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1、第 1 页 药粥的作用 特征码 whxpPXQgCqrHffEinmuT 用适当的中药和适量的米谷同煮为粥，叫作药粥。 药与米谷配伍，同时煮粥，相顺相使，起到了药物与谷物的双 重效用。药粥疗法是祖国医学宝库中的一部分，我国最早的医 学专著黄帝内经中说：“药以祛之，食以随之。 ”“谷肉果 菜，食养尽之。 ” 早在汉代，大史学家司马迁的史记扁鹊仓公列传中 有记载：“齐王故为阳虚时，病甚，众医皆为蹶，臣意(意，指 西汉医学家淳于意)诊脉，以为痹，根在右胁下，大如覆杯，令 人喘，逆气不能食。臣意即以火齐粥且饮，六日气下，即令更 服丸药，出入六日，病已。 ”中医之圣，名医张仲景，在临床上 对米药合用，积
2、累了极为丰富的经验，中医经典著作伤寒杂 病论中就有很多米药同用或药后食粥的论述，如“白虎汤” 、 “桃花汤” 、 “竹叶石膏汤” 。诚如后世医家陈嘉谟在本草蒙筌 中称赞：“粳米，伤寒方中，亦多加入，各有取义，未尝一拘， 少阴证，桃花汤每加，取甘以扶正气也，竹叶石膏汤频用，取 甘以益不足焉，白虎汤入手太阴，亦同甘用者，取甘以缓之， 第 2 页 使不速于下尔。 ”由此可见，仲景善用粳米，且多妙，实为使用 药粥之先驱。 唐宋以后，历代医家对药粥的应用逐渐广泛，对药粥的记 载也增多。唐代孙思邈的千金翼方和千金方两部巨著 中就有“食治”专节。并收集了民间用谷皮、糠粥防治因缺少 维生素 B 所致的脚气病；
3、羊骨粥温补阳气；防风粥去四肢风等。 同州刺使孟诜的食疗本草有“茗粥、秦椒粥、蜀椒粥、柿 粥”四方。昝殷的食医心鉴收录药粥 57 方，并分别详细介 绍了食治谱方的组成、用量、煮制、功效等，为后世药粥疗法 奠定了基础。南唐陈士良的食性本草也收录了很多。宋代 官方编撰的太平圣惠方更加广泛收集了宋代以前方书中和 流传民间的药粥，共载 129 方。 圣济总录中共收集药粥 113 方，并分门别类进行了详细介绍，如用苁蓉正气粥治疗慢性泄 痢，苦楝根粥治疗蛔虫病等，经临床实践其疗效均很显著。 元朝御膳医呼思慧，还把一些有效粥方应用于宫廷王室， 他在饮膳正要里记载了上百种宫延药膳食品，其中也有不 少药粥，如用于
4、“补脾胃，益气力”的乞马粥，就是用羊肉同 果米煮成的稀粥；有治“阳气衰败，五劳七伤”的枸杞羊肾粥； 有治“虚劳，骨蒸久冷”的山药粥等。在我国医药史上颇负盛 名的金元四大家之一的李东恒，他在食物本草卷五中专门 介绍了 28 种最常用的药粥方。诸如绿豆粥、茯苓粥、苏子粥、 竹叶汤粥等。此外，邹铉在寿亲养老新书中共收录药粥 77 第 3 页 方，为后人食治提供了一份宝贵的资料。 到了明朝，我国伟大的医学家李时珍曾说：“古方有药物、 粳、粟、梁米作粥，治病甚多。 ”他长期走访民间后在本草纲 目中记载了药粥 62 方，并列了专节，对其主治、功用分别作 了介绍。王棣、滕硕、刘醇等人撰的普济方中第 257-
5、259 卷为食治门，以病为纲，共收集药粥 180 方，对每一粥方作了 全面而详细的论述，是明初以前记载药粥最多的一本。高濂在 饮馔服食笺中共收药粥谱 38 个，刘伯温在多能鄙事中 共收药粥 30 方。 清代以后，研究药粥的医学家与学者就更多了。章穆在分 析了药粥治疗疾病的道理后说：“盖诸药温凉补泻，性各不同， 一饮下咽，总由胃气传布。病人胃气既不能速行，停留片刻， 药之气味即殊。若其停蓄不行，变为酸水，尚何功效之有。惟 以谷气助其胃，以热气速其行，而桴鼓之应，乃迥非汤剂所能 及。此古人用粥治病之精理，千载无人道破者也。 ”王士雄所著 的随息居饮食谱专门总结了食疗方面的经验，曹庭栋的 老老恒言中
6、介绍了 102 种粥，将药粥分别列为“上品、中 品、下品”三类，光绪年间黄云鹤所著的粥谱一书中共载 粥谱 247 个，是古时记载粥方最多的一份资料，他将所有的粥 分为谷类、蔬菜类、植物类、卉药类、动物类等，并简介了每 一种粥方的功用主治。黄宫绣在本草求真中讲道：“米虽 常食之物，服之不甚有益，而参以药投，则其力甚巨，米可等 第 4 页 为泛常而忽视也。 ”费伯雄在食鉴本草中按风、寒、暑、湿、 燥、火、气、血、阴、阳、痰等项目进行分类，共载药粥方 29 个，吴仪洛的成方切要 、张璐的本经逢原 、汪昂的医 方集解等都有药粥应用的记载。 延至近代，也还有些医家利用药粥治病，并取得较好的疗 效。全国著
7、名老中医岳美中，根据清代陆定圃冷庐医话中 的黄芪粥治疗慢性胃炎，岳老还说“莲子、芡实粥治疗遗精与 泄泻；扁豆红枣粥专补脾胃。 ”中医研究院沈仲圭老中医喜用 “神仙粥”治疗感冒风寒暑湿头痛，初得病三日，服之即解。 糯米半碗，水两碗，生姜 5、6 片于砂锅内煮沸，次入带须大葱 5、6 个，煮至半熟，再加米醋小半杯，入内和匀，乘热喝粥， 以出汗为度，屡用屡效，非寻常发汗之剂可比。南京中医学院 邹云翔教授，用“荷叶粥”治老年人高血压、高血脂症等，均 收到颇为满意的效果。 已故名医张锡纯，积数十年之经验，对“山药粥”的应用， 真可谓得心应手，灵活多变。他以“山药粥”为基本方，根据 病情，创制了“珠玉二宝
8、粥” 、 “二宝粥” 、 “薯蓣半夏粥” 、 “薯 蓣鸡子黄粥”等。已故中医蒲辅周先生，用民间治疗疯犬咬中 毒的“芫化根皮粥”颇有效验。 “古用芫花根皮不拘多少，与糯 米一杯、铜器一小具，三味熬成稀粥，空腹食之。 ”蒲老说： “此方是经验方，我亦用之有效。 ” 历代医家称脾胃为“后天”之本。因此，对脾胃的功能十 第 5 页 分重视。在治疗上主张治疗必须顾脾胃勇怯，在推测预后时， 认为“脾胃无损，诸无可虑。 ”如果“胃气一散，百药难施。 ” 药粥疗法正是以补益胃气，顾护脾胃为原则。因此，对中老年 人来说更加重要，作为药粥重要成分的粳米和糯米，均有极好 的健补脾胃，滋养“后天”的作用，前人对此颇多
9、赞誉。 本草 经疏誉粳米为“五谷之长，人相须赖以为命者也。 ” 药粥还是一种便于服食的好剂型。千百年来，中药的剂型 一般为汤剂和丸、散、膏、丹，近代发展了针剂和片剂。从中 药剂型上探讨，药粥可以说是一种独特的剂型-粥型，它优点 很多，第一，具有汤剂和流质、半流质的特点，不仅吸收，而 且可养胃气，粥与药相得益彰，对老年人大为相宜。第二，与 丸、散、膏、丹相比，既可适宜长久服食，无副作用，又可根 据病情，药味灵活加减。第三，药粥大多以单味药与米谷同煮， 有些药粥甚至可将药汁与粳米同人热水瓶中煮制，可谓制作方 便，花钱不多，无论城乡都易于推广。 随着时代的发展，药粥也在发展。 首先，药粥逐渐社会化。
10、随着药粥应用的推广，认识的深 入，药粥作为一种食疗的方法，已从医疗走向保健，从家庭走 向社会。为适应药粥向社会化、大众化发展，各地开设了众多 的粥店，花色品种也比较丰富，而且冬夏有异，品种有别，功 能不同。例如：春吃莱粥，夏喝绿豆粥，秋吃藕粥，冬令吃羊 肉粥等。过去，北京前门外有一个专售荷叶粥的小店，每天早 第 6 页 晨有很多肥胖病人排队购食，因为荷叶粥有较好的减肥效果。 北京中医研究院沈仲圭老中医，早年在上海见民间小食店中有 羊肉粥出售，吃后，他深有体会地称赞说：“羊肉粥价廉而味 美，此平民冬日之食补妙品，体弱者日进一瓯，不稍间断，开 胃健力，得益非浅。 ” 从全国来看，广州的粥品，名目繁
11、多，风味独特。有艇仔 粥、猪骨粥、生菜粥、八宝粥、糯米麦粥、明火白粥、蟛蜞粥、 水蛇粥，甚至蛤蟆也被拿来煮粥。过去大新路和惠福路一带有 几家粥店销售“蛤蟆粥” ，把有毒的皮除去，再浸水漂干净，撕 肉煲煮，味道鲜美，光顾的人不少。广州的某些粥品，除可饱 肚和提供美味之外，尚有其它的医疗作用。如“去湿粥” ，顾名 思义，可以去湿；“坠火粥”能清火；“竹蔗粥”可以除热等 等。在各种粥品中，最具特色和深受市民欢迎的还是生滚粥。 熊熊的炉火，把粥煮得滚热，然后把调好味的新鲜肉块投入粥 中，稍滚即可，味美而又卫生，不愧是粥中一绝，无怪乎每天 早晚，广州的小食店或小贩摊档，都大卖生滚粥。而销售这类 粥品，又
12、当以“伍湛记”的历史悠久，质地上乘。 “伍湛记”已 更名“风光粥品店” ，它所经营的及第粥、鱼片粥、肉丸粥、牛 肉粥、鱼滑粥等味美甜鲜，生意自然很好。 其次，药粥逐渐商品化。为了适应广大人民群众的需要， 便于旅行携带和贮藏，目前有些地区已将滋补保健的粥品商品 化。华南地区上市的“营养八宝粥” 、 “健脾八宝粥” 、 “椰汁八 第 7 页 宝粥” 、 “绿豆爽” 、 “芝麻糊”等，美味可口，补身健体，而且 食用方便。 最后，药粥逐渐国际化。随着中国的改革开放和加入 WTO，药粥产品的商品化、工业化发展，越来越加深了外国宾客 对药粥的了解和认识。在欧美一些发达国家，很多追求长寿的 人也来学习、自制
13、一些药粥服食。近几年就有不少外国人经常 买些中药，如枸杞、薏苡仁、山药、何首乌、肉桂等十来种， 配合在一起，同米煮粥吃，以求滋养身体，益寿延年。在日本、 东南亚各国以及港澳地区，开设丁很多药膳厅和粥店，供应多 种花色的粥品，使中国药粥在国际社会中大放光彩，为人类的 健康服务。 综观古今和历代医家的反复实践证明：药粥确实能够防病 治病，它虽系食疗小技，一旦经过名医之手，辩证选用，恰到 好处，实属防病治病的良方。 最后再介绍粥疗诗一首： 若要不失眠，煮粥加白莲。要得皮肤好，米粥煮红枣。 治理血小板，花生衣煮饭。心虚气不足，桂圆煨米粥。 要治口臭症，荔枝与米烹。清退高热症，煮粥加芦根。 血压高头晕，胡萝卜粥灵。要保肝功能，枸杞煮粥妙。 防治脚气病，米糠煮粥饮。头昏多汗症，煮粥加薏仁。 便秘补中气，藕根很相宜。夏令防中暑，荷叶同粥煮。 若要双目明，粥中加旱芹。 第 8 页