1、寻常座疮基层诊疗指南测试题及参考答案总分:100分考试时间:90分钟一、单选题(每题2分,共10题,共20分)1.寻常瘗疮的主要发病机制不包括()oA.雄激素诱导皮脂过度分泌B.毛囊导管口异常角化C.座疮丙酸杆菌增殖D.自身免疫性抗体攻击2 .根据分级标准,仅表现为粉刺的座疮属于()。A. I级(轻度)B. II级(中度)C. III级(中度)D. IV级(重度)3 .外用维A酸类药物的首选药物是()oA.全反式维A酸B.异维A酸C.阿达帕林D.他扎罗汀4.过氧化苯甲酰的作用机制是()oA.抑制雄激素活性B.杀灭座疮丙酸杆菌并抗炎C.纠正毛囊角化D.减少皮脂分泌5. III级座疮(脓疱为主)系
2、统治疗的首选药物是()oA.口服异维A酸B.米诺环素C.螺内酯D.糖皮质激素6. 口服异维A酸的累积剂量要求是()oA. 50mg/kgB. 80mg/kgC. 120-150mg/kgD. 200mg/kg7. 暴发性座疮的早期治疗首选()oA.外用维A酸B. 口服抗菌药物+糖皮质激素C.光动力治疗D.抗雄激素药物8 .瘗疮后遗红斑的最佳物理治疗是()oA.红蓝光B.强脉冲光或脉冲染料激光C.果酸换肤D.点阵激光9 .关于瘗疮患者的科学护肤,错误的是()oA.每天洁面W3次B.混合性皮肤应分区护理C.过度清洁可导致敏感性皮肤D.首选含酒精的强力控油产品10 .需紧急转诊的情况是()。A.I级
3、瘗疮B.妊娠期座疮C. 口服米诺环素后轻微头晕D.合并抑郁症且有自杀倾向二、填空题(每题2分,共10题,共20分)1 .寻常座疮的全球疾病负担排名为第大慢性疾病。2 .座疮的四大发病机制包括皮脂分泌过多、毛囊角化异常、微生物增殖及O3 .口服四环素类抗菌药物(如多西环素)的疗程不超过周。4 .异维A酸有明确致畸性,停药后个月才能怀孕。5 .女性座疮伴雄激素升高时,可选抗雄激素药物如(举一例)。6 .化学剥脱术常用成分包括果酸、和复合酸。7 .瘗疮继发敏感性皮肤的防治核心是修复o8 .光动力治疗是级瘗疮的一线选择。9 .寻常座疮的慢病管理中,维持期应每个月复诊1次。10 .高糖饮食加重座疮的机制
4、与分泌增加有关。三、多选题(每题3分,共10题,共30分)1.寻常座疮的诱发因素包括()oA.高糖饮食B.熬夜C.彩妆D.日晒2 .关于座疮的分级,正确的是()oA. I级:粉刺B. II级:炎性丘疹C. III级:脓疱D. IV级:囊肿/结节3 .外用维A酸类药物的注意事项包括()。A.睡前点涂B.需配合防晒C.从低浓度开始试用D.可与过氧化苯甲酰混合使用4.口服异维A酸的绝对禁忌证包括()。A.妊娠期B.严重肝肾功能异常C.抑郁症D.12岁以下儿童5.关于座疮的物理治疗,正确的是()oA.粉刺为主:果酸或粉刺挤压B.炎性丘疹:红蓝光C.囊肿:光动力D.瘢痕:点阵激光6.座疮后遗症包括()。
5、A.敏感性皮肤B.红斑C.色素沉着D.瘢痕7 .寻常瘗疮的健康教育内容应包括()oA.限制高糖饮食B.避免熬夜C.加强心理疏导D.严格防晒8 .需转诊至专科的情况是()oA.常规治疗8周无效B.暴发性座疮C.妊娠期座疮D.合并抑郁症9 .关于化学诱导性座疮,正确的是()oA.可由糖皮质激素诱发B.皮损形态单一C.常无原发性粉刺D.常规治疗疗效差10 .座疮患者科学护肤的原则包括()oA.选用控油保湿洁面产品B.避免挤压皮损C.油性皮肤用舒缓类护肤品D.术后加强屏障修复四、判断题(每题1分,共10题,共10分)1 .鼻部是寻常瘗疮的好发部位。()2 .外用抗菌药物可作为座疮的长期单药治疗。()3
6、 .口服四环素类药物可与异维A酸联用。()4 .米诺环素的常见不良反应是胃肠道反应。()5 .座疮后遗色素沉着可选用强脉冲光治疗。()6 .光动力治疗期间可联合口服四环素类药物。()7 .维A酸类药物需避光保存及使用。()8 .反常性瘗疮属于特殊类型座疮。()9 .口服避孕药适用于所有女性瘗疮患者。()10 .座疮的整体疗程通常为12个月。()五、简答题(每题5分,共4题,共20分)1 .简述寻常座疮的4级分度标准及皮损特征。2 .列举口服异维A酸的4项主要不良反应及注意事项。3 .说明瘗疮患者科学护肤的4项核心措施。4 .描述座疮后遗瘢痕的治疗方法(分萎缩性和增生性)。参考答案一、单选题1.
7、D2.A3.C4.B5.B6.C7.B8.B9.D10.D二、填空题1. 2. 免疫炎症反应3. 124.35 .螺内酯(或避孕药/丹参酮)6 .水杨酸7 .皮肤屏障8 .IV(重度)9 .310 .胰岛素样生长因子-1(IGF-I)三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABD四、判断题1. (鼻部通常不受累)2. (不推荐长期单用)3. X(增加假性脑瘤风险)4. (米诺环素常见头晕,多西环素为胃肠道反应)5. 6. X(避免联用)7. 8. 9. (仅用于雄激素升高者)10. X(疗程3-6个月)五、简答题1
8、分度标准:- I级(轻度):仅有粉刺- II级(中度):炎性丘疹- Ul级(中度):脓疱- IV级(重度):囊肿、结节2 .异维A酸不良反应及注意事项:- 皮肤黏膜干燥:配合修复类护肤品- 致畸性:停药3个月后妊娠- 肝功异常/血脂升高:定期检测- 抑郁风险:抑郁症患者慎用- 禁忌联用四环素类:防假性脑瘤3 .科学护肤措施:- 温和洁面(每日W3次)- 分区护理(T区控油、两颊舒缓)- 术后修复(舒缓类护肤品)- 严格防晒(SPF三30,PA+)4 .瘢痕治疗:-萎缩性瘢痕:点阵激光、微针射频、填充术-增生性瘢痕:局部激素注射+染料激光试卷设计严格依据寻常座疮基层诊疗指南(2023年),覆盖病因、分度、治疗及健康管理核心知识点。