1、华生人性关怀理论在护理工作中的应用塔城市人民医院刘洁简.华生简.华生于1940年出生于美国的西弗吉尼亚州，她曾就读于美国科罗拉多大学，先后获得护理学学士学位、心理健康护理学硕士学位和教育心理学与咨询博士学位。理论家华生及其关怀机构简介华生是美国护理研究院院士，还担任过美国护理联盟的主席。1979年华生出版了第一本专著护理:照护的哲学和科学。1985年出版第二本专著护理：人性的科学和人性的照护。理论家华生及其关怀机构简介华生认为人性照护是护理实践的核心和本质.人性照护必须是护理人员结合科学与人文知识在与病人的互动关系中按照人性照护的10个要素来完成，每个要素都具有与互动性护患关系相关的动态现象成
2、分。华生博士关怀机构（一）人性关怀中心：1986年在科罗拉多大学护理学院创办的它的工作目标：（1）将艺术、人性学和新科学模式的知识整合到护理与健康教育实践和研究（2）发展、评价并传播新的人性关怀和治愈模式，以便重新设计医疗卫生系统和改革医疗政策；（3）为跨学科与国际交流提供对话、论坛（4）咨询、传播华生博士关怀机构（二）华生关怀科学协会WSCI工作包括：（1）构建关怀学、博爱专业人员的专业网络，将关怀、治愈的本质和爱带到卫生服务中；（2）持续发展、实施和整合关怀科学、博爱项目，每季度召开例会;(3)为护士提供个人发展和专业进步提供渠道，培训；（4）“国际博爱协会”；（5）对学生、学术项目和临床
3、系统提供关于博爱方面的咨询；（6）运用书籍、光盘、蜡烛等工具形成销售链，将关怀科学、博爱工作工具、整合和品牌意识输入到现存的卫生系统中；(7)开展临床和学术博爱附属证书合伙项目；人性关怀和人性科学理论的基础关怀护理理论的理论与实践基础，源于人性照护理论的基础是10个关怀照护性要素，其目的是护理活动中强化人文性。华生相信专业的护理活动是科学性和人文性的整合，这种整合是在护患间的关怀照护过程中达到高潮，并能超越时间和空间。护理目标是促进个体达到“身体，心理，心灵的最高和谐境界，从而实现自我学习、自我尊重、自我康复、自我照护，同时容许个体存在差异。”该理论促使护理人员在实践中将艺术、人文科学、社会科
4、学、行为科学整合到照护和康复过程中10个关怀照护性要素（一）华生关怀理论的十大关怀要素（1）人道主义-利他主义价值系统的形成。指通过给予他人和扩展自己的认识所得到的自我满足。（2）灌输信念和希望。护理人员通过强化对患者而言有意义的信念和希望，为患者带来一种安适感。（一）华生关怀理论的十大关怀要素（3）培养对自我和对他人的敏感性个体的思想和情感是心理的窗户。护理活动在一般情况下可以是身体性的、程序性的、可观性的、以事实为根据的。护理活动在一般情况下可以是身体性的、程序性的、可观性的、以事实为根据的，但在最高层次的护理活动中，护理人员的人性化反应、互动性照护可超越物质世界、超越时间和空间界限，与个
5、体的情感世界和主观世界接触，触及个体的内部自我。（一）华生关怀理论的十大关怀要素如果护理人员具有了这种敏感性和感应性，就会更真诚、更可靠、更敏锐，护理人员与患者之间就能形成真诚的人际关系而非操作性关系，从而帮助患者促进健康，达到最佳功能状态。（一）华生关怀理论的十大关怀要素（4）建立帮助信任的关系帮助信任关系的特征，即和谐性、同理心、非占有性热忱、有效的沟通。（5）鼓励并接受服务对象对积极情绪（一）华生关怀理论的十大关怀要素（6）系统运用问题，对解决方法作出决策。（7）促进人际性的教与学。（8）提供支持性、保护性、纠正性的心理、社会和精神境界。（9）协助满足个人的需要。（10）允许存在主义、现
6、象主义及精神的存在。华生人性关怀和人性科学理论的重要（二）（主要概念）内容1.人：一个值得被照顾、尊重、养育、理解和帮助的有价值的个体；人大于并且不同于其身体各部分的总和。2.健康：心灵、身体的统一及和谐。健康状况与感知的自我和实际的自我相符合的程度有关。华生人性关怀和人性科学理论的重要（二）（主要概念）内容3.环境;包括内环境，即生理的、精神的、心智的因素，以及外环境如压力、变化及影响人舒适与清洁的因素。4.护理;一门人及人的健康、疾病经历的人文科学，受专业、个人、科学、美学及伦理学等人类关怀互动等因素的影响。5.护理目标;促进个人获得更高程度的和谐。（三）超越个人的人际关系超越个人的人际关
7、系是华生理论的基础。护士需要真诚，行为、语言、动作、认知、肢体语言、感受、直觉这是有助于超越个人的关怀链接。护士在与另一个人超越个人的精神与精神层面的链接通过移动、姿势、面部表情、程序、触摸、声音、语言、技术的、美学的人性沟通传译到护理人性艺术行为或有意的关怀、治愈模式中。（三）超越个人的人际关系华生还提出，当我们将关怀与爱融入我们的生活和工作时，就会发现，护理同教育职业一样，不再仅仅是一份工作，而是一种保护和增进健康的事业。（四）关怀瞬间、关怀情形1、当一个护士和另一个人带着彼此独特的生活经历和人性相互作用的奇异感觉走到一起，关怀便发生了。2、关怀时刻包含了护士和服务对象的选择及行动。（五）
8、护理人性关怀要点1、关怀与爱是宇宙中最普遍、最伟大和最神秘的力量。2、但是人的关怀与爱的需求通常被人忽视。3、由于护理是一门关怀性的专业，其维持关怀理念及实践的能力将会影响人类文明的发展，并决定护理对社会的贡献。4、首先，我们必须自己具备关怀与爱的意愿，和善并有尊严的对待自己。（五）护理人性关怀要点5、在对人的健康、疾病的关注过程中，糊里总是带着人性关怀的性质。6、关怀是护理的精髓，也是护理实践最中心的、最一致的焦点。7、在个人及团体层面上，人性关怀在健康实施系统中越来越少被强调。8、护士的关怀价值观与护理已经融合。（五）护理人性关怀要点9、对护理专业来讲，从认识及临床实践方面维持并发展人性关
9、怀是当今及未来的一个重要问题。10、关怀只是通过人际互动才能有效的实践与体现。11、护理对人类及社会在社会、道德、科学等方面的贡献有赖于其在理论、实践、研究方面的人性护理的理念的承诺。（六）华生人性关怀护理理论的结构 人性关怀过程人性关怀转换可能的结果真实关怀的情景相互主观关怀的情形人际关系的时刻关怀因素道德理想相互主观的理想超越和谐治愈（七）实施关怀的条件对服务对象进行关怀，护士仅有美好的愿望和善良的心是不够的。护士需具备一定的知识，这些知识既包括专业的，也包括公共的。要真正的获得它，必须亲自去经历它。（七）实施关怀的条件华生指出，一个人可以去阅读、研究、学习，甚至教关怀理论，但是，要真正获
10、得它，必须亲自去经历它。（八）华生关怀的理论及护理程序护理程序仅能满足低层次的需求，对高层次的需求及关怀因素来讲，护理程序很难展示深层次的治疗性人际关系，以及在这种关系中服务对象表达出的意义。对华生人性科学和人性关怀理论的评（一）、理论的优点价1、在理论描述中并未用生僻的技术性强的语言，因而非常清晰，容易读懂。2、理论的普遍性强。3、华生理论中的一些理论性概念可能会帮助护士和他们所照顾的病人找到在日益复杂的环境中的意义与和谐。华生的人性关怀理论为护理教育和实践中护患关系互动提供了一个理论框架，使护士为病人提供身体、心理、精神方面护理创造一个平衡概念对华生人性科学和人性关怀理论的评（二）有待完善
11、的问题价1、华生博士的理论是从多个理论中吸取精华或相关内容而形成的。2、十大关怀要素重点强调关怀的心理社会方面而非生理方面，因而该理论的普遍性受到限制。3、华生博士对于10个关怀要素的解释。人性关怀在我国护理专业中的意义与基本要求（一）法律的要求关怀又称关心、关爱、关照等，是护理的核心概念与中心任务。关怀照顾是改善及促进人类健康而直接协助、支持、满足个体现实的或预期的需要的一种行为，也是一种道德观念。人性关怀在我国护理专业中的意义与基本要求人性关怀护理是指以人为主体和中心，尊重人的本质，维护人的利益，满足人的需求，而法律的任务是解决现实的问题，法律规则的最终指向是全人类的幸福。人性关怀在我国护
12、理专业中的意义与（二）对相关人员的意义：基本要求对于病人：1、主要表现（1）拉近医务人员与病人及家属的距离(2)抚慰病人的心理创伤、满足病人的心理需求，使病人舒适满意；（3）有效解除或减轻病人的心理障碍；（4）取得病人及家属的信任、理解与支持；（5）提高患者的自我意识，发觉内在力量，促使病人控制并超越自我，达到自我愈合的佳境。人性关怀在我国护理专业中的意义与（二）对相关人员的意义：基本要求2、对于护患关系3、对于护理人员;（1）培养护士人文关怀素养和信念 （2）对护士实施人性关怀关怀形护士的基本要求（一）树立利他主义-人道主义价值观（二）构建良好护患关系的能力（三）知识的选择和储备（1）全面的
13、健康教育知识（2）扎实的专业理论知识（3）丰富的人文知识关怀形护士的基本要求（四）关怀能力 （1）认知能力 （2）工作能力 （3）人际沟通与合作的能力 （4）评判性思维的能力 （5）学习创新能力人性关怀护理的管理一、人性关怀护理管理组织为了不断加强关怀护理建设，延伸关怀护理内涵，打造关怀护理品牌，医院应成立关怀护理管理小组分管副院长护理部主任科护士长院关怀小组组长成员2各科室关怀小组小组长成员3科室骨干成员1各科室护士长人性关怀护理的管理二、人性关怀护理的评价（一）管理者的评价内容：病人认为最具关怀性的10项护理行为：（1）对病人善良周到；（2）态度和蔼；（3）重视病人；（4）尊重别人；（5）
14、当有事喊护士时，护士能迅速答复；（6）当病人不能照顾自己时，对病人提供全面的护理；（7）准确治疗及发药，护理技术熟练；（8）对病人宣教疾病的知识；（9）让病人放心；（10）护士会随时帮助病人等。人性关怀护理的管理二、人性关怀护理的评价2、评价的方法（1）设计护理关怀行为质量检查表（2）现场控制：每月不定期检查落实（3）反馈控制：每月定期和不定期对住院病人进行关怀护理工作满意度调查（4）综合评价：每季度收集服务对象、护士自评、同行评价及管理者评价等信息并进行全面综合分析，制定持续改进措施与方案。举例说明:关怀护理操作礼仪在为病人进行护理操作过程中，人性化的操作礼仪是取得病人良好配合的关键，也是护
15、理人员对病人实施人性护理的具体体现。举例说明:关怀护理操作礼仪一、操作前（一）关怀护理礼仪在进行护理操作前，着装规范，衣帽整洁，大小合适，着淡妆。行走时动作轻快敏捷，推治疗车（端治疗盘）动作要规范美观，符合礼仪要求；进出病房按开、关门礼仪执行。（二）关怀性语言操作前应先问候病人和家属，并确认身份，自我介绍，解释操作的目的和意义，尊重病人，取得病人的配合。举例说明:关怀护理操作礼仪二、操作中（一）关怀护理礼仪1.双手清洁、温暖。2.技术娴熟，动作轻柔、优美，操作尽可能一次成功，减少病人痛苦。3.注意保暖，尽可能减少暴露，保护病人隐私4.随时关注别人的感受，耐心指导病人配合操作。举例说明:关怀护理
16、操作礼仪二、操作中（二）关怀性语言操作中护士要以亲切的态度、温和的语言、友善的表情、得体的举止等传递对病人的关怀。治疗操作的同时注意与病人的沟通，解释操作的方法和意义，询问病人的感受，随时为病人解除困难和疑惑，并适时给予安慰。消除病人对治疗操作的恐惧和神秘感。举例说明:关怀护理操作礼仪三、操作后（一）关怀护理礼仪当病人配合护士完成工作后，护士应当对病人的合作表示感谢，应该把病人的配合理解为对护理工作的支持，是对护士的理解和尊重，同时也让病人知道，他们的配合更有利于自身的健康恢复。向病人致谢也是护士良好的礼仪修养和高尚职业道德的具体表现。举例说明:关怀护理操作礼仪三、操作后（二）关怀性语言操作后要根据病情关于亲切的嘱咐和安慰。嘱咐是指操作后再次进行核对，询问病人的感觉，观察了解预期效果，交代注意事项等。安慰则是对治疗操作给病人带来的不适合顾虑给予安慰。关怀护理服务巡视病房流程
免费区 
