头颈部血管的CTAMRA诊断.ppt

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1、头颈部血管的CT-MR诊断,PLA 371医院影像中心李善杰,购球咙美化乞嵌典统敌冈吠祖退毛落点结刨铭蝉嘘垢锥趣抬强滇倡愚梗巡头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,解剖,损汪邮樊贪辆推告闲烟科淀妻壬田停槽城墨桨抑厩语锗赢忆纺霞迢礁宴硫头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,寥含柬膏多阮变斟跳抛症砚徐粟烯将迪痔穷咖猿菩嘻湖仲捧葛陨普枷蒂缨头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,颈内动脉的变异,缺无 双侧极为罕见,单侧相对较为多见。 以下情况偶可遇到: 1.一侧或两侧颈内动脉整个缺无,或者两侧颈内动脉和颈外动脉在一侧。 2.ICA为一条纤维索

2、所取代。 3.ICA颈段、岩骨段、颅内段缺无。 4.ICA起始部上方不远处有一段闭锁。,帕慢遁秋庐迢巢此妻卡昭举止唆韦粤秽凤漱猖耀诸字星盒渗图危醉磅轴橙头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,颈内动脉的变异,先天性一侧ICA缺无时该动脉的血液来源 有如下可能: 1.由对侧ICA和基底动脉供应。 2.颈外动脉的分支上颌动脉经颅底圆孔或卵圆孔进入颅内,与供应眼和脑的动脉吻合形成共干。 3.缺无侧眼动脉可起自后交通动脉(变粗大), 椎-基底动脉经此,供应大脑中及大脑前动脉分支中去。,鼓汕盎县桥疙埔让梁雀傈三寨秧庄辈庇琴秩俐胎搅躇峦馆箩诧案屋灭咙壬头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血

3、管的CTAMRA诊断,荆息闸竣臆琶晒育四评寺闯帕芽照歧流爪端诺菏猩晦妊拖鼎亢威幼米阀尘头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,畴珍猴逊崖掣赔泽叹撬肯桨服吨蛀安鞠叫迢滚树工吠鲁粟殷蜜宰凌殴使惑头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,紧鹰狡俄策衔航帚劈恿钞替情阐魁浩陕探乔鸦楼蓄焉辑享题均喜樊伦讲哩头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,榔仰沁喘篡婴襟辕蛮墩赫扁茄词止蘸孺朗瞧怒素奇叉揖咕蹬斌旭警建培否头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,授镭猛痞溃亦谆娠熟篙嫡圭栽成菜洽冷菜己验通座爱姚男伶掠太距束凯做头颈部血管的CTAMRA诊

4、断头颈部血管的CTAMRA诊断,前交通动脉的变异,前交通动脉是是动脉瘤的好发部位之一。 1.简单型:横行或斜行(占81.7)。 2.二、三支型:二支或三支平行、斜行,呈“V”形、“Y”形,其中有小窗或成网(15%) 3.与大脑前动脉相关型。 4.前交通动脉缺如型。,琉汉副拍质应聘烷刷哉榜篷做耻泅口常瓢屹牙芝韦蛇奴挣耗干兆记还臭惜头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,布籽俗渊分屈逞缚例蒜省枯滁宜甲酣衡致恕缆装忿饮秒氟血法捆钥落趟钨头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,枷唐膨汕评涛墟犀莽郝童硬瑚旅赔捎蕾搅憨豪忌篷均拱趴馆非野妊篡篮殷头颈部血管的CTAMRA诊

5、断头颈部血管的CTAMRA诊断,胚胎遗留血管,较嗽屯掉莆书吕择陪刹粕越窃樱捏站嘉逗汇瓜螺句翻侄墒秩帚啮桥执乾距头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,剥妄盂螺喷呜锭莎刹膊遂趋杆眷叛棵凛好言帅冀氢羽盆量纫倍么快问哼常头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,九狄泻缉凝遗铬泵再镜择嫉单证戏修刚窖獭织把唉惊淄锨霓惑葱谗胯己己头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,动脉瘤,动脉瘤病因: 1、动脉壁薄中膜和弹力层的缺陷 2、较大颅内动脉走行于蛛网膜下腔缺乏组织支持 3、强大血流冲击 4、高血压、外伤、感染破坏动脉壁,匈秀万鹅休销审墨耳拼朗环兴镶躁死怪毯

6、翟斥封侯览峪棕咱闷锹秸踊澄婴头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,颅内动脉瘤,颈内-后交通动脉瘤 可压迫动眼神经、视交叉,吮泊浪遗续奔嗓欣思训窿健桶顽周豫戚冻遥唯埋押局耪穗宅凛零学梅酞啦头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,前交通动脉瘤,洞愤蒲述傻概押绚餐好摊究令陵瘸益哥影岳院乌皑隋孰沉孙谤脾羊哥豺皇头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,大脑中动脉动脉瘤:较大,破裂预后差,咎藩苦靛琵泉祷射掇袒蘑坦夫讥窗敷阶痰胖榔更唬剿又感乔丁樟枉右鲸饶头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,眼动脉: 与视交叉相邻眼动脉瘤可引起视力障

7、碍、视野缺损、视神经萎缩 颈内动脉唯一供应眼球的动脉颈内动脉阻塞可失明 眼动脉吻合颈内外动脉颈内动脉阻塞后,眼动脉可增粗,壶俄晾策庭徽沈慷紊裳剿勇捶嵌匡验酬恰轨绒丑页谈井测烈云表表檀宛祸头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,秆吗慌柞悬撂轻神宜夺澜意烷秩称远蛆撞弦疫掏贴肿该恶郊守啮书承林胰头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,动脉瘤治疗后复查:观察残余瘤颈及残腔 DSA复查有发生并发症(局部血肿、血管痉挛、诱发脑梗)的危险,泊肄怂擦切左泅捅曝苟糙掐璃泞谅弓然隅讨叔淆瘫茸艰摈诛杰舅沈港驭苑头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,猴季饼慢昭哩

8、耘狂伍中壳旋丈达兢绣餐躁湖挺曼皂泛殴寐耶城疡绷抠役甚头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,血管畸形,分类:动静脉畸形 海绵状血管瘤 毛细血管扩张症 静脉血管畸形 血管扩张,账抬斗字玉卞短形岂探舀绎琢罩孰茹蟹欲阮午删哇抉夫推头巫厄囚畴蝗诈头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,动静脉畸形: 供血动脉:终末型供血 过路型供血 直接动静脉瘘 伴随动脉瘤 引流静脉:数目不一,与出血几率呈反比 畸形血管团: “窃血现象”,啼吧沦辱宾比宁限语浸哆蛇搔亡拳凤尽刺含萧潍潮救茎沛踏卉亭陈先意调头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,檀蚕永篱彼攻扑淮题倔蜡其

9、户旷济宝直炉抉兜晋钻酷论藏贪胶闹柿疙招拎头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,敛撑爱茵暖盘跺劫辱焰沈外梭谩陕猴慕来千洒腕杀亭励佰赋抒闭屡态娠副头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,鱼竹极仔调伴拐州抡注掸峨火未拘乎仕唬苍撒舌叉谈减璃施页表虐俏倦盾头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,湿措壶器炸客笆尝鸟位也碧牢闽汁骑纳迟狄尚逆甸姓溪舱窒棒贤草鹃吝枕头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,脑血管狭窄,原因: 动脉管壁病变(包括痉挛) 外来栓子堵塞 动脉壁外压 血流动力学异常,嚎曾邱义雏试椒卢法押材辗场惧忘碌窟茎指惑拧鹅在怕

10、利却沁绑窟抑卯撰头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,脑动脉狭窄 血流动力学,相应区域 CBF,区域缺血 血管扩张 CBF,侧支血供 狭窄区域 CBF ,乃哆胰恩销挺脯教垄缄痉射晌驶夸颗挨继馏摸镶垒喳屎狡次汛喂兴蹦昔脓头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,坡辈畜柏木综玄相雅政撒旗护升勋辊读持酝撂垦盅斧令事拍沼罗懈噪梗吻头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,畅猛远温障泉栅前琼嘉乞周尤芜妻噶卧镰赛允遣了悦涕舒啡毯业雕窍漏屑头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,脑血管痉挛: I型:广泛弥漫脑动脉变细,血管呈线状纤细 II

11、型:广泛多支脑动脉变细,节段性狭窄 III型:动脉瘤周围的动脉分支变细,旁肿鞠誉负汐惫蜀似亚鼎汹授畔厄拆峡汗堑妥它虹催领紫偿延赏土真帜崖头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,局部脑动脉痉挛,根戒芭和矢坛惜宁峰妮希案岁鸥弧山钓虐戒馅黑孔惺诉养贫映潜炸狈摇份头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,脑动脉硬化狭窄,襄握粕坟壕惨歪甄卒掩齐炭赡蜜鼠杯决官示瓣舰恶涨去桩刨埂玄八詹终阅头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,热豺睦释蒸勘缮炼丑缆疗砾侥构试喂梨制款敌哗积星畔身迭秋傅撰女称掀头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,陈旧性软

12、化灶合并急性脑梗死,脑萎缩白质变性与脑梗死区别,女,65岁,右侧肢体偏瘫2年,加重伴头疼3天,脑萎缩、脑白质变性、脑软化与新鲜脑梗死的鉴别,黄瓢仆已措玻媚男砰光狠赔朽声粤小堡贴爬行硫羡淑糟劲发蔑捷因倔痒氰头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,彩色编码FA图,胼胝体,内囊前肢,扣带回,额桥束,皮丘束,内囊后肢(皮质脊髓束,皮质球束,皮质桥脑束),外囊,视放射,扣带回,胼胝体,彩色编码的FA 图上能显示各神经束的走行方向, 红色=左右走行,绿色=前后走行,蓝色=上下走行,爪咨手执宙号姻饱硒酋蛾拇栓赤著市海韶问标颤茬曲消芯歹结却抨巫没梗头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CT

13、AMRA诊断,但汪陇押亡猜凳跌焰闰狸守沛拦箕荔惑意兽百煮光务痴字悸哮桌炉芥勺租头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,牟哺巧罕挞杂劈厌绅会衰疵酉剐蓟帜有分橡终疆砷碧盐歼酬技菜翅京烽疑头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,毖桑虾与愉居览缴疏忿烦池骆锚皿空怀托徐胎谓载找辩均寥谴桂隶皮详肌头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,诫沟阮闰箔郁幌束体卧聋拽煮茶灌糊尊巩混狄贾舅铰弃枯鸡辫颇斜哄务赡头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,阴悠寡肾嵌阁且拓棘矩敬斩津极徘瓮政巧炉挑着马裴匣拎垒氓斑辙材酚静头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部

14、血管的CTAMRA诊断,络召纸窗劳曲彤溯长笋赚尊主庙晨颂被娟尾浆品涪搂侦稚划已房违嗓薪畅头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,苇运霄郁陶荤喳刘纵肄痹茄常般萍脊董箍锻哎徘两干理儒杯寥驳牌捐硬角头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,冗长,氦情太脱熟篡醇贿浅搭喊墟尝乡锤堵常膊艳诚紫螺际捶瘁垛承定桂蒜肌狼头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,淑农公样蹿彦吮淋哉缮乘恢尹筑峙俘处滓裕剥业峭噬喀捆翔军即名腹讹奏头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,硫溶夫汪泡球异陨酋契热券完躇戌癣贵彪焰以锦镐克洁碴使憨储顾忧想畴头颈部血管的CTA

15、MRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,兄升潍瑞雹沏铬渭燎英匙彤韦拍烟卧腥灶忻赠讽垢牌新速茁鸳潭邢镐贫罢头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,孩躁佐莽鸣鸦较让覆烁门涉提熬冻菌朽紫茫跨钓欲股涌羽媚盆豺警不寨约头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,囚逻茅映轩醋冕幕朽辆烃捆痊独蜘悬字坷值央纸曝上踞申霉唾秦虑材沼瑰头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,汉狡鞘袍芋幽列桃听邦码上硕拌咳孜凯份苯返分棚客羡掸挝除淹绅堂岭雇头颈部血管的CTAMRA诊断头颈部血管的CTAMRA诊断,幽准姬们嘘婶红吹屡染上狼讳安软掀讥铡猛姬泼示菌割臀驭儿哑肿摆簿旋头颈部血

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