肩周炎健康知识宣教.doc

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1、. 肩周炎健康知识宣教肩周炎的病因1.肩部原因(1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。肩周炎的症状1.肩部疼痛起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰

2、撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。2.肩关节活动受限肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。3.怕冷患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。4.压痛多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头

3、肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。5.肌肉痉挛与萎缩三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。精品.肩周炎的治疗目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。 自我锻炼的步骤及方法为:精品.1、弯腰晃肩法: 弯腰伸臂,做肩关节环转运动,动作由小到大,由慢到快。2、爬墙运动: 面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓慢

4、向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复数次。精品.精品.3、体后拉手:双手向后,由健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行。4、外旋锻炼: 背靠墙而立,握拳屈肘,手臂外旋,尽量使拳背碰到墙壁,反复数次。精品.5、双肩内收外展运动: 双手在颈后部交叉,肩关节尽量内收及外展,反复数次。精品.6、甩手锻炼:患者站立位,做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动,动作幅度由小到大,反复进行。 7、扶持牵拉锻炼精品.扶持牵拉1:用双手扶持身后的固定物体,作挺胸挺腹,牵拉患肢向后。扶持牵拉2:患者双手扶持固定物体(如床沿、桌边)做下蹲,用体重牵拉患肢向上举直。精品.肩周炎的保健1.护理误区一:多

5、数人选择自己贴药膏、用跌打酒,或者随意服用止痛药。止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用,引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理,治标不治本,反而会引发慢性肩痛。误区二:许多患者只要疼痛稍有缓解,就会立即停止物理康复治疗或者药物治疗。病灶处的炎症或损伤可能只恢复了部分,很容易在短期内反复发作。误区三:专业的按摩的确能起到一定的缓解作用,但并不能除根。不恰当的手法只会弄巧成拙,容易加重病情,甚至造成损伤。2.饮食(1)忌吃肥腻食品。如肥肉、奶油、油炸食品等均属肥腻食品。医学专家发现,患有肩关节周围炎的病人,如果每天吃大量的高脂肪类食物,将出现关节强直、疼痛肿胀以及功能障碍,关节炎的症状明显加

6、重。(2)忌吃用铁锅烧的饭菜。关节中过多的铁,导致铁蛋白饱和,它和游离的铁能促进关节的发作。因此,患肩关节周围炎的病人最好不要用铁锅煮饭。(3)忌吃海味。因为海参、海带、海菜、海鱼等含有一定的尿酸,这些尿酸被身体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节炎的病情加重。因此,患了肩关节周围炎的病人不宜吃海产品。(4)忌饮酒及大量饮咖啡、浓茶。精品.肩周炎的预防1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。据调查,肩关节肌肉发达,力量大的人群中,肩周炎发作的几率下降了很多,所以,肩关节周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义。2、受凉常是肩周炎的诱发因素,因此,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治。精品. 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!精品

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