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1、 肺癌肺癌 PS（Performence status）评分）评分 0 正常活动，无症状和体征 1 有症状，但可或勉强可正常生活和工作。 2 有时卧床，但白天卧床时间不超过 50%。生活基本可自理，但不能参加工作。 3 需要卧床，卧床时间白天超过 50%。常需要人照料。 4 卧床不起。生活严重不能自理。病重-病危。 5 死亡 The ECOG Scale of Performance Status (PS) is widely used to quantify the functional status of cancer patients, and is an important facto
2、r determining prognosis in a number of malignant conditions. The PS describes the status of symptoms and functions with respect to ambulatory status and need for care. PS 0 means normal activity, PS 1 means some symptoms, but still near fully ambulatory, PS 2 means less than 50%, of daytime in bed,
3、PS 3 means more than 50% of daytime in bed, PS 4 means completely bedridden. PS 5 means death. An inter-observer variability study of PS assessment has been carried out to evaluate the non-chance agreement among three oncologists rating 100 consecutive cancer patients 淋巴瘤国际预后指数（淋巴瘤国际预后指数（IPI） 影响预后的因
4、素影响预后的因素 组织学分级 一般身体状况 不良的系统(B)症状 年龄（大于 60 岁为预后不良因素） 弥漫性全身病变（III-IV 期）预后不良 结外病变（大于 2 个结外病变者预后不良） 巨大病变（大于 10cm 预后不良） 升高的 LDH 水平（如果升高预后不良） 升高的2 微球蛋白水平 Ki-67 免疫组化提示高的细胞增殖水平 BCL-2 蛋白表达 P53 突变 T 细胞表型 低度恶性 NHL 转化来的高度恶性 NHL 国际预后指数（国际预后指数（IPI） ：从进展性 NHL 发展而来的，在所有各种临床类型的淋巴瘤均适用， 现在可以作为对治疗反应， 复发和生存情况的一个预后评估因子。
5、下面列出的每一个特点可 以得一分： 年龄60 岁， 分期 III 或 IV 期， 2 个结外病变， 全身状态评分2 分， 血清 LDH 水平升高；根据得分可以将患者分为四个不同危险程度的组群。年龄相关的 IPI 评分系统也 逐渐建立起来。 评分评分 危险度危险度 %CR 5 年年 CR-DFS 5 年年 OS 0 或 1 低危 87% 70% 73% 2 低中危 67% 50% 51% 3 中高危 55% 49% 43% 4 或 5 高危 44% 40% 26% 进展性 NHL 的预后评估模型；用于 Hodgkins 病国际预后指数评估计划 附表 1 身体功能状况 Karnofsky 评分标准
6、 正常，无症状及体症 100 能进行正常活动，有轻微症状及体征 90 勉强可进行正常活动，有一些症状或体征 80 生活可自理、但不能维持正常生活或工作 70 有时需人扶助，但大多数时间可自理 60 常需人照料 50 生活不能自理，需特别照顾 40 生活严重不能自理 30 病重，需住院积极支持治疗 20 病危，临近死亡 10 死亡 0 表 2 RTOG/EORTC 放疗急性反应评分标准 反应级别 反应部位 0 级 1 级 2 级 3 级 4 级 照射皮肤 无变化 点或片状红 斑/脱毛/干 性脱发/出汗 减小 明显红斑/斑 状湿性脱皮/ 中度水肿 融合性湿性 脱皮/凹陷性 水肿 溃疡/出血/ 坏死
7、 口腔粘膜 无变化 红斑/轻微疼 痛不需止痛 药 斑状粘膜炎 性浆液 融合纤维粘 膜炎/严渗出 炎/中度疼痛 需止痛药 溃疡/出血/ 坏死重疼痛 需麻醉药 血白细胞计数 （10 9/L） 4.5 3.0 4.5 2.0 3.0 1.0 2.0 1.0 附表 4 WHO 实体瘤近期疗效评定标准 1) 完全缓解（Complete remission, CR） ，可见的肿瘤病变完全消失。并维持 1 个 月以上。 2) 部分缓解（Partial remission, PR） ，肿瘤病灶的最大直径及其最大的垂直横径 的乘积缩小 50%以上，并持续 1 个月以上。其他病灶无增大，无新病灶出现。 3) 稳定
8、(Stable disease, SD)或无变化(No change，NC)，肿瘤病灶的两径乘积缩 小不足 50%，或增大不超过 25%，持续 1 个月以上，无新病灶出现。 4) 进展(Progression disease, PD)，肿瘤病灶的 2 径乘积增大 25%以上或出现新病 灶。 附表 3 鼻咽癌 92福州分期标准 T 分期： T1 局限于鼻咽腔内。 T2 局部侵润： 鼻腔、 口腔、 茎突前间隙、 软腭、 颈椎前软组织、 颈动脉鞘区部分侵犯 （咽 旁间隙 SO 线 *以前） 。 T3 颈动脉鞘区肿瘤占据、单一前组或后组颅神经损害、颅底、翼突区、翼腭窝。 T4 前后组颅神经同时损害、副鼻窦、海绵窦、眼眶、颞下窝、直接侵犯第 1、2 颈椎。 N 分期： N0 未抠及肿大淋巴结。 N1 上颈淋巴结直径4cm、活动。 N2 下颈淋巴结 *直径 47cm。 N3 锁骨上区淋巴结或直径7cm，或固定及皮肤浸润。 M 分期： M0 无远处转移。 M1 有远处转移。 TNM 分期： T1 N0 M0 T2 N0-1 M0， T0-2 N1 M0 T3 N0-2 M0， T0-3 N2 M0 4a T4 N0-3 M0， T0-4 N3 M0 4b 任何 T、任何 N、M1 注：* SO 线为茎突至枕骨大孔中线后缘的连线。 *上下颈分界以环状软骨下缘为准.