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1、浙江省2016年中西医结合医师：菌血症的辅助检查2014-08-20试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、”五志过极”和“五气”皆可化 A风 B暑 C燥 D火 E以上均非 2、某男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，有濒死感，面色苍白，出冷汗，含服硝酸甘油，未能缓解。应首先考虑的是 A胃痉挛 B胃穿孔 C急性胰腺炎 D心绞痛 E心肌梗死3、本病辨证为 A风寒头痛 B肝阳头痛 C肾虚头痛 D痰浊头痛 E瘀血头痛 4、本病治法是 A温补肾阳，化气利尿 B健脾益肾 C补中益气 D补益固涩 E疏利气机，通利小便5、可以通过血脑屏障的抗结核药是 A利福
2、平 B卡那霉素 C链霉素 D异烟肼 E胺丁醇 6、患者，男，23岁。因受寒后高热不退，烦躁，气促，痰鸣肢厥，舌红降，少苔，脉弦滑数。其治法是 A回阳救逆，益气补肺 B清心泄热，豁痰开窍 C辛凉解表，宣肺化痰 D健脾化痰，补肾纳气 E益气养阴，燥湿化痰 7、心绞痛心肾阳虚证的治法是 A辛温通阳，开痹散寒 B通阳泄浊，豁痰开痹 C益气通阳，通脉止痛 D活血化瘀，通脉止痛 E益气壮阳，温络止痛 8、寒湿痰浊停肺所致咳嗽的特点是 A咳声轻清低微 B咳声重浊紧闷 C咳声不扬，痰黄稠 D阵发性痉挛性咳嗽 E干咳无痰或少痰 9、治疗急性乳腺炎肝胃郁热证，应首选（） A透脓散 B托里消毒散 C逍遥散 D瓜蒌牛
3、蒡汤 E柴胡疏肝散 10、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是_ A阳盛格阴 B阳损及阴 C阳热偏盛 D阳盛伤阴 E阴盛格阳11、患儿，3个月。易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。X线骨骼检查正常。实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是 A活动早期 B活动期 C恢复期 D后遗症期 E以上均非 12、第二产程达1小时胎头无明显下降，称为 A潜伏期延长 B活跃期停止 C第二产程延长 D第二产程停滞 E胎头下降停止 13、下列除哪项外均是蒿芩清胆汤的组成药物 A猪苓、枳实 B
4、青蒿、黄芩 C陈皮、碧玉散 D枳壳、赤茯苓 E竹茹、半夏14、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是 A奎尼丁 B维拉帕米 C苯妥英钠 D普鲁卡因胺 E利多卡因 15、女性，38岁，跑步时突然剧烈头痛，呕吐，抽搐发作一次，检查：昏迷，颈强直，克氏征阳性，诊断最可能为 A急性脑膜炎 B癫痫 C脑出血 D蛛网膜下脑出血 E脑栓塞 16、男性，56，岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为 A慢性支气管炎 B支气管哮喘 C慢性肺源性心脏病 D慢性阻塞性肺疾病(气肿型) E慢性阻塞性肺疾病(支气
5、管炎型) 17、下列哪个方剂为治疗紫癜血热伤络证的首选 A玉女煎 B茜根散 C归脾汤 D犀角地黄汤 E龙胆泻肝汤 18、月经后子宫内膜的增生起于_ A子宫肌层 B致密层 C功能层 D海绵层 E基底层 19、行政处分和行政处罚共同的方式是 A罚款 B记过 C降级 D没收非法所得 E警告 20、患儿，3岁，起病急骤，体温39。神识不清，项背强直，阵阵抽搐，唇干，喉中痰鸣，恶心呕吐，舌红绛，苔黄腻，脉数。治疗应用 A清瘟败毒饮加减 B涤痰汤加减 C指迷茯苓丸合桃红四物汤加减 D麻杏石甘汤加减 E五味消毒饮加减 21、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选的药物是 A复方碘液 B甲巯基咪唑 C大量普萘洛尔
6、D糖皮质激素 E丙硫氧嘧啶 22、患者，男，42岁，患前列腺炎1年有余，近日少腹、会阴、睾丸坠胀疼痛，排尿不净；肛诊前列腺有压痛，舌质暗，苔薄白，脉沉涩。治疗应首选（） A龙胆泻肝汤 B前列腺汤 C右归丸 D知柏地黄丸 E桃仁四物汤23、某女，17岁。自幼体弱，近日因气候骤冷受凉后出现恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸膈痞闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱。治疗当首选 A桂枝汤 B葱白七味饮 C再造散 D桑菊饮 E参苏饮 24、患儿，6岁。进食时，突然出现喘憋，呼吸困难，哭闹，烦躁不安，口唇发绀。查体见吸气时胸骨上窝、锁骨上窝明显下陷。应考虑为 A自发性气胸 B急性喉炎 C癫痫发作 D食物中毒 E
7、气道异物25、患儿，男，8岁。颜面眼脸浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(+ +)，镜下红细胞2030个/高倍视野，白细胞56个/高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加 A三妙丸合导赤散 B麻黄连翘赤小豆汤 C五苓散 D真武汤 E八正散二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、患者，男，30岁。右小腿出现水肿性红斑，灼热疼痛4天，伴发热，口渴。查体：右小腿肿胀，色鲜红，有小水疱，扪之灼热。其诊断是 A痈 B附骨疽 C发 D丹毒
8、E蜂窝织炎 2、患者自进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊应做的检查是 A血常规 B粪便常规 C粪便常规及悬滴检查 D粪便常规及痢疾杆菌培养 E粪便隐血试验3、半夏厚朴汤的组成药物中含有 A白术 B杏仁 C茯苓 D陈皮 E前胡 4、某男，22岁。形体瘦弱，身高174cm，体重55kg，进食量大于常人，其属于 A气血旺盛 B形气有余 C形盛气虚 D中焦有火 E中气虚弱5、阿司匹林解热作用机制是 A抑制环氧酶(COX)，减少PG合成 B抑制下丘脑体温调节中枢 C抑制各种致炎因子的合成 D药物对体温调节中枢的直接作用 E中和内毒素 6、患者，女，29岁，已婚。因分娩时受寒，产后
9、小腹疼痛，拒按，恶露量少、行而不畅、色黯、有块，四肢不温，面色青白，脉沉紧。治疗应首选 A温经汤(妇人大全良方) B肠宁汤 C温胞饮 D生化汤 E川楝汤 7、急性肾炎的病理变化特点是 A局灶-节段性病变 B毛细血管外增生性肾炎 C硬化性肾炎 D致密沉积物肾炎 E弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎 8、患儿，10个月。突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。体格检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征(+)。为确诊，应首选的检查是 A头颅CT B脑脊液检查 C结核菌素试验 D腹部B超 E免疫球蛋白测定 9、关于五脏外合五体的叙述，错误的是 A心合脉 B肾合骨 C脾合肉 D肺合皮 E肝合爪 1
10、0、某女，53岁。右上齿痛半年，隐隐作痛，时作时止，脉沉。针灸治疗在合谷、颊车、下关基础上，应加取 A外关、风池 B内庭、二间 C太溪、行间 D风池、侠溪 E风池、太冲11、男性，60岁。上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少，胃肠造影胃皱襞少，黏膜粗乱。应首先考虑的诊断是 A胃溃疡 B慢性萎缩性胃炎 C胃癌 D慢性浅表性胃炎 E胃黏膜脱垂症 12、治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，应首选 A逍遥散合桃红四物汤 B茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤 C犀角地黄汤 D失笑散合丹参饮 E柴胡疏肝散 13、某女，溃疡病史4年，近5天来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，
11、今晨起出现呕吐，呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是 A癌变 B十二指肠球部溃疡 C十二指肠球后溃疡 D多发性胃溃疡 E消化性溃疡并发幽门梗阻14、某女，68岁。因心力衰竭入院，拟用地高辛口服治疗，每日0.25mg。已知地高辛半衰期为36小时，达稳定的血药浓度约需 A23天 B67天 C910天 D1214天 E1618天 15、苏合香丸中多用芳香开窍药，为防止香窜太过，耗伤正气，方中加入了_ A诃子 B五味子 C芡实 D山茱萸 E甘草 16、下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现_ A憎寒壮热 B头目眩晕 C目赤睛痛 D大便秘结 E郁郁微烦 17、脑血管病恢复期常遗留 A剪刀步态 B醉酒
12、步态 C慌张步态 D手足徐动症 E划圈样步态 18、患者小便极少，甚至无尿，胸闷心悸，心前区疼痛，神志昏蒙，恶心呕吐，四肢欠温，痰壅盛，苔白腻，脉沉缓，其治则是 A豁痰降浊，滋补肝肾 B豁痰降浊，辛温开窍 C清热化湿，温补脾肾 D豁痰降浊，平肝熄风 E以上都不是 19、患者，男，42岁。反复上腹痛6年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是 A胃溃疡出血 B溃疡病并幽门梗阻 C溃疡病急性穿孔 D胃溃疡恶变 E急性心肌梗死 20、男性，出生7天。面目皮肤发黄，色泽晦黯精神差，吮乳少，四肢欠温，腹胀便溏，舌淡苔白腻，指纹色淡。其
13、诊断是 A新生儿黄疸湿热熏蒸证 B新生儿黄疸寒湿阻滞证 C新生儿黄疸瘀积发黄证 D新生儿生理性黄疸 E以上均非 21、晕动病治疗常用的药物，不包括 A晕海宁 B异丙嗪 C东莨菪碱 D地西泮 E苯妥英钠 22、甲状腺素是指 A血清总L(TT3) B血清L(总T4加游离T4) C血清反T3 D血清总T3、T4游离T3、T4 E血清T3加血清总T423、患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是 A气阴亏损，心络瘀阻 B心肾阳虚，虚阳外越 C心脾两虚，痰浊阻遏 D气阳虚衰，寒凝心络 E心肺气虚，痰瘀互结 24、患者突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉闯痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。其中医治法是 A健脾和胃，化痰息风 B补益肝肾，育阴息风 C清热化痰，息风定痫 D清肝泻火，化痰息风 E涤痰息风，开窍定痫25、下列属感染性发热的是 A无菌性坏死组织吸收 B变态反应 C内分泌代谢疾病 D肺炎支原体肺炎 E烧伤