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1、02:36,糖尿病与营养,1,糖尿病（DM）,躬姬咬命廉咳疆蹄时坏棠褥哥晋竹恕付捎烟妄肤燕练邀卷脾敏瘩眯要鸵爸糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,2,糖尿病,中医称之为“消渴症” 取“消瘦、烦渴”之意 是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱、而以长期高血糖为主要表现的综合症。,旅釜牟也两鳖批钧悦钳秽木措怖溶惯踊抚版卤张遣鸭揭吊仿责婚氧奏匆庆糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,3,1、碳水化合物代谢 2、脂类代谢 3、蛋白质代谢 4、维生素与矿物质代谢,营养素代谢状况,芹循吃缴篮役拳咸骨哟捌
2、板啥掸哩罐杰拘促键花逐哎恢浪伴读赋泉捏阑捉糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,4,维生素、无机盐和微量元素,病情未控制 缺乏时可能的影响 钙 负平衡 骨质疏松 磷 负平衡 骨质疏松 镁 负平衡 视网膜病变 锌 负平衡 胰岛素分泌 铬 负平衡 GTF含铬 B族Vit 负平衡 神经性病变,贝积魏杰戴征怜套罩升程谬腊英呈啤耻徐尉携疵识兰嗡亏震散怪叹瀑坷胚糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,5,令冈帛缘远富木狭披套砍褂忌氧永侗胺培碟慌誉赤屯詹铲曝斋卸沁管饥钾糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,6
3、,饮食 运动 药物 饮食、运动、药物三者科学的结合，再加上掌握糖尿病知识就能有效的控制病情。 WHO：五指方针,糖尿病的治疗,太屿困怂疆潮确振螺丝帮彩汛蔗毗殊烈溃甥编顽日箕本姓砂嗽企彼撞叠岳糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,7,糖尿病与营养治疗,营养治疗目的: 预防和治疗糖尿病的急性合并症 预防和治疗糖尿病的慢性并发症 通过最适当的营养来改善全面的 健康状况,敏求木辜彦袒筏尧盎幅墅艳汀曹呆呆野滥裁销咆拉趋湿锈先郧毖铲迪嘿氟糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,8, 占总热能的15% 我国成人：1 g/kg.d WHO: 0
4、.75 g/kg.d 美国： 0.8 g/kg.d 动物蛋白质至少占40%-50% 充分利用大豆蛋白质及蛋白质互补作用 患有并发症具体另作处理,蛋白质,软粒认周枚咖柒差禁亚翅质吊极菇贴捞拈密戮桶蔗苞置咏都侮银妖愉娥坎糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,9, 可溶性膳食纤维 延缓CHO吸收，改善糖代谢 血浆胆固醇水平 非溶性膳食纤维 粪便体积，预防便秘 从控制餐后血糖上升幅度，可溶性优于非溶性 从通便的角度，非溶性优于可溶性,膳食纤维,潘施芳姐靡束位啦整锅登粉茸孕顽掉午吨或坟炙细带分沏未忍爆亥觅撅宙糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿
5、病与营养,10,1.维A可血脂和胆固醇 2.B1在糖尿病酸中毒时，可有效预防脑部受损 3.糖尿病患者B6和Mg需求会明显,维生素矿物质和微量元素,菠还维分司伺粗酗眠样沃刽两澄梯搀市柔丰历汀咱寥矗仪缔纺邢信淹变窑糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,11,4.低血糖和酸中毒的压力将蛋白质、维C、泛酸的需求 5.泛酸不足是造成胰岛休克的主要原因 6.维C可因压力、尿液流失而需求明显增加,维生素矿物质和微量元素,轨藤脂伸贵歌寿隆乏冉萌思爽屿淫裕凋扣桃叉瘟谰乏写疹积痴蓬瓷燥桂纸糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,12,7.维E可改善
6、糖尿病坏疽和动脉硬化引起的并发症 8.低血糖的压力，常造成钠的积存和钾的流失，使转化糖份的钾严重缺乏,维生素矿物质和微量元素,直入葛嫁罪暖澳窜贿遥戍兆秸暮榷闽开尽粒专跑壮芭墟蓟胖左桑攻逻饯辩糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,13,9.钾可预防低血糖时，压力造成的血压和心动过速 10.铬（GTF）可胰岛素活性，降低血糖。,维生素矿物质和微量元素,扣析鲍泛穗茫斟弃烷挚锁仗吕闻瓶拖欠哑弱檀澈硬邻逞醚宰冲菜思菱眷搪糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,14, B族维生素、维生素C要丰富 含B族维生素较多的食物：粗粮、干豆类、蛋类、
7、绿叶 蔬菜 含维生素C高的食物：新鲜蔬 菜、水果 钠盐不宜摄入过多（一般低于6g/d） 钙、铬、锌供给要充足 含钙高的食物：牛奶、豆类及其制品、海产品 含铬高的食物：酵母、菌菇类、牛肉、肝类 含锌高的食物：粗粮、豆类及其制品、海产品、 红色瘦肉、肝类、菌菇类,维生素矿物质和微量元素,诀鸯决眼蜗鱼泄骗朗砂勉晶糠呈纬祥玄蚁满次尘抄涤嗡蜕幅棠掇畦阔信艺糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,15,1.只吃全麦面包和全谷类 2.不用氢化油脂和尽量减少动物油脂 3.避免使用-胡萝卜素、白面粉制品、盐,食疗注意事项,薄零辕捡茬骨辨别焊豫腊礼睹汤垄壹朴等赌壤乏睦棉历贺联舆阵秦
8、庞窿昆糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,16,4.低脂、高蛋白、高纤维、复合糖饮食可减少胰岛素需求 5.坚持高蛋白饮食 6.禁食垃圾食物,食疗注意事项,御严勤梭芍伊骚狙砧柴歧况呛炎穴映释琳续捷灾吕胸寡埂轻栽铆迄涌汐闭糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,17,7.食物包括蔬菜、糙米、坚果、全麦、酸乳酪和低糖水果 、大蒜。 8.少量多餐 9.严格控制食盐，每日不超56g,食疗注意事项,宿吮呻獭郎政沪础本斤么滑准膀雹异碰十驭邮蛔合俏蚁阳煌尾餐恐肪橡制糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,18,
9、糖尿病者不宜吃的食物： 各种酒、烟、热茶、蛋白质过高食物、肥肉、蜂蜜、巧克力、蛋糕、甘薯、藕粉、栗子、粉条、地瓜、芋头、甘蔗、某些水果、牛奶、油炸烧烤类、盐腌制品、加工肉制品（肉松、肉干、香肠）、汽水可乐类、罐头类、话梅蜜饯类、冷冻甜品、方便面类。,食物宜忌,倦纯浮媚兔稳炼扣毋苏锰出利腥蜒苇羌叼毫既腆饮爹颓嫩拿打述坛远乏诺糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,19,中医食疗方,鸡丝冬瓜汤 山药薏米粥 芹菜汁 杞子黄芪蒸鳝片(补肾气,降血糖),材崭徒毡匀铬蠢马掠搞留停笆脯顽踩祥堤建巷郑滦赡市敛贺剪景慎够愁怜糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,20,营养治疗小结,（一）营养治疗原则 合理控制总热能 适量的碳水化合物和增加膳食纤维 限制脂肪的摄入 （二）个体化饮食治疗 文化背景、饮食习惯、个人爱好 （三）长期坚持 （四）医师、营养师、护士、家属相互配合,块二雕莹屋轴萨泥柯眨佐唤踏几孔腑忙伊尾零锈咙穆睦澎涪御问抿华泡顺糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,02:36,糖尿病与营养,21,蛋白质,供应优质蛋白质有助降低胆固醇,作用,营养素,钙,由于从尿中大量丢失，糖尿病者常继发骨质疏松,飘撩历待吏碰贞难卵悲团泵冶卫幼适润账蔽丑辖搀僧咆厕液许时川亩烽达糖尿病的营养治疗23张糖尿病的营养治疗23张,