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中心集体户口人员户籍迁出申请表姓 名性别配偶姓名( 附结婚证复印件 )工作联系电话单位户籍迁市区( 县 )路弄号室省往地址户籍经办人签名:编号( 单位盖章 )身份证号码年月 日年月日备注: 1、请认真填写以上内容,字迹端正;办理迁户时,请带好户籍档案受理凭证。2、本人办理时,请带好身份证;若委托他人办理,请提供委托人的身份证复印件及受托人的身份证。中心集体户口人员户籍迁出申请表姓 名性别配偶姓名( 附结婚证复印件 )工作联系电话单位户籍迁市区( 县 )路弄号室省往地址户籍经办人签名:编号( 单位盖章 )身份证号码年月 日年月日备注: 1、请认真填写以上内容,字迹端正;办理迁户时,请带好户籍档案受理凭证。2、本人办理时,请带好身份证;若委托他人办理,请提供委托人的身份证复印件及受托人的身份证。