化脓性关节炎健康宣教.doc

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1、.化脓性关节炎健康宣教股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋一、什么是化脓性关节炎?化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染,并引起关节破坏及功能丧失的关节炎,又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。任何年龄均可发病,但好发于儿童、老年体弱和慢性关节病患者。受累的多为单一的肢体大关节,如髋关

2、节,膝关节及肘关节等。二、临床表现:化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现:患者突有寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加,有波动,这在表浅关节如膝关节更为明显,有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节稍动即有疼痛,有保护性肌肉痉挛。原发感染病,如肺炎、尿道炎、输卵管炎、痈等。三、病因:50%以上的致病菌为金色葡萄球菌,其次为链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌等。感染以血源性感染最多见,另外细菌可由关节腔穿刺、手术、损伤或关节邻近组织的感染直接进入关节。血源

3、性感染也可为急性发热的并发症,如麻疹、猩红热、肺炎等,多见于儿童。外伤性引起者,多属开放性损伤,尤其是伤口没有获得适当处理的情况下容易发生。邻近感染病灶如急性化脓性骨髓炎,可直接蔓延至关节。股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。四、日常生活注意事项:(一)活动方面(1)注意休息,适

4、量劳动,劳逸结合。(2)患肢应予适当固定或牵引,避免感染扩散,并保持功能位置。(3)防止挛缩畸形,或纠正已有的畸形,一旦急性炎症消退或伤口愈合,即开始关节的主动及轻度的被动活动,以恢复关节的活动度,但也不可活动过早或过多。(二)遵守医嘱:(1)严格按医生的医嘱进行服用抗生素药物;要求早期、足量、联合、长期 (2)急性期,需静脉给药,感染控制后,改为口服。 (3)止痛:遵医嘱给予止痛剂,及时缓解患者疼痛,随时询问患者疼痛的变化情况。(三)饮食方面:(1)膳食营养要丰富充足:多进食高蛋白(鸡蛋、瘦肉、牛奶等)饮食,不宜吃辛辣食 物,多食用新鲜蔬菜和水果等。补液,以纠正水、电解质紊乱。(2)膳食结构

5、要合理:日常饮食要注意清、淡、素、全。主食以米饭和面食为主,量约为每餐总量的1/3,另外蔬菜和水果各占1/3。可适当根据患者的口味选择食物,但不可偏食或过食。要注意到三低,即低脂肪、低糖、低盐.(3)补钙。饮食中应增加钙的摄入,以喝猪骨汤、虾类为最佳。(四)告知患者化脓性关节炎是可以治愈的,心情完全放松,安心治疗,以最佳心态治疗。精品.(五)健康指导适当进行户外活动:避免重体力劳动及奔跑、足球等剧烈运动,以减少关节脱位、骨折等情况的发生。建议进行散步、骑固定自行车、上下台阶或楼梯等。 继续加强饮食和心理调节,保持合适体重,适当补充钙剂和维生素D,预防骨质疏松的发生。(3)积极预防和控制感染。告诉病人和其家属拔牙、扁桃体摘除等都有可能造成关节的再次感染,应尽量避免。(4)定期复查,不适随诊。如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!精品

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