护理工作交班报告.docx

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1、;.护理工作交班报告病区 52014 年 011 月 8 日1页八时至十七时患者总数 338 人十七时至零时患者总数 38 人零时至七时患者总数38 人病患者总入院 2出院 2转出 0入院 0出院 0转出 0入院 0出院 0转出 0情报告转入 0手术 0分娩 0转入 0手术 0分娩 0转入 0手术 0分娩 0床号初生 0病危 0死亡 0初生 0病危 0死亡 0初生 0病危 0死亡 0姓名诊断2 床李利红今日 9:00 出院18 床汪小慧今日 10:00 出院21 床T36.8 P80 次 /分 R22 次 /分 BP120/80mmHgT36.9 P88 次 / 分 R20 次 /分 BP13

2、0/80mmHgT37 P84 次/ 分 R20次/分 BP130/80mmHg郑刚患者,男性,40 岁,因慢性阑尾炎急性发患者病情稳定,腹痛未加剧,BP 为 130/80mm患者夜间睡眠尚可,诉右下腹有轻微疼慢性阑尾炎急性发作作于 10:00 收治入院,患者入院时,Hg,患者详细了解方案后,情绪较稳定,已入痛,晨间护理已做,晨血已抽,标本送检“新”右下腹痛 4 小时,伴恶心、呕吐,既往有睡,请继续观察病情,明晨抽血请执行类似腹痛史,现行中西医保守治疗,输液2500ml ,在滴注中,测血压为 120/80mmHg恶心、呕吐已缓解,请密切观察 T 、P、R、 BP 及腹痛情况。明晨抽查肝功能5

3、床张杰T38 P88 次 /分 R24 次 /分 BP130/90mmHgT38 P86 次 /分 R22 次 /分BP130/90mmHgT37 P82 次/分 BP130/80mmHg左侧自发性气胸患者于 1:00 入院,主诉胸痛、咳嗽、气急,病员无明显气急,略有咳嗽,给非那更糖浆病员于 2:00 时诉胸痛给去痛片1 片口服后,“新”急诊胸片提示左肺压缩75收住入院,入院10ml 口服,胸腔引流通畅,请夜班继续观察。症状缓解,能入睡,引流管通畅.。时步入病房,能平卧无明显气急,活动加剧,医嘱予 5葡萄糖盐水1000ml 加青霉素钠盐640 万 u 静滴,3:00 外科会诊, 作胸腔闭式引流,引流管通畅。签名:王娟签名:李海霞签名:钱慧莹;. .

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