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1、中药配方颗粒术后方促进肠功能恢复的临床观察 谢琼燕 浙江省舟山市第三人民医院(316000) 关键词:中药配方颗粒;妇科手术;肠功能 中药配方颗粒是将传统中药饮片经现代制剂工 艺制成的单味颗粒,可代替饮片用于临床组方。煎 煮时免去了费时费力之苦。按方组合,即冲即饮,十 分方便。而且剂量准确,容易保存。 近年来,本院采用中药配方颗粒组成术后方,作 为妇科手术后常规用药,促进肠功能恢复,疗效良 好。现报告如下。 1 临床资料 选取2002年1月7月在本院行妇科手术的子 宫肌瘤患者80例、 卵巢肿瘤患者56例,进行分组观 察。服药者为治疗组,未服药者为对照组。 治疗组68例(其中子宫肌瘤术后者40例
2、,卵巢 肿瘤术后者28例)。年龄2753岁,平均 (37 11 61 2) 岁。对照组68例(其中子宫肌瘤术后者40例, 卵巢肿瘤术后者28例 ) , 年龄2947岁,平均 (39 19 61 5) 岁。两组均经病理检查确诊为良性肿瘤,均 于术前1日晚8 :00用温皂水800ml清洁灌肠,9 :30 口服安定片5mg;术前半小时肌注阿托品015mg ,鲁 米那钠011mg。在硬膜外麻醉下行子宫或卵巢切除 术,术后均用镇痛泵。 两组患者在年龄、 疾病、 手术方式的分类及麻醉 方式、 术前肠道准备、 术前用药等方面,均无显著差 异,具有可比性,经统计学处理P 0105。 2 治疗方法 治疗组:术后
3、10小时开始服用中药配方颗粒术 后方(由三九医药股份有限公司生产 ) : 生大黄、 芒硝 各3g ,太子参、 莱菔子、 生白芍、 生白术各10g ,生甘 草5g ,枳实、 枳壳各6g。 服用方法:将上药倒入同一杯中,用125ml沸水 冲化、 调匀,加盖密封23分钟后口服100ml。 对照组:未服药。 观察服药后26小时肠蠕动情况,以每小时 肠鸣音的次数做记录。同时观察记录两组术后第1 次排气时间。 3 治疗结果 3.1 两组术后肠鸣音次数比较 对照组子宫肌瘤术后 (0 1201 6) 次/ min ,治疗 组 (1 15501 98) 次/ min;对照组卵巢肿瘤术后 (0 13 01 8)
4、次/ min ,治疗组 (2 1211 15) 次/ min。经统计学 处理,P 0105。结果表明,治疗组服药后肠鸣音明 显增加。 3.2 两组术后第一次排气时间比较 见表1。 表1 两组患者术后第一次排气时间比较 ( X +S) n 子宫切除术后 (h) 卵巢囊肿切除术后 (h) 治疗组6837.211.5331.37.43 对照组6844.213.337.2 + 11.8 3 与对照组比较,有显著差异(P 01 05) 。 4 讨论 腹胀是妇科腹部手术后主症之一,尤以术后24 48小时内为甚。严重者可影响切口愈合。缩短 术后第一次排气时间,有利于尽快恢复肠功能和提 早进食,是促进机体恢复的重要环节。 临床观察表明,治疗组服用中药配方颗粒术后 方,术后肠鸣音次数及第一次排气时间,均优于对照 组(P 01 05) 。 中药配方颗粒术后方针对妇科手术后患者气血 俱虚而设,方中太子参扶正益气;生白术、 生白芍补 脾益胃,柔肝润燥;生大黄、 芒硝攻下软坚;枳实、 枳 壳消积行瘀;莱菔子下气消食。诸药合用,具有扶正 而不留邪、 益气润肠、 通便消积之功,可迅速解除患 者腹胀之苦。 (收稿日期:2002 - 09 - 23 编辑:冀振华) 62 湖北中医杂志 2002年第24卷第12期