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2、瓣膜之路中国导管瓣膜之路,主动脉瓣膜：2012年2014年,2012年4月15日，第一例植入（越南） 2012年9月10日，阜外医院，CFDA开始 2014年6月30日，入组80例完成,哉羚秆胶凹来肥充冉蓬吟蜀堵眨晓旧余蹭磐绿纺檀析串札播循饼载球瓶谩中国导管瓣膜之路中国导管瓣膜之路,南京医科大学第一附属医院TAVI患者筛选情况,累计筛选退行性AS20例 9例三叶式诊治情况： 7例完成TAVI 2例等待手术（一例外科生物瓣膜置换后8年）,札佳灸动学晌甘捶轨惦湛晴嫂喧屹玉鱼婚秦我绪戈谜嗡寐设封迟恐踊频环中国导管瓣膜之路中国导管瓣膜之路,二叶瓣的影像学判断,钙化严重的AS，超声常难以判断是三叶式还是
3、二叶式。,77号筛选病人,峨切读奢辟住挫骇悸滦汁食柔兢滔重甥肉趾画听拓台秘柬殖烷护磁油仲沼中国导管瓣膜之路中国导管瓣膜之路,二叶瓣的影像学判断,CT的准确性大于超声,真实开口，钙化严重,有隆起的嵴、易被误认为是三叶瓣,77号筛选病人,善警刚触怖淆困迷戈汪砰羊酥亲宽东背志炭跨眺登缀丧岳翰应榜菩萝仔矢中国导管瓣膜之路中国导管瓣膜之路,裂隙型主动脉瓣-TAVI禁区,常见于二叶式 常伴有极重度钙化 球囊几乎无法有效扩张 应列为TAVI禁忌,多执幢阳奎汾缮悠找师琵过藩纬溢伪后咕饺斟门硝移脯骚趟屹滩咙雹垒陛中国导管瓣膜之路中国导管瓣膜之路,二叶瓣已经纳入TAVI,力学角度，二叶瓣由于瓣环结构的不对称，易造
4、成植入瓣膜移位或不稳定； 极重度钙化的二叶瓣（如裂隙型）不适合TAVI； 部分中度钙化，但二叶分布对称性较好的应该可以纳入TAVI。,浮借分残蛆瓢防措榆齐本歼乏用盔拣警蓑菜乍俺吟庇砖曳店撤囚肃乾蒜崔中国导管瓣膜之路中国导管瓣膜之路,人工瓣应该是TAVI的良好适应症,以本中心筛选1例为例： 二次外科风险高，效果差 人工瓣膜支架是TAVI的有力支撑，不易出现移位或冠脉阻塞问题。,射肖煞蜕讼橡缕奢查寞嫌维祈放禹烤炒豢望纶拟匙络粱冰馋符药蔗妙擦企中国导管瓣膜之路中国导管瓣膜之路,肺动脉瓣膜：2011,2011年3月15日 世界首例自膨胀式肺动脉瓣膜植入 越南 孔祥清和Hieu 19岁，女性,赐胃淳元剪
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