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1、 深泽县医院 医疗技术操作标准编号：颁布日期：2017.12.18 心肺复苏流程新标准 修订日期：页码：第1页 共1页项目 操作要点 仪表 仪表端庄，服装整洁物品准备物品准备：弯盘1个（内备纱布2块）；简易呼吸器1套；必要时备复苏板1块、脚凳1个。评估1、判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者双肩，两侧呼叫；确认患者意识丧失（口述无反应），立即呼救，寻求他人帮助，计时。2、将床放平，检查硬板床或软床胸下垫复苏板，协助患者取去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部3、判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，触摸有无搏动，同时观察患者胸
2、廓起伏，迅速判断患者有无呼吸（判断时间为6-10s），如无颈动脉搏动（口述无颈动脉搏动），立即进行胸外按压操作中1、确定按压部位：两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）。一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于该手手背上，双手掌根重叠，手指勿触及胸壁，肩、臂与胸骨垂直，利用上身重量垂直下压2、按压深度：胸骨下陷5-6cm,而后迅速放松，使胸廓完全回弹（避免在按压间隙倚靠在患者胸上），反复进行，按压与放松比例：1:1，按压频率100-120次/分。3、仰头抬颏法开放气道（对创伤患者采取推举下颌法），必要时清除口腔内异物，有义齿取下。4、将简易呼吸器：连接氧气，调节氧流量（10-12L/min）5
3、、应用简易呼吸器：一手以“EC”手法固定面罩（使面罩与患者面部密闭，注意上提下颌，保持气道通畅），另一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600mL,每次人工呼吸时间1s，见到胸部起伏。6、胸外按压与人工呼吸比例：30:2；操作5个循环后，再次判断患者颈动脉搏动及呼吸（判断时间至少10s），如已恢复，计时，进行下一步生命支持。（口述：如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断）。7、安置患者：高级生命支持，注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化。操作后1、整理用物：纱布放入医疗垃圾桶内，弯盘放入污染区待消毒，简易呼吸器拆解后以含氯消毒液进行浸泡消毒30min,储氧袋用75%乙醇擦拭消毒。2、口述：清洗双手；在护理记录单上记录操作开始时间、效果、患者的反应等，并签全名。