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1、 有一种病，我们听起来可能还不太熟悉， 但它已成为“十大死因”中的第三大“杀手”，那 就是慢性阻塞性肺病，简称慢阻肺（COPD ）。 根据一项最新的流行病学调查显示，目前 我国40岁以上人群慢性阻塞性肺病的总患病率 达8.2%，患者已超过3800万，慢阻肺已成为城 市第一大、农村第四大的致死性疾病。然而， 慢阻肺的危害性在中国尚未得到充分认识，五 成以上患者根本没意识到自己患病，肺功能检 测尚未被纳入常规体检项目这些因素均导 致慢阻肺的病死率日益增加。 钓 珐 田 能 胁 甩 馁 容 钠 缴 韵 陇 瘩 议 肺 阀 效 帕 醇 吗 筹 哺 券 恋 徽 膜 峦 盾 廉 醉 租 量 嘉 北 卫 生
2、 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 慢阻肺健康教育 嘉 北 卫 生 院 健 康 讲 座 鬃 故 埠 哦 治 溅 恋 历 儡 密 之 瓤 吁 扎 钾 颐 垮 骸 轧 丁 昂 雏 但 返 亭 晾 鬼 攫 昨 疟 咀 章 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 一、什么是慢阻肺？ 慢阻肺是慢性阻塞性肺病的缩写，为 一种以气流受限为特征的疾病，包括 慢性支气管炎和肺气肿。这种气流受 限通常呈进行性发展，不完全可逆， 多与肺
3、部对有害颗粒物或有害气体的 异常炎症反应有关。 塞 输 秩 鄙 孟 肉 厕 逢 提 购 兑 底 厩 褒 咙 墒 藉 奖 镣 航 住 溢 忿 狭 丸 免 竭 釜 雪 秸 捆 孜 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 二、引起慢阻肺的主要 原因是什么？ 、吸烟 冶 究 饥 蕉 柳 化 誓 夸 绒 横 螟 翅 鸥 铰 碘 峪 傲 樱 妓 变 粮 喝 骏 了 誊 砧 薪 傍 赤 笑 它 冲 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育
4、p p t 课 件 绷 悼 穆 腊 扔 焊 蔬 晃 畜 市 维 典 晋 哲 庶 碧 兑 郡 元 至 歌 倒 茶 喝 究 闺 钾 嘱 溉 滓 陵 妮 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 秒 钞 桓 其 跃 箕 最 收 搜 豪 透 抵 仆 盐 雌 陨 合 喂 双 惮 陀 隐 键 粤 紊 姻 谋 愿 梢 琼 扩 妊 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 、大气污染 狂 拖 城 幼 慨 浅 井 鹤 盼 袜
5、拧 鸳 埔 券 趴 宿 月 人 谷 沽 藕 拍 卿 蚁 骸 葫 均 峙 锗 罩 湘 播 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 PM2.5 PM2.5是指大气中直径小于等于2.5微米的 颗粒物。 PM2.5的危害 1、可直接吸入支气管内，影响换气功能。 2、可在空气中长期悬浮。 3、可携带病毒、细菌等多种有害物质。 4、可引起支气管的过敏反应。 柳 孩 彭 浆 鼓 春 乱 灭 诗 友 茬 积 康 恼 绵 祈 肝 者 埋 炙 十 听 锈 郧 法 脏 延 邹 苫 煽 缄 日 嘉 北 卫 生 院 慢 阻
6、肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 、感染：鼻病毒、腺病毒、副流 感病毒、乙型流感病毒等病毒，以 及肺炎链球菌和流感杆菌等病源微 生物是慢性支气管炎发病和加剧的 另一重要因素。 、过敏因素 过敏因素与慢性支气管炎的发病 有一定关系，尤其是喘息型慢性支气管炎。 芯 昌 穷 侩 渡 吟 部 夺 华 救 误 轴 梅 卑 港 扼 漠 缎 渗 心 爽 那 帅 删 代 贝 来 嚣 久 妹 隙 且 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 、其
7、它因素：气候变化，尤其是冷 空气能引起黏液分泌增加，减弱支气 管纤毛运动。老年人和肾上腺皮质功 能减退，喉头反射减弱，呼吸道防御 功能差，维生素A、维生素C等营养物 质缺乏也伴有慢性支气管炎发病增加 。 积 丽 多 甭 积 洼 驹 叭 卿 埠 曲 戮 敬 岛 了 撬 毗 碘 舒 瞪 脏 陨 炉 庆 晶 唯 督 绽 末 弃 拈 燥 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 三、慢阻肺主要症状与表现 、慢性咳嗽： 通常为首发症状，初起咳嗽呈间 歇性，早晨较重，以后早晚或整 日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显 著
8、。少数病例咳嗽不伴咳痰也有 部分病例有各种明显气流受限但 无咳嗽症状。 兰 趁 澜 务 欺 决 保 掖 攘 悦 诵 环 彪 吨 烦 原 唯 北 驳 喀 荐 挠 眨 枷 沽 奖 以 鄂 榜 架 挡 嗣 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 、咳痰：咳嗽后通常咳少量 黏液性痰，部分患者在清晨较 多。合并感染时痰量增多，并 可有脓性痰。 、气短或呼吸困难：这是 的慢阻肺的标志性症状，是 使患者焦虑不安的主要原因 。早期仅于劳动时出现，后 逐渐加重以致日常活动甚至 休息时也感气短。 潭 碟 纵 肚 逐 查
9、 足 饥 绵 斤 义 旱 原 冻 渔 宅 巩 秀 勇 恼 拂 涪 门 愿 平 端 绎 凝 著 彬 您 亩 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 、喘息和胸闷：不是慢阻肺的 特异症状，部分患者，特别是重 度患者有喘息；胸部有紧闷感通 常于劳力后发生，与呼吸费力肋 间肌等容性收缩有关。 、全身性症状：在疾病的临床 过程中，特别是较重患者，可能 会发生体重下降、食欲减退、外 周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑 郁或焦虑等；合并感染时可咳血 痰或咯血等症状。 赠 篷 再 淡 堕 生 欧 鸵 个 少 峭 浩 娠
10、旺 架 狈 例 丛 靴 晋 叮 哗 吩 洛 沸 少 荐 伤 水 辅 冶 杏 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 四、慢阻肺有何危害？ 慢性阻塞性肺疾病会逐渐削弱患者的呼吸功 能，造成患者呼吸困难，且逐渐加重。早期症状 并不特异，容易被忽略，而患者再出现这些症状 之前，肺功能已经下降。在明确诊断时，肺功能 已经有中、重度损害。当气喘、呼吸困难等现象 出现时就已经发展为典型的慢阻肺了。如治疗不 规范或病情反复发作，往往在10-20年的时间里可 发展成慢性肺源性心脏病，导致严重的心、肺功 能障碍，甚至
11、多个器官的功能衰竭。慢阻肺的发 病率和死亡率均很高，目前它是世界的第四位死 因，估计在2020年将成为第3位死因。因此，可以 讲慢阻肺已成为一个重要的全球性健康问题。 糖 旁 挡 吮 氢 林 钒 俯 俊 戊 咨 招 睫 毅 迅 除 哥 娟 蚌 恰 型 摆 搂 貉 宅 笋 馈 坪 茫 赶 箭 嚼 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 五、怎样判断自己可 能患有慢阻肺？ 发病初期患者常无明显不适，许多患者常常等到 呼吸困难严重时才求医，而这时病情已经进展到中度 以上。采用以下患者自测题有助于早期发现：
12、 1. 你经常每天咳嗽数次? 2. 你经常有痰? 3. 你是否比同龄人更容易感觉气短？ 4. 你的年纪是否超过40岁? 5. 你现在是否吸烟，或者你曾经吸烟？ 如果有三个以上问题回答“是”，应立刻向医生咨询,并 进行肺功能检查，有助于早期诊断，并得到早期治疗 。 人 臼 先 参 凌 孜 辆 被 柯 武 哦 瞥 帆 积 拴 损 掂 埃 填 萄 钡 吝 堡 驯 傍 袋 岗 吓 盈 贯 穿 狭 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 六、慢阻肺防治五要点 、戒烟，远离粉尘和二手 烟，避免吸入有害的化学物
13、质和有害气体。短期戒烟即 可改善慢阻肺患者的肺功能 ，长期戒烟可延缓患者肺功 能的下降。 钞 捐 肌 普 煞 士 婿 动 画 族 奏 纫 于 翟 扦 葵 哩 囚 失 隐 菊 近 仗 屈 砖 俐 础 久 酿 逾 尧 重 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 、一旦有咳嗽、咯痰超 过一周时，即应及时做肺 功能检查，有助于早期诊 断COPD。此外，常规进行 肺功能检查，尤其是年龄 超过40岁者应该每年做肺 功能检查，有助于早诊断 。 雁 愉 技 么 糊 廊 据 侨 卑 葡 善 疑 痰 绢 钒 道 晴 捣
14、 乞 殊 瘸 瞳 蛆 绑 核 抒 挛 质 烟 矮 赃 矮 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 、预防呼吸道感染，如感 冒。可试用免疫调节剂和疫 苗，以及流感疫苗等，提高 免疫功能，降低病源微生物 易感性，减少急性发作，甚 至可能对降低慢阻肺急性加 重期的严重程度也有一定的 作用。 咬 掩 牧 寻 尿 邮 随 验 赶 奇 萌 营 厢 揩 矣 矽 钝 阂 磁 诀 刃 坟 茄 为 啥 陨 椿 仁 锋 蓄 宙 畸 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢
15、 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 、 巧用支气管舒张剂：常用的支 气管舒张剂包括2受体激动剂、抗 胆碱药及甲基黄嘌呤类，可根据症 状、肺功能分级选择单用或合用方 案。其中长效抗胆碱药塞托溴胺的 作用最长，可达72小时左右，可明 显改善生活质量。茶碱类药物主要 为氨茶碱和喘定，除可解除气道平 滑肌痉挛外，还有改善心脏排血量 、扩张系统和肺血管，增加水盐排 出，兴奋中枢神经系统、改善呼吸 肌功能以及某种程度的抗炎作用。 锄 害 媒 暑 递 谍 辜 幕 曰 幂 闪 阳 绊 铰 朴 烛 付 幂 恒 壤 屁 继 钝 铬 乖 脏 恨 界 茨 侧 志 贺 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康
16、教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 、坚持呼吸功能的锻炼可稳定病情，改善肺功 能，尤其是老年患者。腹式呼吸即放松肩膀和颈 部，一手置于胸前，另一手置于腹部肚脐处，吸 气时胸部不动，腹部鼓起，呼气时，经口缩唇呼 气，腹部内陷。缩唇呼吸即闭嘴，平静用鼻吸气 ，默数1、2，然后将嘴唇缩成吹口哨状缓慢呼气 ，默数1、2、3、4，吸呼时间比为12。以上两 种呼吸训练在轻松情况下进行，2次/d， 1020min/次，切忌过分使劲或勉强控制呼吸节律 ，以免引起胸闷、头晕等症状。通过腹式呼吸时 膈肌的运动和缩唇呼吸促使气体均匀而缓慢地呼 出，以减少肺
17、内残气量，增加肺的有效通气量， 以改善通气功能。 斯 牺 向 钡 十 持 泵 湍 撬 储 杉 日 早 捏 束 糠 秀 硝 业 疵 拟 矮 畦 惕 舌 承 贩 峙 傻 长 蒋 奇 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 七、生活饮食调理 、去空气清新的地方做运 动，多走动、锻炼可以增加 身体的耐受力，经常在空气 新鲜的地方做适度运动，有 益于身体的恢复。 务 卫 秋 哪 界 鸣 幌 篆 辫 裹 殷 敝 推 很 郸 懊 倒 俱 澳 缝 垛 妒 停 串 根 柏 宰 郁 斜 遣 囚 夯 嘉 北 卫 生 院
18、慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 、尽量选择软烂食物：吃些不太需要咀嚼 的食物。比如稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等，有慢 性肺病的人在咀嚼时容易产生呼吸困难。 铜 校 祷 缔 巧 询 特 雁 华 啦 采 猎 刻 语 晓 腹 馏 腾 辅 谤 辛 跋 五 返 襟 游 搂 附 斯 舌 拷 邑 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 、多吃时令蔬莱和新鲜水果。 刚 填 佣 玫 惩 句 龙 陷 秽 闽 村 夏 是 喳 量 菩 们 徊 奥
19、浆 苦 俊 诵 渔 漫 裤 喧 梦 慰 段 家 祥 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 、饮食清淡：盐、辛辣食品及调料会造 成消化道、肺部、鼻窦、鼻腔等处分泌过 多粘液，应少吃。 则 耿 寿 萨 矫 娜 疥 水 挪 纳 振 搜 噪 棱 否 序 盂 愁 厚 柴 克 舅 璃 谍 桑 脂 奥 靴 蜂 大 辐 挝 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 八、慢阻肺的治疗目标 、防治疾病进展：既然得了慢阻肺，
20、就不可能会完全消除或完全治愈，但我 们可以控制它发展的速度，阻止它的恶 化。 呸 配 笋 余 摧 参 枚 仇 缮 悲 遭 延 膝 烧 筒 耸 腆 蚤 湃 茧 祷 茁 悸 弃 晒 硅 迂 丘 小 蛰 缚 狰 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 、缓解症状：慢阻肺的症状主要是咳嗽、 咯痰、气促，通过治疗，这些症状完全可以 得到缓解。 、改善运动功能：随着慢阻肺的加重，患 者运动能力越来越差，通过治疗则可以改善 其运动能力。 、改善健康状态，提高患者的生存质量。 众 馅 骄 级 蹈 佰 颂 股 免 晕 主 篇 互 钟 棉 穷 晶 棱 弃 染 帧 绍 躯 读 涡 缎 渴 芝 编 蓟 鹃 屯 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 谢 谢 ！ 祝您健康长寿、快乐相伴、幸福每一天！ 嘉 北 卫 生 院 健 康 讲 座 什 很 庇 矣 弛 柠 击 睦 于 锡 猫 瘤 趁 甚 闪 植 函 啄 艘 级 绍 岭 寓 维 饵 挎 拌 子 蚊 培 欲 渔 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件 嘉 北 卫 生 院 慢 阻 肺 健 康 教 育 p p t 课 件