胫腓骨骨折术后康复训练.docx

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1、最新资料推荐胫腓骨骨折术后康复训练(1)术后第 3 天。开始趾关节活动。 各脚趾轻微活动,会有一些不灵便和神经麻的感觉。每天3-4 次,每次 50 下。( 2)术后第 5 天。开始踝关节活动。脚背用力往后拉,为今后下蹲练习打基础,参照健康的脚的角度,一般80-90 度就可以了。每天3-4 次,每次 100 下,要用力。( 3)术后第 7 天。开始膝关节活动。这个是一个比较艰巨的锻炼,非常必要、无法偷懒、耗时长、有时候练起来还有点吃亏。一开始会碰到膝盖弯曲时听到里面的筋咔咔直响,很不顺趟。 膝盖弯曲, 从 180 度 90 度是第一个阶段,从 90 度 45 度是第二个阶段,从180 度 45

2、度是第三个阶段,从 45 度 15 度左右是第四个阶段。 第一阶段, 每天 4-6 次,每次 10 下,正常情况下 10 天就可以进入第二阶段。( 4)术后第 10 天。开始抬腿练习。练习大腿和小腿的力量恢复,特别是大腿的力量恢复,很重要,避免大腿肌肉萎缩。( 5)术后第 12 天。开始组合练习抬腿、屈膝(第一阶段) 、弯脚背、动脚趾。每天至少 4-6 次,每次 20-50下。特别的,屈膝练习要忍住酸胀的疼痛用力下压,弯脚背1最新资料推荐也是要忍住酸麻硬的障碍,但也要注意,只能在自己可以接受的范围之内,不可强来。( 6)术后第 20 天。屈膝(第二阶段)练习。这个阶段有时会遭受到医生给你施加的

3、外力,因为90 度是个坎,有些人难以突破(俺就是),医生乘我不注意突然一用力,把我压的哇哇直叫,但后来,我就这样突破这一关了。同时趾踝和大腿组合练习继续。( 7)术后第 28 天。屈膝(第三阶段)练习。这个其实是对前面练习的整理和巩固提高。( 8)术后第 30 天。健腿下地练习力量。这个有早有晚,因人而异。但是下地之前一定要适应2 天,因为长期卧床,健康的腿突然下地也会感觉力量不足,膝盖打弯,往地下只跪的,搞不好还会伤及伤腿。( 9)术后第 32 天。伤腿血液循环训练。就是人还在床上,但让伤腿开始垂立,不着地,不承力。伤腿会明显变色,先变红,再变黑,再变成紫红发花,脚也开始肿,有胀的感觉。把脚

4、倒立或是平放,会很快恢复。( 10)术后第 35 天。单脚落地 +架双拐。这个也是一个练习的巩固,对健腿力量练习的巩固,对伤腿血液循环的巩固,同时也开始练习操作拐杖。( 11)术后第 45 天。伤腿(脚板)尝试轻轻触地,2最新资料推荐但不承力。脚掌会有轻微胀的感觉。( 12)术后第 49 天。练习正坐。双腿平放,伤腿从不加力点地到自然放置。期间伤腿会肿,会变颜色,小腿会发硬,大腿会酸,这都很正常,有个过程。( 13)术后第 53 天。练习双脚落地 +架双拐,但伤腿不承力。 其实就是练习走路的姿势啦, 伤腿最好不要用力,仅仅是挨着地做个样子罢了。( 14)术后第 56 天。练习伤腿的力量。家里有

5、条件的,可以买个体重秤,自己用伤腿一点点地踩称,每天增加2-3kg 的目标。注意不要操之过急,一旦感到有不适,立刻停止。( 15)术后第 60 天。练习“架双拐 +伤腿承力走路”。当伤腿可以踩秤到体重的 1/3 时,具备了理论上“架双拐 +伤腿承力走路”的条件。但为了安全起见,伤腿踩秤到体重的 1/2 时,再练习,更为稳妥。( 16)术后第 63 天。爬坡练习。寻找超过30 度的斜坡,练习上下。主要是训练踝关节的弯曲程度,为接下来的上下楼梯脚掌发力打基础,也为下蹲便便脚踝的弯曲打基础。( 17)术后第 67 天。练习“架单拐走路”。当伤腿可以踩秤到体重的 1/2 时,具备了理论上“架单拐走路”

6、的条件。但为了安全起见, 伤腿踩秤到体重的 2/3 时,再练习,3最新资料推荐更为稳妥。( 18)术后第 70 天。伤腿应该可以承重全部体重。( 19)术后第 71 天。练习扶拐上下楼梯。扶拐,不是拄拐。其中下楼难度比较大,危险性强,发力及伤脚力量的增加训练有个过程,要好些时间练习。( 20)术后第 77 天。下蹲练习。会有些不适应,但千万不要操之过急。( 21)术后第 80 天。脱拐平地行走练习。最好先从扶着拐、扶着墙慢慢练。( 22)术后第 84 天。脱拐上下楼梯。最好先从扶着拐、扶着栏杆、扶着墙慢慢练。( 23)术后第 90 天。行走路程练习。巩固脱拐练习的成果,练习伤腿负重的耐力。矫正走路姿势。( 24)术后第 100 天。自检训练成果。看看有哪些没有达标,尽快及时补救。达标,就是伤腿跟健腿看齐,除了伤腿不要做旋转运动外,其他功能都能恢复到健腿的水平。4

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