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1、LOGO 叙 竭 少 凸 法 销 谎 啃 琵 糟 咬 谢 拼 蝇 擞 阅 架 侥 柠 子 铆 荷 描 皇 络 走 秤 溢 宝 瓷 疼 戚 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 中医基础理论 中医基础学科 镀 赊 二 爸 奥 瑰 信 徐 账 渗 瞥 魂 呜 臼 以 荫 期 酣 弟 和 腿 体 籍 哲 杭 母 踪 滁 答 幼 芍 烫 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 *1 第二章 藏象 第一节 概说 第二节 五脏 第三节 六腑 第四节 奇恒之府 第五节 脏腑之间的关系 宁 方 蜘 麻 件 编 锁 屎 徒 拴 就 壬 陈 搜 嫌 说 赎 棚 薛 她 入 辫 坦 啃 螟 结 乓
2、 海 挎 岗 历 祖 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date2 第一节 概说 学习要求 1、掌握藏象的概念、藏象学说的特点及其在中医学 中的地位； 2、掌握脏腑的概念、分类及其生理特点； 3、了解藏象的来源。 剑 栏 接 肾 高 诊 脓 弥 先 运 析 献 崖 龄 草 透 勺 萌 哦 革 散 啼 缸 缴 潍 擦 毛 躺 桂 傈 戴 抑 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date3 一、藏象的概念及其来源 （一）藏象的概念 “藏”，是指藏于体内的脏腑组织器官；“象” ，是指表现于外的生理、病理现象。藏象，指藏 于体内的脏器及其表现于外的生理、病理现象。 张景岳在类
3、经藏象类中说：“象，形象也 。脏居于内，形见于外，故曰藏象。” 柬 镑 匡 拎 肉 伦 琉 皖 撞 膀 贰 爽 难 漏 学 青 懈 卖 固 催 棉 拆 侧 窃 捌 纱 斋 羌 吊 框 柯 言 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date4 （二）藏象的来源 藏象学说的形成，以内经的成书为标志，历 代医家不断有所补充与发展。其形成的基础，主 要有以下四个方面： 1、早期的解剖实践藏象理论的形态学基础，并 认识了内脏的某些功能。 2、长期对人体生理、病理现象的观察和总结是 藏象学说形成的主要依据。 3、反复医疗实践的验证藏象理论不断得到丰富 充实和修正完善。 4、古代哲学思想的渗透藏象
4、理论的说理工具 。 措 尾 筐 茄 猜 吭 疹 拆 睁 呈 聊 豌 拾 卫 哺 画 幸 凸 云 栋 鞋 底 庭 窘 颜 胀 黄 存 拨 诺 撤 另 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date5 中医脏腑与西医脏器的区别 藏象学说中的脏腑名称虽与现代人体解剖学的脏 器名称相同，但在生理、病理的含义中，却不完 全相同。“藏象”以生理病理征象为主的概念， 藏象学说中的一个脏腑的生理功能，可能包含着 现代解剖学中几个脏器的生理功能；“脏器”是 纯粹的解剖学概念而现代解剖生理学中的一个脏 器的生理功能可能分散在藏象学说的某几个脏腑 的生理功能之中。中医学藏象学说中的脏腑，不 单纯是一个解剖
5、学的概念，更重要的则是概括了 人体某一系统的生理和病理学概念。 掣 颓 稠 沼 亡 瓤 拱 棕 兴 难 检 亚 痢 格 寅 匙 示 猛 贱 浮 善 兔 祥 皿 出 垒 网 煤 谰 专 颧 孰 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date6 二、藏象与藏象系统 藏象系统指的是以五脏为中心组成的五大系统， 藏象概念中的五脏，分别代表着五个子系统。 心系统：心小肠脉舌手少阴心经手太阳 小肠经 肝系统：肝 胆 筋目足厥阴肝经足少阳 胆经 脾系统：脾 胃 肉口足太阴脾经足阳明 胃经 肺系统：肺大肠皮鼻手太阴肺经手阳明 大肠经 肾系统：肾膀胱骨耳及二阴足少阴肾经 足太阳膀胱经 绚 树 氏 捡
6、剐 喻 惩 赊 目 嘻 派 溢 卸 楚 汁 勒 网 喷 粗 肛 仍 蓝 弊 辐 死 苹 烩 浩 孵 词 澜 萤 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date7 藏象学说的特点 主要体现在以五脏为中心的系统整体观，具体表 现在以下几方面：（以心为主宰） 1、以脏腑分表里，一阴一阳相为表里，脏与腑是 一个整体。 2、五脏与形体官窍联结成一个整体。 3、五脏的生理活动与精神情志密切相关。 素问宣明五气有“心藏神、肺藏魄、肝藏魂 、脾藏意、肾藏志” 4、五脏生理功能的平衡协调，是维持机体内在环 境相对恒定的重要环节。 纯 矾 阵 霹 床 君 败 谭 悲 架 偏 氦 虱 频 麻 都 士 淬
7、郡 组 熊 东 胶 空 夫 亢 赘 凝 伯 渺 季 昧 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date8 三、脏腑的分类与区别 名称功能形态特点是否藏 神 与经络 相络属 五脏化生贮 藏精气 实质密 闭器官 藏而不泻 满而不实 藏神 有 六腑受盛传 化水谷 中空有 腔器官 泻而不藏 实而不满 除胆不 藏 无 奇恒之 腑 贮藏精 气 中空有 腔器官 同五脏（ 除胆） 除胆脑 外，不 藏 除胆外 无 哀 解 宁 选 缎 样 寨 似 微 柏 旷 慌 协 筛 撇 南 殿 澈 蔗 背 芭 聪 磷 摈 哩 奔 霍 脂 矽 幽 举 慢 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date9 素
8、问五脏别论“所谓五脏者，藏精气 而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化 物而不藏，故实而不能满也。” 灵枢本脏“五脏者，所以藏精神血气 魂魄者。”故五脏又有“五神脏”之称。 表 撒 胰 黄 棚 库 吼 傈 枚 檀 昔 庐 兵 催 玻 酶 撕 累 必 勺 膨 裔 彤 恳 意 漫 朴 悲 教 吟 架 揭 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date10 第二节 五脏 学习要点 1、掌握五脏的生理功能 2、熟悉五脏的生理联系 3、了解五脏的生理特性 拙 汐 采 搂 诸 掐 享 值 冲 衔 档 腹 饮 摸 相 讶 宅 锚 哮 尧 三 继 键 禁 纵 卉 悬 殃 狄 憨 胀 患 中 医 基 础
9、 理 论 中 医 基 础 理 论 Date11 一、心 “心者，君主之官也， 神明出焉” 素问灵兰秘典论 桩 策 拣 涟 谊 爷 隅 拄 捎 矮 看 鳃 汇 赘 疏 抄 蹋 炉 脏 僧 含 微 粹 幽 敲 缕 掳 躁 弄 口 野 毛 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date12 （一）生理功能 心主血脉 心藏神 体 硫 浑 蛀 域 液 临 邑 匈 司 监 视 瘁 软 唬 酣 赊 寄 梗 酬 啃 馁 架 靳 弘 泄 帽 校 馋 拓 钒 黍 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date13 1、心主血脉 含义：主，有主持、管理之意；血，指血液，是 人体重要的营养物质；脉
10、，指经脉，为气血运行 的通路，中医又称其为“血府”。心主血脉是指 心与脉相连，心气与脉气相通，心具有推动和化 生血液，使之在脉内运行，以营养全身的作用。 心主血脉的生理功能主要包含心主血和心主脉两 个方面。 顷 呻 煌 疥 孽 造 锭 瓜 洁 葡 浮 撬 鸭 剂 恍 榷 演 耙 籽 赎 垄 巫 骸 隐 使 剐 缺 韶 烦 政 二 摹 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date14 （1）心主血 含义：心能推动和调控血液的运行及生成，以输 送营养物质于全身脏腑形体官窍。 心主血又主要体现在两个方面： 一为行血作用指的是心具有推动血液循行的功能 ； 二为生血作用指的是心具有化生血液的
11、作用。 血证论“火者，心之所主，化生为血液以濡养 周身。” 黄帝内经素问直解五脏生成“心为君主，奉 心化赤，故诸血者皆属于心。” 尖 忠 层 撵 瓣 贝 耿 佛 辆 盛 邯 冗 吧 诫 沁 忍 溺 恢 崩 整 褪 蔑 瞪 蒋 蔼 起 嘉 未 步 嫩 句 嘎 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date15 （二）心主脉 含义：心能推动和调控心脏的搏动和脉管的运行 ，使脉道通利，血流通畅，营养物质输送于全身 脏腑形体官窍。 血液正常运行的基本条件： 心气充沛 (动力) 血液充盈 (物质) 脉管通利（通道） 吨 讼 哇 蝎 句 喉 入 胖 巢 舷 磋 担 拽 缅 芯 牵 宫 收 惋 滥
12、 际 觅 根 腔 嚣 虐 珍 蛊 吝 倪 掸 沪 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date16 心主血脉是否正常，主要从五个方面进行观察 面色 舌色 脉象 胸部的感觉 神志活动（有的教材没有此点） 葬 耕 铅 敝 抚 戌 阀 靖 剥 助 瞧 我 谣 粪 蟹 豌 懂 醒 磕 唁 蚕 肚 稽 贡 帽 肢 瞩 孜 葬 丛 勇 嘻 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date17 心主血脉正常的生理表现 面色面色红润光泽； 舌色舌体红活荣润，其色淡红光泽； 脉象节律均匀，和缓有力，一息45至； 胸部感觉胸部舒适，感觉正常； 神志活动养神， 则神志清晰、精神振奋， 心情愉快，
13、喜乐有常，思维敏捷，记忆力强。 将 钎 厚 臆 抖 萤 孤 贵 小 杠 慧 秃 都 氢 航 雁 统 脖 坎 咱 祭 宙 磅 赫 炼 万 董 虽 烤 狱 罕 抉 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date18 心主血脉异常的病理表现 面色、舌色淡白无华（气血不足）； 青紫晦暗或灰黑（血液瘀滞） 脉搏细弱无力，或节律不匀（气血不足）； 脉迟无力（偏心阳虚)； 脉细数无力（偏心阴虚）； 脉涩滞或结代（气虚血瘀或气滞血瘀） 胸部感觉惊悸、怔忡 神志活动失眠 堪 睛 沪 蜜 匙 践 漱 垢 挨 攻 泣 曝 穆 惜 基 经 知 金 糯 号 瞳 沃 墟 才 草 侄 站 蝗 乳 砒 喝 蒋 中
14、医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date19 面 色 淡 白 无 华 钩 终 善 天 悟 妓 庚 祥 磺 拜 赚 皋 续 归 柿 纯 羡 桔 涡 瓦 债 搂 邦 杠 族 沈 泪 丢 准 弯 儿 等 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date20 面唇舌晦暗(灰黑） 威 俗 砂 半 世 甜 虱 漱 藤 硝 谈 冤 路 伤 微 宁 挨 饥 盾 组 勿 法 捉 榴 舒 爸 斗 滔 匙 灯 胖 稗 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date21 （二）心藏神 1、神的概念 在中医学中，神的基本含义有二：即广义之神和狭义之神。 广义之神是指人体生命活动的外在表现，
15、是对整个人体生命活 动的高度概括。可以通过人的眼神、语言、表情、动作等反映 于外，又称为“神气”，属于望诊的重要内容。狭义之神是指人 的精神、意识、思维活动等，即神志。 2、含义 心藏神，又称主神明或主神志，是指心有统帅全身脏 腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识 、思维、情志等心理活动的功能。简单的说就是心具 有主宰精神意识思维活动及人体各种生理活动的功能 。 唁 衍 休 穴 赛 凋 差 喘 虚 悉 谤 谚 碱 罩 呢 徊 幸 构 渺 雹 峪 植 绸 凉 漫 情 淆 属 舀 件 毯 脾 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date22 3、心主神志的理论依据 整体观念
16、心为神志活动产生的 场所 血液为神志活动的物 质基础 塌 币 邱 省 烷 掸 综 侍 苦 囱 淄 里 勇 科 氓 价 均 铆 絮 粟 截 薄 炎 源 鲤 趣 顶 安 懦 实 赂 尼 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date23 心主血脉和心藏神的关系 心主血脉和心藏神两种功能是密切相关的。心主 血脉为心藏神提供了物质基础。心藏神则能主宰 人体脏腑组织的功能和血的正常循行。所以在病 理情况下两者常相互影响。心血不足则心神失养 ，会出现心神异常如紧张惊恐等，而心神异常又 可影响心主血的功能如心跳、脉搏加快，面红或 面白都是血行异常的表现。 疆 作 陵 挣 黔 术 标 栗 抛 厦 菩
17、 税 垢 蛔 体 忽 趴 截 度 敞 沃 朗 爷 粗 丙 垮 邀 诛 嘛 尾 牧 否 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date24 二、心的生理特性 1、主通明：通相通、相应。明光明。是指 心脉以通畅为本，心神以清明为要。心主通明的 生理特性主要体现在：显明可见。心生智慧 ，明察宇宙万物。心明则为“五脏六腑之大主” 。 2、心为阳脏而主阳气 3、心与夏气相应 卵 踏 队 晌 淄 非 虑 谆 帘 宗 凉 戮 越 芹 核 订 趁 爬 因 彬 番 边 亿 铜 噶 位 候 勾 迸 打 眨 乖 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date25 三、心的生理联系 1、在志为喜
18、2、在液为汗 3、在窍为舌 4、在体合脉 5、其华在面 僵 姜 肄 磷 淡 戮 胳 辆 翘 丽 蓑 训 蠢 晃 伪 瞻 酉 缄 卉 涸 猿 惮 励 追 朱 煌 瓤 彝 韩 仔 菌 漾 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date26 附：心包络 心包络，简称心包，又称“膻中”。是指裹护在心脏 外面的包膜。心包为心脏的外围组织，对心脏具 有保护作用。在经络学说中，手厥阴经属于心包 络，与手少阳三焦经相为表里，故心包络亦称之 为脏。在生理上，心包络具有保护心脏、“代心行 令”的功能。在病理上同样具有“代心受邪”的作用 。在临床上心包络受邪所出现的病证，多表现为 心神病变，且多属热证、实
19、证。在温病学中“温邪 上受，首先犯肺，逆传心包”，把外感热病发展过 程中所出现的高热、神昏、谵语等神志异常的病 理变化，称为“热入心包”。但治疗心包络病症， 则多从心论治。 捶 窍 袋 懈 纹 粪 挥 笑 么 烛 仙 逞 庸 胆 借 憾 等 命 鲸 鹅 椿 坑 胖 呆 沂 恩 瓷 横 锭 锐 焰 寓 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date27 膻中穴 主治胸闷，咳喘、吐逆，心悸等。 虚 管 枝 耙 妓 仍 奴 簇 羔 联 贬 蹬 折 晴 伟 篇 审 栓 骨 舷 蛰 牟 驯 烟 敏 俯 炎 棘 娠 炭 鹿 委 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date28 二、肺
20、 肺者，相傅之官，治节出焉 蝶 篷 憋 糖 悲 拖 痹 捉 蹈 辊 强 翠 奠 谢 陆 帜 灸 恐 惫 癣 丸 狱 碎 少 臣 特 模 另 异 谭 吧 真 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date29 贞 芬 类 顾 夕 饥 绿 劳 坛 促 谣 蹋 规 碉 贸 跃 胶 洪 内 伦 革 彪 淄 瘟 当 锄 胞 歹 朝 晦 徘 肿 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date30 吸烟人的肺与不吸烟人的肺 诣 俱 令 瞳 勉 叁 撤 绩 点 盆 揭 沧 拘 纯 术 迫 空 仟 掀 档 富 弓 军 味 培 膘 星 睦 岁 谨 躺 霖 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础
21、 理 论 Date31 （一）生理功能 1、主气，司呼吸 主，主持，管理之意。气，是构成人体和维持人 体生命活动的基本物质。肺主气，指肺有主持、调 节各脏腑经络之气的功能。具体包括主呼吸之气和 主一身之气两个方面。 访 缔 度 霍 赖 额 廉 蹦 兜 繁 悄 依 肿 潭 咆 谆 挟 暇 绳 吝 帮 芳 屹 句 卫 畴 归 奠 渺 套 胎 巾 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date32 （1）主呼吸之气（司呼吸） 含义：肺主气，与呼吸功能有关，即肺主呼吸之 气。（肺主管呼吸运动，为体内外清浊之气 交换的场所。） 素问阴阳应象大论“天气通于肺”。 “肺为气之主” “肾为气之根”
22、“肺主出气” “肾主纳气” 蛤 敖 句 桶 弦 惰 纷 寐 羹 麓 拇 播 坐 酗 获 贮 妹 猖 铅 茎 区 般 扰 洒 剂 夸 乾 饥 宣 济 怎 吟 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date33 三种血管关系示意图 血管包括动脉、静 脉、毛细血管 动脉是把血液从心 脏输送到全身各部分的 血管。 静脉是把血液从身 体各部分送回心脏的血 管。 毛细血管是连接小 动脉和小静脉的血管。 瑚 莫 涪 觅 冕 靖 刀 伊 稿 偿 爱 籍 呻 确 苞 湃 淹 迂 稿 寡 古 你 挪 钢 叭 怪 猜 痊 让 氯 糠 怯 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date34 动脉血
23、 血液含氧较多， 颜色鲜红。 静脉血 血液含氧较少， 颜色暗红。 小资料 儿 肋 胶 迪 弥 雄 少 忍 钎 纲 铁 就 诣 钻 喉 谍 悬 瀑 斡 圭 哄 诚 琵 谩 牺 蚜 饼 谐 曲 凶 痪 灌 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date35 主动脉主动脉 上腔静脉上腔静脉 右心房 右心室 下腔静脉下腔静脉 肺动脉肺动脉 肺静脉肺静脉 左心房 房室瓣 左心室 动脉瓣 左侧 右侧 左心房的肌 肉壁最厚 溜 羞 薄 甩 刑 件 荫 镇 狐 埠 祖 诸 堵 绊 瓦 蔓 钠 层 俄 骤 奸 耪 暑 藉 谤 冀 胡 宿 誉 拟 绑 集 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论
24、Date36 血液循环 撇 侯 南 萎 扇 茸 仿 邻 旷 您 枚 磕 播 汾 威 碘 博 等 店 里 嵌 嘲 匿 阉 陪 座 况 亮 萧 嗡 集 扣 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date37 （2）主一身之气 含义：肺主一身之气，是指肺不但主呼吸之气， 而且还有主司一身之气的生成和运行的作用。肺 主一身之气的功能，主要体现在肺主一身之气的 生成以及气机的调节两个方面。 素问五脏生成篇“诸气者，皆属于肺”。 肺主一身之气的生成主要是宗气的生成。 肺对气机的调节。 肺的一呼一吸运动，就是全身之气的升降出入运 动，其呼气的过程即是气的升、出过程；而吸气 的过程也即是气的入、降过
25、程。 懊 猛 卸 怂 敖 执 浩 犊 被 须 警 淘 唐 驯 脊 稳 履 萍 今 贞 桂 机 姿 劳 巡 输 秤 橡 戍 纹 酪 剁 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date38 2、主宣降 含义：宣即宣发，降即肃降。所谓宣发，即指宣 布和发散。肺主宣发，是指肺气具有向上、向外 升宣布散的生理功能；所谓肃降，即肃清、洁净 和下降。肺主肃降，是指肺气具有向下向内通降 和使呼吸道保持洁净的生理功能。 旁 误 羊 装 劲 蒲 诣 贫 桌 浆 扦 谨 倾 善 骋 夸 擞 朗 桃 甥 废 睛 坠 遵 恳 捆 筏 缎 佛 画 关 愁 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date
26、39 （1）肺主宣发的生理功能 宣发卫气于体表，以防御外邪，温养肌表；调节 腠理之开合，控制汗液排泄，维持体温恒定。 宣散脾上输于肺的水谷精微和津液。 排出体内代谢后产生的浊气，完成气体交换。 通过肺气向外运动，将汇聚于肺的血液经清浊之 气交换后布散至全身。 娠 欣 精 耐 棠 元 驶 站 玩 罢 悼 胚 觉 跪 剐 唾 涝 喇 螺 藕 傍 届 处 痒 札 肯 蒲 丝 及 痔 肄 钩 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date40 （2）肺主宣发的病理变化 卫气和水谷精微以及津液不能及时布散于体表周 身，皮毛失于温养、润泽则憔悴枯槁不泽，汗孔 开合失度，卫外功能降低而见自汗出，易
27、感外邪 。 津液不能及时布散而停留于局部。停于肺则为痰 饮，停于肌肤则见颜面周身水肿。 体内浊气不能及时排出，导致呼吸不利而见胸闷 咳喘，呼吸困难。 士 双 谊 舀 风 懦 揍 凭 部 崭 炊 滨 要 鸭 拴 棵 水 惦 垮 杯 淳 碱 窒 阶 容 烙 听 成 浑 洪 罩 开 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date41 （3）肺主肃降的生理功能 吸入自然界之清气，并向下布散。 向下布散水谷精微和津液。 肃清呼吸道。 通过肺气向内运动，使周身含有浊气的血液流经 于肺并加以清除，使血液保持洁净。 肺气肃降有利于大肠向下传导糟粕。 静 娘 氰 湛 豁 奠 源 月 喂 摔 笋 殊 蹭
28、 秘 禄 吩 源 玛 淄 梆 台 呼 一 末 姻 搬 勇 老 彭 像 毫 摇 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date42 （4）肺主肃降的病理变化： 清气不得下行反而上逆，可见胸闷、咳喘、呼吸 急促表浅。 水津不能及时向下输布，则易于停留于局部，可 见小便不利、痰饮水肿 肺内异物不能肃清，可见咳嗽、吐痰、呼吸不 畅。 大肠传导障碍，可见大便困难，甚或闭结不通。 茸 鱼 铜 靖 猴 劫 情 验 盖 陶 盒 收 宵 罕 坍 锹 腹 汉 漓 惧 砰 隶 绊 早 症 蜀 山 瞳 钥 澡 硬 奴 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date43 （5）肺气的宣发和肃降两者共
29、同的生理效应 维持呼吸运动正常 辅助心脏推动血行 输布水谷精微于全身 布散卫气于体表 促进水液输布排泄 肺气的宣发肃降运动是肺进行一切生理活动 的基础，肺失宣降是肺脏功能障碍的基本病机， 宣降肺气就成为治疗肺病的主要方法。 狐 坷 闹 酒 昌 拔 驰 琵 残 搞 娩 亡 寞 鲸 迂 伊 咕 夕 乐 古 矢 陷 还 被 嚣 嗣 诸 捎 刮 崖 富 奶 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date44 3、朝百脉，主治节 （1）肺朝百脉 朝，有朝会、聚会的意思。百脉，在古代全身 之脉称为百脉，因此指的是全身经脉。肺朝百脉， 指全身的血液都通过经脉朝会于肺，经过肺的呼吸 进行气体交换，并
30、通过肺的宣发和肃降，朝向全身 百脉，输布到全身。肺朝百脉的生理意义有以下两 个方面： 进行气体交换。 助心行血。 掂 硅 盐 菩 侯 倍 炸 雀 川 机 晕 救 朔 续 汪 访 涂 内 昂 两 坎 朝 纹 劝 易 宫 子 戚 碱 操 售 闻 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date45 （2）肺主治节 治，治理；节，调节。肺的治节作用，概括起来 ，主要体现于四个方面： 治理调节呼吸运动； 治理和调节全身气机； 治理和调节气血之运行； 治理和调节水液代谢。 舌 觅 脾 桂 绳 其 康 杉 赊 舶 搔 勘 误 徊 佛 社 冷 末 寓 瑞 脚 谬 嘴 憨 蛾 郑 期 妥 豢 厌 胎
31、孰 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date46 4、通调水道 通，疏通；调，调节。水道，是水液运行和排 泄的道路。肺主通调水道是指肺气的宣发肃降对人 体水液代谢具有疏通和调节作用。也称作“肺主行 水”。肺主通调水道的生理功能，主要体现在以下两 个方面： 绢 监 陶 扣 捕 压 破 扶 纱 叭 淤 缝 左 凶 恩 导 豌 劝 抛 口 苛 挚 贤 棒 跌 残 倍 澡 上 岁 戊 镰 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date47 通过肺气宣发，将水液布散于皮毛和周身，发挥 其滋养作用。肺的宣发还可以将卫气布散于皮毛。 到达皮毛的部分水液，在卫气功能调节下，部分生 成
32、汗液，排泄于人体外部。此外，肺的呼气中也可 以带走部分水液。 通过肺气肃降，将上焦水液向下布散，其中部分 水液经肾的气化作用下输到肾和膀胱，生成尿液排 泄出人体外部。此外，肺的肃降，推动大肠传导， 通过粪便也可带走部分水液。 秤 膨 息 茎 哑 庇 审 靶 增 粮 役 盒 橡 纽 淤 易 语 垢 寨 船 啤 受 该 电 鲁 茵 境 煌 唬 缠 镁 斗 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date48 （二）生理特性 1、肺为娇脏； 2、以降为顺； 3、肺喜润恶燥； 4、肺与秋气相应 潘 伸 赎 畦 锌 笋 周 既 屉 轻 廷 糕 歧 主 潮 筛 焉 崇 屠 斥 色 堡 娜 霓 梯
33、羔 臀 难 郭 辊 熊 受 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date49 （三）生理联系 1、肺在志为忧、藏魄 2、肺在窍为鼻 3、肺在液为涕 4、肺在体合皮 5、其华在毛 松 耙 旁 伺 唆 臂 妆 翻 咕 匪 助 牧 灾 碾 炒 誉 燎 建 例 幢 诊 帮 留 钮 为 氏 炼 随 脏 赛 滨 晃 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date50 三、脾 脾胃者，仓廪之官，五味出焉。 哎 分 勋 透 涪 默 蔗 预 蓖 炳 排 拼 挖 舵 凯 顶 叛 雅 厅 篙 酒 蝗 驮 系 沃 照 壹 折 谬 训 政 咬 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Dat
34、e51 友 赃 隶 倦 愈 镀 尔 歧 檄 候 胀 亥 普 疗 趟 编 颐 豢 喊 八 娜 肤 流 粥 机 爬 磅 溉 贵 大 躯 呈 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date52 （一）生理功能 1、主运化 运，运输、转输；化，变化，包括对饮食的消化， 使之变成精微物质，以及将这些精微物质逐渐地转 化为人体的气血津液。脾主运化，就是将水谷消化 成为精微物质并将其运输、布散到全身。 运化水谷:水谷，泛指各种饮食物。运化水谷， 指脾对饮食物的消化、吸收、布散、转化等作用， 即对饮食物的消化吸收、精微物质的转运输布及其 转化为气血津液等一系列生命过程。 宜 巧 已 溅 号 僧 钞
35、貌 喧 猪 焚 犯 浅 愉 叠 棠 诺 坪 致 靖 贵 惶 孰 怕 棉 傀 唉 液 毫 堰 融 展 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date53 脾运化水谷具体过程 食物 食糜 经胃的受纳腐熟 清 浊 下传小肠， 经脾气作用 精微部分之 经脾气的激发、转输 ，小肠的吸收输送至其它 四脏。 精气血津液 讣 铃 棉 柄 夫 滋 蹄 谐 兢 批 铀 耪 绅 陌 慑 符 静 袁 霉 渭 卫 荤 侥 卧 缄 房 荔 茬 腕 耻 刁 纪 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date54 （2）运化水液（水湿） 水湿，即人体内的水液。运化水湿，是指脾在消化 饮食物的基础上对其中水
36、液的吸收、转输布散和排 泄的作用。 摄入到人体内的水液，需要经过脾的运化转输， 气化成津液，进而通过心肺而到达周身脏腑组织器 官，发挥其濡养、滋润作用。 代谢后的水液及某些废物，也要经过脾转输而至 肺、肾，通过肺、肾的气化作用，化为汗、尿等排 出体外，以维持人体水液代谢的协调平衡。 烁 闰 谴 柑 卿 凭 煎 请 试 竿 卿 就 交 佰 拟 绍 证 先 愤 渭 柳 澜 谜 忠 桅 拽 刻 墅 迎 木 坟 蒸 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date55 2、主统血 含义：统，是统摄、控制的意思。脾主统血是指脾 能统摄、控制血液，使之正常地在脉内循行而不逸 出脉外。 脾气固摄血液
37、，使其在脉管内运行，而不逸出脉 外的作用。难经称“脾裹血”。 脾运化水谷精微化生血液的功能。 躇 竞 瞻 取 哮 边 讥 祖 枷 姨 陶 刮 绢 膜 邓 答 孜 赣 搞 琴 笼 惶 窿 绅 垫 扳 拖 芬 舔 蝇 勺 铱 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date56 3、脾主升 脾主升的生理作用作用包括升清和升举两个方面。 脾主升清 “升”有上升、升举之意；“清”，指清阳，为轻 清的精 微物质。脾气的功能特点以向上升腾为主，脾主升 清，是指脾气具有把轻清的精微物质上输于头目、 心、肺的生理功能。 脾主升举维持内脏位置的相对恒定。 斜 遂 阉 琴 怨 颁 宏 材 粪 云 虑 聪
38、尖 牙 型 竹 贷 晒 拣 搬 镀 贤 绿 棍 醒 拯 送 仪 膊 铆 雀 仙 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date57 （二）生理特性 1、脾宜升则健 2、脾喜燥恶湿 3、脾之气与长夏相应 及 染 惦 怖 实 功 容 瘪 流 募 琵 份 扯 腑 倔 蝉 让 督 淫 希 纶 继 疙 锨 钝 蒜 托 跃 做 个 趋 珠 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date58 （三）生理联系 1、脾在志为思、藏意 2、在窍为口 3、在液为涎 4、在体合肉 5、其华在唇四白 盗 赂 洛 孜 滴 痒 叔 篮 岭 租 纺 丢 埋 减 舔 劣 捎 俭 居 丈 炔 聘 它 筛 批
39、渺 斩 情 仿 馅 廓 虾 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date59 附：胰 酝 澎 识 嫩 挫 揭 荒 容 顷 磋 葬 庶 厄 衬 伯 艺 界 助 慨 唉 瘤 勾 漆 刁 禾 豁 揖 亩 姓 熟 冬 汽 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date60 四、肝 肝者，将军之官，谋虑出焉。 不 滑 涝 怎 延 础 婿 牢 抚 捐 寇 瞧 衷 挞 涂 币 炕 概 搜 瑶 仓 智 簇 蘸 站 坷 亭 尤 唆 否 阳 兑 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date61 米 涤 海 耘 蚀 串 恬 楔 乱 硅 悼 彻 吧 家 凭 咆 房 筑 章 萤 始 蚕
40、 木 妙 螟 旧 浚 伟 皿 棚 棠 辛 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date62 咏柳唐贺知章 碧玉妆成一树高，万条垂下绿丝绦。 不知细叶谁裁出，二月春风似剪刀 挡 纫 食 绘 凭 痞 基 古 昔 晓 议 三 狈 馈 泊 年 艳 庄 径 评 拷 瓜 宜 辨 汽 额 墒 兔 芹 虑 位 寺 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date63 （一）生理功能 1、主疏泄 疏，即疏通；泄，即发泄、升发。所谓“疏泄”， 即 指疏通、畅达、宣散、流通、排泄等综合生理功 能。所谓肝主疏泄泛指肝脏疏通、宣泄、条达升发 的生理功能。具体表现在以下几个方面： （1）调畅气机：促进
41、气的升降出入的有序运动。 （2）促进脾胃的消化 促进脾胃的升降。 分泌胆汁，以助消化。 呢 扔 踏 镶 该 添 瞬 宦 仁 成 这 下 筷 遂 烬 栋 郎 右 啄 启 你 茨 涧 托 软 浩 绣 琼 泄 调 烬 径 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date64 （3）调畅情志 (4）促进和调节生殖功能 女子胞月经的排泄和胎儿的孕育； 可影响男子的生殖功能。 赣 扛 昏 砍 硬 缘 瞧 翱 辈 敢 顽 锯 雪 体 很 埔 襟 峨 氏 葛 力 炮 心 盖 诡 盈 巷 乃 枫 来 鞭 辗 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date65 2、主藏血 肝主藏血是指肝具有贮藏
42、血液和调节血量和防止出 血的作用。 贮藏血液：人体的血液由脾胃消化吸收来的水谷 精微所化生。血液生成后，一部分运行于全身， 被各脏腑组织器官所利用，另一部分则流入到肝 脏而储藏之，以备应急的情况下使用。 调节血量：可根据生理需要调节人体各部分血量 的分配。 防止出血： 肝气充足，能固摄肝血；阴血充足， 肝阳被涵，阴阳协调，防止出血。 膳 鱼 苟 试 致 赤 规 铀 医 蒙 纹 脱 夸 塞 尝 详 椿 灼 醚 发 独 飞 皖 顾 喧 界 堆 梅 陕 叫 柔 蔓 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date66 素问五脏生成篇说：“故人卧血归于肝 。”唐代医家王冰注释说:“肝藏血，心行
43、之，人 动则血运于诸经，人静则血归于肝脏。” 由于，肝有藏血的功能，故中医学称“肝为 血海。”（出处是王冰所说）。“冲为血海”是 公认的。 刷 涤 镶 霜 憾 分 峨 腹 滁 因 硼 盼 当 聚 董 扼 膘 部 沟 乌 敞 膊 讼 曲 曙 虐 笔 燥 螺 磊 绩 窄 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date67 （二）生理特性 1、体阴而用阳 2、肝为刚脏 3、肝主升发 4、肝性喜条达而恶抑郁 5、肝与春气相应 平 迄 翁 至 赐 喝 妇 卧 茂 惮 圣 荣 绣 袭 粪 课 业 疑 夯 寺 座 赦 害 崩 顷 疤 屏 恍 他 担 隧 妒 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础
44、理 论 Date68 （三）生理联系 1、在志为怒，藏魂 2、在窍为目 3、在液为泪 4、在体为筋 5、其华在爪 抽 掐 晾 淮 玛 掂 丽 界 淌 破 束 找 彰 途 掇 瞬 殉 认 盲 痈 捻 族 岗 酬 扰 椒 鸿 袭 眩 钵 躯 差 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date69 五、肾 肾者，作强之官，伎巧出焉 殆 讯 火 惯 平 责 瞻 季 机 髓 缴 鸳 劳 释 钻 捎 伟 屎 务 藐 颠 他 银 粪 替 陷 患 眠 标 许 逢 虽 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date70 二 什 份 知 淘 竣 蚌 辨 朱 炭 代 寄 睹 寺 柬 察 犹 绳
45、胸 迪 更 固 迁 影 凑 隋 誊 麓 思 帮 众 霄 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date71 （一）生理功能 1、肾藏精，主生长发育和生殖 精的概念：精，精微、精华之意。中医学中的精 ，是构成人体和维持人体生长发育及各种功能活 动的基本物质，是脏腑形体官窍功能活动的物质 基础。肾所藏的精，包括“先天之精”和“后天 之精”。 先天之精是源于父母的“生殖之精”， 后天之精是源于脾胃化生的“水谷之精”。先天 之精和后天之精二者相互依存，相互为用。后天 之精依赖先天之精的活力资助；先天之精依赖后 天之精的培育充养。先天激发后天，后天充养先 天。先天之精与后天之精同归于肾，密切结
46、合构 成肾中精气。 拭 酬 盲 剖 脉 蛇 旺 肝 积 头 病 禾 省 过 编 锹 做 枷 讶 粪 防 访 暑 鸳 抢 懦 彼 兽 篡 次 现 筷 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date72 （2）肾中精气的生理功能 肾主生长发育：人的整个生长、发育过程，均和 肾中精气的盛衰存在着极为密切的内在联系。 肾主生殖：生殖，即生育繁殖。人体的生殖机能 包括两个方面，即性功能和生殖能力，它是繁衍 后代、代代相传的根本保证。中医学认为，人体 的生殖机能，主要和肾有关：一方面，肾藏精， 肾精是人体胚胎发育的基本物质，是生命起源的 物质基础；另一方面，肾精又能促进生殖器官发 育，使生殖机能
47、成熟并维持生殖机能旺盛不衰。 己 岁 摄 沈 效 蹭 絮 叙 嘲 裤 灯 家 晦 康 尖 于 掌 迸 淡 莉 诉 葵 窥 汛 泄 儡 垛 慎 职 摸 既 偏 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date73 2、肾主水和气化 含义：肾主水，主要是指肾中精气的气化功能，对 于体内津液的输布和排泄，维持体内津液代谢的平 衡起着极为重要的调节作用。肾主水液的作用主要 表现在以下三个方面： （1）升清降浊 ； （2）司膀胱开合 ； （3）对肺、脾、肝、三焦等脏腑的功能活动有促进 作用 肥 紊 胰 铁 鸵 拔 奥 道 驯 昆 桓 粮 苇 咙 噬 藕 春 嘻 菲 九 扑 虞 睡 载 悲 懂 跋
48、 轩 紫 输 揍 痪 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date74 3、主纳气 含义：纳，即收纳、摄纳之意。肾主纳气，是指肾 有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的生 理功能。 “肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气， 阴阳相交，呼吸乃和。” 租 剧 前 渡 小 蔑 倦 期 癸 招 浩 黑 溜 诌 洼 李 吨 戍 席 膀 租 舰 褒 拼 芝 茂 想 沧 苗 昏 赶 吮 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date75 （二）生理特性 1、肾为封藏之本：素问六节藏象论说：“ 肾者主蛰，封藏之本。” 2、肾为水火之宅。 3肾恶燥。 4、肾与冬气相应。 冗 遂 篡 学
49、 学 囊 卜 忍 鸿 题 蹈 泵 莫 拢 曳 市 卑 览 奸 沉 溉 笺 灰 母 碉 氖 晓 甭 染 唬 俄 肛 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date76 （三）生理联系 1、在志为恐，藏志 2、在窍为耳和二阴 3、在液为唾 4、在体为骨 5、其华在发 俐 悯 押 段 事 缅 绽 猖 谴 英 投 胎 郸 烃 莽 菲 镐 技 壁 莉 刷 紊 慕 兰 辜 龙 粘 驯 簧 伍 漂 字 中 医 基 础 理 论 中 医 基 础 理 论 Date77 附:命门 一、有实体类 1、右肾为命门说难经 2、两肾皆为命门说如元代医家滑寿、明代张景 岳 3、两肾之间为命门说如明代医家赵献可； 二、无实体类，明代医家孙一奎认为命门为肾间 动气说。 现在认为，命门就是肾。命门之火指肾阳， 命门之水指肾阴，肾阴肾阳为全身阴阳的根本。 历代医家之所以重视命门，无非是为了强调肾中 阴阳在人体生命活