门诊病房一体化实施方案.docx

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1、.一、实施目标:实现各临床专科门诊与病房一体化管理,将门诊部由业务单位逐渐过度到集管理与服务为一体的职能部门, 将各专业科室打造为既有病房业务,又有门诊业务的完整专科业务单位。二、实施步骤(一)门诊专科管理。1、相关业务人员回归临床科室。内外科平诊、妇产科门诊、儿科门诊、耳鼻喉科门诊、中医皮肤肛肠科门诊业务及人员等回归相关科室。门诊化验室归检验科,人员工资及绩效由检验科发放。门诊挂号、收款处归财务部管理, 人员工资及绩效由财务部发放。门诊药局归药剂科管理,人员工资及绩效由药剂科发放。原则上返聘人员要求在 75 周岁以下,身体健康,能胜任本职工作。临床各科室根据本科室实际情况及人员分配决定是否返

2、聘相应专业专家。2、出诊科室:消化内科(血液内科) 、呼吸内科(内分泌科)、循环内科、神经内科、手外烧伤科、普外科(胸外科) 、骨外科(泌尿外科)、神经外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医肛肠科。3、出诊时间:上午:7 :5012:00中午: 12 :0013:00下午: 13 :0016:304、出诊要求:.( 1)、临床各科室安排专人(主任或副主任)负责本科室医生出门诊工作,根据科室实际情况派驻相关人员出专科门诊; 安排好节假日排班,每月 25 日前将向门诊部递交下月排班表; 与门诊部做好沟通,安排好本科室医生停(换)诊工作。( 2)、中午、夜间及节假日值班安排:内外科

3、平诊中午及夜间值班由急诊承担, 逢节假日白班内科平诊安排 1 人(负责所有内科患者诊治) ,外科平诊安排 1 人(负责所有外科患者诊治)。节假日白班排班由大内科及大外科主任负责,大内科及大外科主任安排好下月班次后于每月25 日前将排班表上交门诊部。门诊部将排班表递交至门诊挂号处备案,以方便门诊挂号处安排挂号科室;妇产科、儿科、五官科、中医皮肤肛肠科中午、夜间及节假日值班工作自行安排。( 3)、原则上要求各临床科室主治医师以上职称医生坐诊,各科室可根据本科室实际情况调配出诊人员,确保门诊诊疗工作有序进行。( 4)、坚决执行首诊、首科负责制。( 5)、病情复杂需会诊者,按门诊会诊流程行多学科会诊,

4、以确保医疗安全。( 6)、严禁开大处方及让患者到院外购买医院药局现有药品。( 7)、门诊部主抓门诊服务质量(包括电子病历、处方、用药、劳动纪律)、协调门诊各项工作,服务病人,服务各临床科室。督导其他人员(如导医、分诊、门诊挂号收费人员、 急诊科及医技部门人员)服务质量。.5、优化现门诊诊室布局,将相似相关专业设同一诊室,以方便病人就诊;日门诊量不足 30 人科室进行合并。6、在门诊一楼设总服务台、分诊台, 物业对导医和分诊岗位要进行细化培训。(二)收入核算。1、所有业务和收入回归各临床科室。2、返聘人员工资保持原待遇不变, 医院承担一半,科室承担一半(从绩效工资中出);绩效部分由医院给科室提供

5、相关数据,科室自行制定政策发放。3、门诊部人员效益工资参照机关人员发放。(三)提高门诊挂号意识, 增加门诊收入量,负责门诊挂号的人员财务部要进行专业培训。三、行政管理:(一)专科医生在科室统一安排下承担门诊临床工作, 接受门诊和临床科室双重管理。(二)专科门诊医生其人事关系、成本及效益工资等均在所属科室。(三)专科医生在门诊工作期间遵守门诊工作各项规章制度, 认真接待每一位患者,认真书写门诊病历、处方以及门诊日志,对违反劳动纪律者给予一定经济处罚,所在专科主任连带处罚。(四)主治医师以上职称医生上专科门诊每年不少于 40 次,门诊考核和本人职称晋级、学科带头人和中青年优秀人才评选挂钩。(五)门诊部应认真做好预检分诊、导医工作,确保病人就医专病专.治。(六)医务部是门诊病房一体化工作具体管理考核部门,并作为 2014年重点工作抓好落实。加强巡查督导,严格考核。(七)具体考核工作按医院绩效考核方案执行,财务部每月通报各科室门诊收入,统计室每月通报各科室门诊量。未尽事宜,根据实际情况协调解决。本规定自 2014 年 1 月 1 日起实施,原内外科平诊及返聘人员聘任情况详见附件医务部2013 年 12 月 23 日.

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