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1、名校名 推荐课题：遗传病的预防上海市第二中学封萍一、设计思路本节课“遗传病的预防”是上海市二期课改教材生命科学高中第三册第八章遗传与变异中第四节人类遗传病和遗传病的预防中的第二课时。教材中列举了禁止近亲结婚、预防遗传咨询、避免遗传病患儿的出生、倡导婚前体检和提倡适龄生育等五种预防措施，如果组织学生阅读教材，学生一看就明了，且马上能够说出来，但是这仅仅是表象，因为从深层次来说，为什么要了解这五项措施，却说不清楚。这部分内容贴近学生生活实际，因此，对教材的把握应该在构建预防措施的基础上挖掘如何提高学生的生命科学素养、学以致用的能力，实现珍爱生命、尊重生命的情感、态度和价值观教育。于是，我按照“发现
2、问题探究问题解决问题”的探究过程设计第四节人类遗传病和遗传病的预防教学。学生通过学习遗传病的常见类型后，知道了三大类遗传病，也能够感受到遗传病严重危害人的身体健康，有一种迫切解决问题的动机；同时通过对遗传病遗传图谱的分析，学生初步掌握了单基因遗传病的遗传规律，能够根据表现型写出基因型，根据父母的基因型写出后代的基因型，这就具备了解决问题的方法和能力；因此，引入本节课的关键问题是：怎样预防遗传病？自然地引导学生用已有的遗传学原理和方法去解决问题，从而建构预防遗传病是控制遗传病发生的最有效的办法的思想。预防遗传病的五种措施， 学生一般都知道法律规定的“禁止近亲结婚” ，但是对于诸如 “婚检、遗传咨
3、询、产前诊断”等预防措施知晓不多；而且学生用已有的遗传学原理解释为什么要禁止近亲结婚、婚检等措施的思维和表达能力不够，而怎样预防遗传病是一个集知识、方法和情感于一体的问题，因此，在设计教学过程中，运用视频手段从危害引入，教师创设了源于学生社会生活中的一对恋人结婚组建家庭的故事情景， 迎合高中学生有急于了解但又害羞的心态，把教材中出现的五种措施顺序进行了调整，即按照“准备结婚婚检生育遗传咨询产前诊断产后治疗” 人们普遍遵循的顺序设计了教学流程， 设计了师生互动的问答、 讨论、体验和交流等活动环节，激发学生学习兴趣，便于学生理解内化，如在“遗传咨询”环节中，设计学习单，按照学习单的要求组织学生开展
4、小组讨论，体验遗传咨询的基本程序，学会运用遗传学知识进行分析诊断，帮助学生提出建议；在“产前诊断”环节中，让学生扮演“医生”角色写一份产前诊断报告。学生置身于故事情景中，感受每一种预防措施的积极意义，从而帮助学生作出价值判断，提高对遗传病预防的重要性认识，提升学生的生命素养。二、教学目标（一）知识与技能1、认识禁止近亲婚配的原因和危害；2、知道婚检、遗传咨询、产前诊断在遗传病预防中的重要作用。（二）过程与方法通过创设故事情景，组织学生讨论、交流，参与角色扮演等体验活动，学习遗传咨询、产前诊断等知识和作用。（三）情感态度与价值观1、正确对待婚检、正确对待遗传病的发生；2、正确认识遗传学对优生指导
5、的必要性和有效性；3、提高生命科学素养和学以致用的能力。三、重点和难点1、重点：禁止近亲婚配的科学原理；婚检、遗传咨询、产前诊断等作用。1名校名 推荐2、难点：遗传规律对遗传咨询的指导作用。四、教学准备视频编辑、情景设置、遗传咨询学习单、 PPT制作五、教学过程教学教师行为内容录像： 脆性 X 综合症（中国某农村的一位母亲和三个痴呆儿子的故事）问：这段视频引发我们必须去思考遗传病的危害， 你们能说说吗？过渡：遗传病对个人、家庭、社会产生严重的影响，减少引入 危害，避免患者出生，预防非常重要。问：平时，你们通过电视、网络或报纸等途径，知道有哪些手段可以用来预防遗传病的吗？简述： 禁止近亲结婚的规
6、定 （什么是血亲关系？解释独生子女在血亲关系上的特殊性） 、原因（多数遗传病都是隐性特点）和危害（强调患病理论概率和患者实际 100患病关系）血亲关系图：祖父母外祖父母父的父母母的措施父兄弟姐妹兄弟自己母的兄弟姐妹一：遗禁父兄弟姐妹兄弟姐妹子女母兄弟姐妹的止传近病父兄弟姐妹兄弟姐妹的孙子女外孙子女母兄弟姐妹的亲的 结预 婚比较： 4 种隐性遗传病的非近亲婚配与近亲婚配的发病率防隐性遗传病的发病率表 兄 妹 结 婚发 病 率 为 非病名近 亲 婚 配 的非近亲婚配表兄妹婚配倍数苯丙酮尿症1 ： 145001： 17008.5白化病1： 400001： 300013.5全色盲1： 730001：
7、410017.5黑蒙性白痴1 ： 3100001： 860035.5学生行为1、观看2、思考3、回答疾病使这个家庭越来越贫穷， 生活质量差。回答：禁止近亲结婚理解血亲关系：1、识图说出“自己” 的直系和旁系血亲2、理解近亲双方继承同一种致病基因的概率高3、比较领会4 种隐性遗传病的非近亲婚配与近亲婚配的发病率4、遵纪守法直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚教学说明激发兴趣， 引导 学 生 关 注遗 传 病 的 预防。了 解 学 生 原有 的 对 遗 传病 预 防 的 认识水平。突 出 科 学 原理 和 法 规 统一性，要遵纪守法，不能有侥幸态度。措引入：情景（一对自由恋爱的恋人结婚组建家庭的故
8、事）联 系 生 活 设施情景一： 有一对青年男女在经历了一年多的热恋之后，准计情景教学，二备走上婚姻的殿堂，拟选择一个好日子登记结婚，这时，激 发 学 生 的：男方提出， 我们应先去做婚检， 女方说， 我们双方都很健学习兴趣。倡康，婚检很麻烦，免了吧！1、判断2名校名 推荐导 问：你们会支持男方还是支持女方？统计数据。各请一方举手表态学生在判断、婚 表明支持的原因。2、交流分 析 和 交 流前展示背景资料：目前婚检率和婴儿生理缺陷率。部分学生支持男中 达 成 对 婚体问：阅读资料后，请再交流一下你们的观点（前后观点对方，也有部分学生检 重 要 性 的检比），理解婚检的真正目的。支持女方，表达出
9、共识。【背景资料】学生感性的一面：据了解，自 2003 年 10 月新婚姻登记条例取消强制婚重感情检后，婚前医学检查率骤然下降。上海从 2003 年的 98%3、观看资料锐减至 2004 年底的 3%。 2005 年，市妇联向“两会”提4、交流观点交了关于提高本市婚检率的建议。 当年 9 月，本市推出免学生普遍认同婚费婚前保健服务， 并逐步推广婚育咨询、 婚前检查和婚姻检登记 “一门式”服务模式。至 2008 年底，全市已有 115、感悟个区实行“一门式”服务。 2008 年本市婚检率为 29.71%。婚检目的：对生命缺陷儿出生率上升。我国每年有 80 万至 120 万缺陷儿出尊重、家庭负责、
10、生，占全部出生人口的 4%到 6%，缺陷病种有唇裂、多指社会责任。和先天性脑积水等。有关资料显示，上海市2000 年新生儿缺陷为 764 例，2007 年增加到 1653 例。情景二： 这一对青年男女在男方的坚持下，来到了医院，进行了一系列的检查，结果发现女方是色盲基因携带者，男方含有白化病基因。 当发现这个结果可能对后代产生影措响时，他们及时向医生进行了咨询。施要求：三 1、带着三个问题（谁要咨询？向谁咨询？咨询什么？）： 阅读 P36 一至三段。（有无疑异）遗 2、根据遗传咨询的基本程序，小组讨论共同学做遗传咨传 询专业医生， 帮助他们进行分析诊断， 提出是否适宜结婚咨和生育的建议。询情景
11、三：当这对青年经过医生的指导后，他们消除了顾虑，不仅登记结婚，而且一年之后， 他们有了爱的结晶，他们向医生实事求是说明了婚检的情况，医生给他们制定了一份避免遗传病患儿出生的产前诊断报告。十个月后， 年轻妈妈生下了一名健康宝宝。措要求：快速阅读P36 最后段和P37 图 8 38，两人一组施共同扮演 “医生” 模拟一份产前诊断报告给这对年轻的夫四妻。（报告内容：检查时间、检测手段、结果分析和建议）：产前诊断设 计 学 生 体验环节， 引导学 生 学 会 根1、阅读据 遗 传 病 的2、理解特 征 分 析 问3、讨论分析建议题 和 解 决 问在学习单（附件）题。提高对遗上写出双方的基传 咨 询 的
12、 重因型、后代的基因要性认识。型，从而提出可以结婚生育的建议4、交流用实物投影交流展示1、阅读设 计 学 生 合2、角色扮演作学习环节，3、形成并交流报知 道 一 些 专告门 的 检 测 手检查时间：3个月内段，提高对产检测手段：B超，最好前 诊 断 的 认进行羊水检测识。结果分析和建议：如果 B 超检测是女儿，无问题，如果是儿子，做羊水检测基因型，再决定是否终止妊娠3名校名 推荐阐述： 对于高龄产妇， 医生一般会建议做羊水检查专门检测有否唐氏综合征患儿发生。明 确 适 龄 婚展示： 唐氏综合症患儿的发病率与母亲年龄关系图1、观察育 的 积 极 意说说： 最佳的生育年龄2、判断义适龄生育24
13、29措岁（施唐五氏：综合适症龄患儿生发育病率）（母 年 ）情景四： 当这个年轻的家庭在享受天伦之乐时，男青年的在 预 防 的 基拓同事家也生了一个宝宝， 但是同事家的宝宝生下来是一名础上，提供一展：多指症患儿。1、回答些治疗措施，遗传1、请问：如何治疗？手术切除提 供 学 生 解病的2、开展对患儿的关爱教育：尊重生命、关爱生命2、补充扩展决 问 题 的 办治疗3、介绍：基因治疗的方法和前景（P38）课后收集基因治疗的法。相关资料要求 :小结：引 导 学 生 归学生根据故事情景的先后顺序，总结遗传病的预防措施，建立预防为先的纳总结。并谈谈学习的体会。思想，知道了五种预防遗传病的措施和遗传病的治总结疗方法，学会了用遗传学的原理解释遗传病的发生概率，从而采取有效措施控制遗传病的发生。课后设计方案：1、 思考检 查 学 生 学请你帮助前面录像中的母亲设计一份预防脆性X 综合症2、设计方案以 致 用 的 能作业患儿出生的方案。力。4名校名 推荐附件：遗传咨询学习单性别男青年女青年基本程序病情诊断含白化病基因红绿色盲基因携带者确定遗传方式写出基因型预测后代患病概率（须先写出后代基因型）提出预防患者出生措施5