慢性胃炎的内镜分型分级标准及治疗.pdf

上传人:罗晋 文档编号:6062991 上传时间:2020-09-04 格式:PDF 页数:2 大小:116.50KB
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1、书书书 !学会推荐标准! !通讯作者 于中麟#! # 北京友谊医院消化内科#$ % % 感染等由于原因复杂! 临床症状多样! 病变 又呈多灶性! 活检有一定的局限性! 所以内镜诊断很 难与病理结果完全一致若活检能垂直于黏膜表面 取材达黏膜肌层! 可以提高内镜与病理诊断的符合 率 二# 关于取材部位# 病理诊断标准# 活动性判断# : ; 诊断要求仍按7 年消化病学会井冈山分级 标准实行 三# 慢性胃炎的内镜分型分级标准见表!# 图! ! 7 表!慢性胃炎内镜分型分级 内镜分型内镜特征分级标准 浅表性 胃炎 红斑 与周围黏膜比较# 有明显的发红$ #级 分散或间断线状 $级 密集斑点或连续线状

2、%级 广泛融合 糜烂性 胃炎 糜烂% 平坦 F ( ) 7 8#G B ) 7 !#H B I 7 万方数据 图#!糜烂性胃炎! 隆起疣状图/!出血性胃炎图!蒌缩性胃炎! 血管透见图6!萎缩性胃炎! 黏膜颗粒状 图5!黏膜充血图! !黏膜出血图! !黏膜糜烂! 破损图! 7!黏膜萎缩! 腺体减少 慢性胃炎的病因! 临床症状多种多样 用药治疗 亦不能千篇一律 一定要个体化进行治疗# !1抑酸治疗$ 慢性胃炎患者胃酸可增高或降低 有反酸症状者 适当抑制胃酸分泌有利于减轻胃黏 膜的损伤和炎症的修复#可采用抑酸药%:7受体阻 滞剂 质子泵抑制剂等 治疗$ : ; 感染是慢性胃炎的重要病 因之一 根除 : ; 治疗有利于慢性胃炎的恢复# /1促动力药$ 动力失调与慢性胃炎互为因果 促 进胃排空有利于改善胃炎症状和防止复发# 1助消化药物$ 当腺体萎缩 黏膜屏障作用减 退 胃酸! 消化酶分泌减弱 致胃排空延迟 上腹胀 满 使用消化酶类药物% 达吉等 F ( ) 7 8!G B ) 7 !H B I 7 万方数据

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