洁皮肤，促进血液循环，增进身体的舒适；预防尿布疹和脐部感染；2.沐浴期间可以促使婴儿四肢活动；可以为婴儿作全身体格评估。1.素质要求：衣帽整洁，举止端庄，态度和蔼，洗净双手，剪指甲2.评估：婴儿全身皮肤情况、有无脓疱疮、脐部感染、湿疹3.告知：家长沐浴目的、注意事项4.用物准备：衣物（预先套好备足）、一次性尿布、护脐带、浴巾、无菌纱布、 小毛巾、沐浴露、棉签、爽身粉、75乙醇、护臀膏、一次性塑料簿膜5.环境要求：清洁、安静、室温26操作流程：操作前1 脱去婴儿衣裤及尿布，解去脐绷带2 核对手圈带，胸牌、称体重并记录3 用手腕内侧或手背测水温，38-
2、404 温热沐浴床垫，垫上一次性塑料薄膜5 把婴儿放在沐浴垫上，冲湿头部倒少许沐浴露于手心上，先洗头和耳后冲净沐浴露（注意保护眼、耳、鼻）6 冲湿躯干、四肢：颈部对侧上肢近侧上肢胸腹部背部对侧下肢近侧下肢臀部（保护脐部）7 沐浴露揉擦顺序同上，重点是颈下、腋下、腹股沟，最后臀部8 冲净沐浴露顺序同上9 抱婴儿到浴巾上，用无菌纱布从对侧眼睛内眦至外眦近侧眼睛内眦至外眦摖净两眼，再摖面、头皮（注意无菌纱布各个消毒面的使用）用浴巾擦干全身10脐部处理：充分暴露脐部用75乙醇由内到外消毒2次，无菌护脐带包扎11扑粉（皮肤皱褶下均匀扑粉）12臀部涂上肤臀膏兜上尿布13穿婴儿连衣裤（动作轻巧）。固定四肢1
3、4耳鼻处理：用2根棉签洗净鼻孔内积水，另2根棉签洗净耳孔内积水操作中1再次核对手圈带，动作轻柔2用物处理，洗手操作后注意事项：1. 温度应适宜（室温26，水温38-42）；顺序准确，动作迅速、轻柔、注意保暖；注意安全，防止烫伤和跌伤，操作者中途不得离开婴儿。 2. 宜选用中性肥皂或沐浴露，清洗脸部时不能使用肥皂或沐浴露。观察要点：1. 沐浴时注意观察皮肤和全身情况，如有脓疱疮、脐部感染等异常应及时处理。2脐孔、五官不得进水，若水进入耳内，应用棉签擦干。避免扑粉进入眼内和呼吸道。婴儿沐浴技术操作考核标准项目分值考核内容ABC备注5分4分3分操作前20素质要求评估：婴儿全身皮肤情况、有无脓疱疮、脐
4、部感染、湿疹，告知：家长沐浴目的、注意事项环境用物准备齐全操作中70脱去婴儿衣裤及尿布，解去脐绷带核对手圈带，胸牌、称体重并记录用手腕内侧或手背测水温，38-42温热沐浴床垫，垫上一次性塑料薄膜把婴儿放在沐浴垫上，冲湿头部倒少许沐浴露于手心上，先洗头和耳后冲净沐浴露（注意保护眼、耳、鼻）冲湿躯干、四肢：颈部对侧上肢近侧上肢胸腹部背部对侧下肢近侧下肢臀部（保护脐部）沐浴露揉擦顺序同上，重点是颈下、腋下、腹股沟，最后臀部冲净沐浴露顺序同上抱婴儿到浴巾上，用无菌纱布从对侧眼睛内眦至外眦近侧眼睛内眦至外眦摖净两眼，再摖面、头皮（注意无菌纱布各个消毒面的使用）用浴巾擦干全身脐部处理：充分暴露脐部用75乙
5、醇由内到外消毒2次，无菌护脐带包扎扑粉（皮肤皱褶下均匀扑粉）臀部涂上护臀膏兜上尿布穿婴儿连衣裤（动作轻巧），固定四肢耳鼻处理：用2根棉签洗净鼻孔内积水，另2根棉签洗净耳孔内积水操作后10再次核对手圈带，动作轻柔用物处理，洗手总分100操作得分：婴儿沐浴技术操作并发症预防及处理措施1.窒息预防：喂养半个小时到一个小时后沐浴，防止婴儿溢奶误吸避免沐浴时水呛入婴儿口鼻沐浴时密切观察婴儿面色处理：先用手挤出口鼻腔内分泌物，然后再使用吸引器吸出气道误吸物 将婴儿头偏向一侧，刺激婴儿足底，拍背报告医生一起进行抢救2烫伤预防：调节适度水温(39-41)以前臂内侧试温度感觉不烫即可沐浴时龙头出水先从护士的手再流到新生儿身上处理：立即用冷水对局部反复冲报告医生，遵医嘱给予用药对家属做好解释道歉工作3.受凉预防：调节合适的室温（2628）和水温(39-41)增强沐浴操作娴熟度，减少婴儿身体裸露时间处理：加强保暖措施，密切注意婴儿体温，如有体温异常进行处理4. 脐部感染预防：沐浴结束用75乙醇棉签擦拭肚脐 保持脐部干燥勿将爽身粉扑入肚脐处理：用0.1%苯扎溴铵酊脐部清洁消毒报告儿科医生，按要求对脐部进行细菌培养及药敏试验遵医嘱给予药物治疗