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1、康 居 认 证 中 心Kang-Ju Construction Parts Certification Center文件序号：QR02-01项目编号：建筑产品/住宅部品认证申 请 书c 初次认证c 第 次扩大 c 复评 申 请 人:（中文） （英文） 地 址:（中文） （英文） 邮政编码: 电 话: 传 真: 联 系 人： 申请书填写说明1、 应用钢笔/签字笔填写，或用计算机打印，字迹工整、清晰。2、 序号由受理单位填写。3、 申请人名称、法定代表人应与法人营业执照一致。4、 地址应将所在省、市、自治区写全，电话应注明区号。5、 组织性质系指：国有、集体、个体、合资、国外独资等（按营业执照）。
2、6、 如被认证组织为独立法人，则填写与其法人营业执照相同的名称：如被认证组织为非法人单位，则应填写其实际组织名称。7、 联系人：申请人指定的有关认证事宜的联系人。8、 申请人可提出是否需要进行预审。附件1：申请认证需提交的资料清单附件2：组织概况调查表附件3：建筑产品/住宅部品受控部件/材料备案清单附件4：扩展型号/规格认证免检申请单附件5：受控部件/材料变更申请单北京康居认证中心地址：北京海淀区三里河路九号建设部北配楼南楼邮编；1000835联系电话：(10) 北京康居认证中心：本公司(厂)生产的 型号 （产品/部品名称）c 正在办理本次认证申请c 已获得KCPC认证证书证书编号： 批准日期
3、： 。现提出免检申请的 型号是以上述型号为基础开发扩展的型号：a) 其与基础型号同属一个系列；b) 其整体构造与基础型号基本相同；c) 所使用的受控部件/材料与基础型号一致；d) 其性能与基础型号一致；e) 其在基础型号上只作如下变更（差异描述）： （注：提供相应证明材料）特提出免检申请，请北京康居认证中心核准颁发扩展型号/规格产品/部品认证证书。申请人名称（公章）：授 权 人（签名）： 年 月 日附件5：获证产品/部品受控部件/材料变更申请单No. 北京康居认证中心：本公司（厂）生产的 型号 （产品/部品名称）已获得KCPC认证证书。证书编号： ，批准日期： ，现申请该型号产品/部品的受控部件/材料作如下变更：（描述产品/部品名称、型号规格、技术参数、安全认证、制造商、商标等信息） 请你中心予以确认。 申请人名称（公章）：授 权 人（签名）： 年 月 日注：凡列入国家强制认证的受控部件/材料应持有相应的认证证书。