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1、第 1 页 湖南省医改调研报告 特征码 xvslqXvlzOiopvDIkHCS 湖南省医改调研报告 一、调查背景 随着国家对医改的大力推进，湖南省积极响应，并对市区 及望城县在内的 12 个 地区，进行了试点。 二、调查目的 1、在医改的大力进行中，并不是一帆风顺的，人们关心的 医药费问题，是本 次调研的关键目的。 2、现状，目前消费者无一不抱怨看病难看病贵，那么，看 病的难和贵，究竟 体现在哪里呢，从医院 医生开出的处方来看，其 85%的消费金额出资药品。而近期， 各媒体大量曝光了药 第 2 页 品价格虚高的问题，就 长沙湘雅二医院的“芦笋片”事件，浙江宁波“回扣门”事件， 广泛引起人们的
2、关 注和舆论.其中， “芦 笋片”事件中，药品出厂价为 15.5 的芦笋片，尽然被医院卖出 213 元的高价。因此 ，药价高，成为看病难 看病贵的首要原因。 三、湖南医改的方案 1、本次医改的大致方向为：低药费高诊费。即降低药品的 价格，提升诊断的 费用，以改变长期以来 ，中国以药养医的状况。 2、大力整治医疗商业贿赂。药品从厂家到医院途中的配送， 第 3 页 成为关键。其中 ，医药代理商、医药代 表、医药公司、药品监察局等，到底是哪个环节提高了正常价 格。无论从哪个环节 ，都是整治的对象，以 保证药品的价格合理。 3、在药品的配送期间，实行“阳光配送” ，由某一医药公 司，直接从厂家送 货到
3、医院，阻断途中的 一些利润被分享，从而降低药价。 4、直接降低药品的价格，先从国家基本药物，国家医疗保 险用药开始。直降 到 3-4 成。 5、提高全民基本医保质量，添增医保药物，加大人们参保， 由国家承担人民 第 4 页 的医药费用，以降低人 们看病的消费。 四、消费者的看法 1、在国家医改推进的前期，并没有实在的得到优惠，在药 品价格大量下降的 同时，部分药品又在悄悄涨价，并且虽不是国家基本用药，但 是确实人们的必须用 药，同样没能得到优惠，在药品价格下调的同时，诊费的提高 又造成了看病难看病 贵的状况。 2、对于一些处方，开出来的药品都是些不对症的，数量多， 价格高，又导致 了看病难看病
4、贵，人们对医疗的不懂，又成了医改的漏洞。 3、一些药品在进入国家医保基本药物之前，以行贿等多种 方式，大幅度提高 第 5 页 药品的价格，为后期的降价作准备，也使看病的费用难以下降。 4、有些医院在“阳光配送”后，对一些用药的价格没有得 到降低，反而提升 ，并且阻断了其他同种药品的进入，致使该配送中心，成为垄 断企业，想要降低药 品的价格，更是难中之难。 五、调研结果 1、在国家实行医改以来，部分地区部分医院得到了良好的 改善，但大部分地 区没有得到改变，仍然呈现看病难看病贵这以现状。 2、那么究竟该如何改革呢，发改委知情人士透露，目前医 疗卫生事业存在的 问题太多、太杂、太大了，药品的价格高，各级受贿严重，已 经是公开的事实了。 这不仅仅是作风的问题了，问题大了、普及了，就成了制度的 问题。 第 6 页 3、中国医生的工资是由医院开出的，从国家培养一个医生 的费用和医生的正 常工资相论，医生拿回扣就很正常了。从以药养医的角度来看， 医生的回扣最终来 自药品的高价。只有国家出资够多，扶持医疗事业这一块，才 能缓解目前看病难看 病贵的现状。 20XX 年 6 月 22 日