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1、贷款调查表（经营类） 单位：万元一、申请信息借款人组织类型个体户 小企业业务来源公司分配 自行开发 转介 转介人：是否专业市场客户是 否专业市场名称申请人意愿申请金额申请期限申请品种发展 周转贷款用途分析二、企业基本信息营业执照成立时间法定代表人实际控制人社会地位实际控制人信息户口所在地年龄家庭情况离婚 再婚无子女 再婚有子女未婚 在婚无子女 在婚有子女股东情况（小企业填写）合伙人出资额出资比例股东关系及分工主营业务经营地址及性质自有 租赁租地自建营业场所面积行业相关许可资质有 无 不需要行政许可资质创业经历或经营历史经营年限经营地点单位名称、职务或自营或务闲工作内容或主营业务年至 年年至 年
2、年至 年年至今三、经营模式经营渠道上下游主要合作模式上游主要合作单位合作性质年限结算方式及周期应付账款其他说明下游主要合作单位合作性质年限结算方式及周期应收账款其他说明季节性特点近期目标与发展规划四、经营状况经营指标核实方法2011年2012年（-月）2011年月均收入2012年月均收入销售收入交叉检验情况纳税收入销售额采购金额月均能耗从业人员人数平均应收账款存货总额固定资产现金流水平对账单流水分析其他核实方法盈利能力毛利率估算核实方式负债信息借款主体贷款银行贷款金额贷款余额起止日期还款方式担保方式民间借贷情况说明无 有 ： 情况说明 信用信息分析五、家庭情况家庭住址座机：住宅性质：自有 租赁家庭成员信息姓名关系年龄工作单位部门与职务联系方式家庭资产情况房产类所有权人位置面积估算价格权属情况当前贷款余额全款抵押全款抵押汽车类所有权人汽车型号车牌号估算价格权属情况当前贷款余额全款抵押全款抵押家庭资产净值六、外审专员陈述软信息七、方案设计贷款主体贷款金额贷款期限信贷产品发展类 周转类风险控制措施共同借款人 担保人共同借款人 担保人共同借款人 担保人共同借款人 担保人姓名与借款人关系联系方式其他措施调查人员签字： 日期：