骨科术后病人饮食护理.docx

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1、.骨科术后病人饮食护理骨折初期:由于患肢肿胀,疼痛,加上精神紧张,食欲低下,因此病人要多喝果汁、稀饭、豆浆、面条。吃一些少而精的食物,多吃富含蛋白质,维生素及纤维素的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆及菠菜,水果(青菜、芹菜、豆芽、紫菜、苹果、梨),也可防止便秘。骨折中期:骨折 3-4 周,正是骨折的愈合期,病人需要大量的蛋白质,特别含胶原蛋白较高食物以及含钙和维生素D的食物,可适量增加鸡汤、蛋类、肉皮、猪蹄、豆制品。要特别提供维生素D 丰富和高钙食物,如豆类、蛋类、虾皮、海带、牛奶、大豆、蔬菜、马铃薯、银耳、花生等,可采用少食多餐的方法。骨折后期:骨折 5-6 周,直至恢复阶段,可恢复正常饮食,但

2、仍需多新鲜的蔬菜和水果,及富含钙、维生素 D 的食物,牛奶要每天喝 500 毫升,蔬菜400-500 克,在合理搭配其他食物,做好膳食平衡和合理营养。术后第 1 天:果汁、豆浆、稀饭、稀粥、排骨汤 术后第 2 天:面包片、鸡蛋、米饭、鸡汤术后第 3 天:馒头、花卷、鸡汤 术后第 4天:米饭、虾皮、海带、马铃薯术后第 5 天:面条、清炖排骨、蒜茸菠菜术后第6 天:千层饼、椒盐花卷、酱牛肉、虾皮西葫芦术后第 7 天:花卷、红焖肉、水饺、韭菜炒豆芽 水果类:苹果、香蕉、梨、桃、猕猴桃、西瓜、草莓、柚子、桔子、菠萝、大枣、葡萄含纤维量食物有:绿豆、海带、玉米面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽菜蔬菜类有:大白菜

3、、黄瓜、茄子、胡萝卜、洋葱、南瓜、蒜苗、油菜1骨科病人的饮食调护骨伤病人由于创伤或手术,机体遭受不同程度的损伤、疗程一般较长,伤后大多食欲不振、消化吸收能力减弱、 导致营养供应不足, 影响创伤的修复。因此,要使机体组织从损伤到愈合,仅用药物或手术,手法治疗是不够的,还要给予足够的营养成分,临床上应根据骨伤的不同时期给予合理的饮食调护,才能达到加速骨折愈合,促进病人早日康复的目的。一、损伤初期: 骨伤初期, 气滞血瘀, 患者表现为伤肢肿胀明显,伤口出血, 疼痛甚至昏迷,电解质紊乱,因卧床致胃肠道功能减退、出现食欲不振、腹胀、便秘等,此期饮食当以通络理气,清淡通便为主,宜食高维生索,高钠、高铁、清

4、淡可口、易消化富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物,如新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥。理气食物如萝卜、蔗糖均可刺激肠蠕动。蜂蜜、决明子有润肠通便作用,可适当调饮。此期应忌生冷、辛辣、油腻、煎炸食物及膏梁厚味,以防热毒壅盛,不利伤口愈合或加重便秘。颅脑、颌面损伤的病员用低脂全流饮食,每日 6 餐。昏迷病人用管饲混合奶、匀浆膳等。二、损伤中期:经早期活血化瘀治疗,患肢疼痛明显减轻,但气血还不十分凋和、通顺,脏腑还不够协调, 骨折尚未连接, 病人纳差食少, 伤处仍肿痛。 宜选用有调和营血, 和胃健脾、消肿利尿、接骨续筋之饮食,可食用大量蛋白质、维生素和磷、钙质的食物,如:牛奶、鸡蛋、排骨汤、瘦肉

5、及海产品等。指导病人服用山楂茶(生山楂10 20g 加适量水煎服) ,山楂粥(山楂1012g 加米 100g 共煮为粥服食) ,以消食健脾胃、散瘀止痛;赤豆红枣粥(赤豆 50g,红枣 10 枚加米 100g 共煮为粥)、萝卜粥(萝卜、 1 个加米 100g 其煮为粥),以清热利尿消肿。 同时也可服食丹参膏 (片参 1000g 加水适量水煎 3 次,去渣合并 3 次药液加炼蜜250g 为膏),日服 2 次,每次30g,以活血去滞生新,调经顺脉。三、损伤后期:经过前2 个阶段的治疗、调养,此期骨折端已生长骨痂,但不坚固,伤处肿.痛已基本消失, 肢体功能尚未完全恢复。患者卧床日久、 体质虚弱。 此期

6、饮食应以补气养血、调养肝肾为原则。可服食骨头汤鸡汤、豆制品、动物肝肾、新鲜蔬菜、果品、山萸肉、肉桂炖鳖龟等食物,并配以药膳黄芪粥(黄芪30g 浓缩成汁加粳米 100g 待粥成加橘皮3g 稍煮,加红糖调匀服,日 2 次)、黄芪炖乌骨鸡(乌骨鸡1 只,去毛及内脏,留肝肾,黄芪50g 塞入鸡腹内,加适量水,隔水蒸烂,加食盐少许调味吃肉喝汤,随意服食),能补血养阴、健脾补虚、壮骨健身,更有添精生髓、促进骨折愈合之功效。此期要注意饮食节制,不可因肠胃功能渐复而暴饮暴食,以免过食五昧影响骨折愈合。骨科病人伤口的修复、手术切口的愈合、功能恢复的速度、手术并发症的发生和治疗效果,都与病人的营养状况有关, 所以

7、在病人的整个康复过程中,护士要根据病人的营养情况、 体质、病程为病人提供适宜的饮食指导。所以, 上述 3 期饮食原则, 临床中要灵活掌握, 此外,还要注意以下几点:1、对病人进行营养教育,普及营养卫生知识和饮食治疗原则,使病人明确饮食的重要性,自觉的接受饮食指导,服从并配合饮食营养治疗。2、存无饮食禁忌情况下,尽量照顾病人的饮食习惯,注意饭菜的色、香、味、形,以增强病人食欲,对生活不能自理的患者,要做好生活护理,协助其进食。3、鼓励病人到户外晒太阳,对不能下地的病人,如病情许可,可协助其坐推车或轮椅到户外,因为日光中的紫外线可间接促进肠道对钙、鳞的吸收,促进骨中的钙磷代谢,加速骨折修复,对不能到户外晒太阳的病人,要注意补充鱼肝油滴丸、钙剂、酸奶等。4、了解病人有无其他疾病,如肝肾疾病、糖尿病等,如有合并症者,应兼顾饮食宜忌以防饮食不当,诱发或加重并发症,而影响整个健康的恢复。.

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