《连续从事执业助理医师工作满()年证明.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《连续从事执业助理医师工作满()年证明.docx(2页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
附件 3姓名民族取得医学学历时间申请级别工作机构名称、地址、邮编及登记号工作时间助理资格证书取得时间工作期间基本情况.连续从事执业助理医师工作满()年证明性别出生年月所学系、专业医学学历身份证号码申请类别年月日至年月日助理资格证书注册类别机构法人机构公章考核情况(负责人签字) :年月日备注注意:本表由工作机构填写。说明: 1、申请级别: 执业医师、执业助理医师2、申请类别: 临床、口腔、公共卫生、中医、中西医结合等3、试用期岗位类别: 应与申请类别一致4、试用期岗位专业:按个人实际情况填写,包括内科、外科、中医、放射等5、试用机构名称、地址、邮编及登记号 :按医疗机构执业许可证填写6、试用时间 :填写起止时间,截止时间不超过 2017 年 8 月 31 日.