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1、第八章 泌尿系统疾病一、选择题A型题1急性肾小球肾炎是一种A化脓性炎B以出血为主的炎C以变质为主的炎D以渗出为主的炎E以增生为主的炎2下列哪项不是肾小球肾炎的病变特点？A肾小球内中性粒细胞浸润B间质血管扩张，充血C肾间质内脓肿形成D肾间质 内炎细胞浸润E肾小管上皮细胞变性3毛细血管内增生性肾小球肾炎主要与下列哪种病原体感染有关？A肺炎球菌B寄生虫C病毒D链球菌E葡萄球菌4膜增生性肾小球肾炎的主要病变是A内皮细胞增生和系膜基质增多B系膜细胞增生和基质增多C系膜硬化D肾小管内脂质沉积E单核细胞和中性粒细胞浸润5新月体肾小球肾炎的主要病变是A肾球囊脏层上皮细胞增生B毛细血管壁纤维蛋白样坏死C单核细胞
2、渗出于肾球囊内D中性粒细胞渗出于肾球囊内E肾球囊壁层上皮细胞增生6下列哪项是Goodpasture综合症的主要病变？A肺出血合并肾盂肾炎B肺出血合并肾小管坏死C肺出血合并肾小球肾炎D肺水肿合并肾小球肾炎E肺出血合并肾衰竭7肾病综合征的主要表现包括A高脂血症B严重水肿C低蛋白血症D大量蛋白尿E以上都是8膜性肾小球肾炎的主要病变特点是A肾小球有较多单核细胞及淋巴细胞浸润B部分病人出现低补体血症C上皮细胞内有粗大的沉积物D银染色见基膜形成钉状突起，钉状突起与基膜垂直相连如梳状E皮质激素治疗效果较明显9慢性硬化性肾小球肾炎的晚期肾小球的最主要变化是A肾小球入球动脉透明变性B肾球囊壁层上皮细胞增生C肾小
3、球纤维化，透明变性D肾小球周围纤维化E肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生10新月体性肾小球肾炎的预后主要取决于A性别、年龄B机体的抵抗力C治疗方法D新月体的数量和病变的广泛程度E以上都是11关于肾盂肾炎的概念，下列哪项最确切？A肾间质的化脓性炎B以肾小管、肾盂、肾间质为主的化脓性炎C肾盂黏膜的化脓性炎D肾盂、肾间质、肾小管的非化脓性炎E以上都正确12引起肾盂肾炎的最常见致病菌是A葡萄球菌B变形杆菌C大肠杆菌D产气杆菌E链球菌13血源性感染肾盂肾炎的最常见病原菌是A大肠杆菌B链球菌C葡萄球菌D真菌E肠球菌14引起肾盂肾炎的最重要诱因是A导尿B机体抵抗力下降C合并肾脏肿瘤D尿路阻塞E尿道膀胱镜检
4、查15血源性感染性肾盂肾炎的最常见病原菌是 A大肠杆菌 B链球菌 C葡萄球菌 D真菌 E肠球菌16引起肾盂肾炎的最重要的诱因是 A导尿 B机体抵抗力下降 C合并肾脏肿瘤 D尿路阻塞 E尿道膀胱镜检查17肾细胞癌的最好发部位是A.肾门B.肾下极C.肾中部D.肾上极E.随机发生18肾细胞癌最常见的组织学类型是A鳞状细胞癌B腺癌C粒细胞癌D透明细胞癌E未分化癌19膀胱癌的最常见组织学类型是A鳞状细胞癌B腺癌C移行细胞癌D混合型E未分化癌20决定膀胱癌预后最重要的因素是A组织学类型B性别、年龄C肿瘤的分化程度和浸润范围D是否合并结石E以上都不是21一侧肾脏体积缩小，且有疤痕形成，最可能的诊断是A肾压迫
5、性萎缩B原发性肾固缩C慢性肾盂肾炎D肾动脉粥样硬化E慢性硬化性肾小球肾炎22肾小球的基膜伸出突起与基膜垂直相连形似梳齿见于下列哪种疾病？AI型膜性增生性肾小球肾炎BII型膜性增生性肾小球肾炎C新月体性肾小球肾炎D轻微病变性肾小球肾炎E膜性肾小球肾炎23急性肾盂肾炎的临床主要表现为A无痛性尿血B多尿、夜尿、低密度尿C脓尿D少尿、水肿、高血压E肾病综合征24新月体性肾小球肾炎可以是下列哪种疾病的继发改变？A败血症B原发性高血压C慢性肾盂肾炎D亚急性细菌性心内膜炎E系统性红斑狼疮25肾细胞癌的典型临床表现是A尿频，尿急、尿痛B蛋白尿C水肿D高血压E血尿、肾区疼痛、肿块K型题1免疫复合物的沉积和沉积部
6、位与下列哪个因素有关？A免疫复合物的电荷B血清补体水平C免疫复合物的大小D抗原的量E抗体的量2引起肾小球肾炎的介质有A红细胞B中性粒细胞C单核吞噬细胞D血小板E系膜细胞3临床主要表现为肾病综合征的肾小球肾炎有A轻微病变性肾小球肾炎B急性弥漫性增生性肾小球肾炎C膜性增生性肾小球肾炎DIgA肾病E膜性肾小球肾炎4急性链球菌感染后肾小球肾炎的特点包括A肾小球内有链球菌菌栓B多见于儿童C肾小球毛细血管腔变窄，甚至闭塞D血尿E上皮下有驼峰状沉淀物5肾病综合征的表现包括A高血压B高脂血症C高度水肿D低蛋白血症E高度蛋白尿6急性肾盂肾炎的常见并发症是A败血症B肾急性坏死性乳头炎C肾周围脓肿D肾小球肾炎E肾盂
7、积脓7一老年患者出现无痛性尿血可能的诊断是A肾平滑肌肉瘤B肾癌C肾母细胞癌D膀胱乳头状瘤E膀胱癌8膀胱肿瘤的最常见组织学类型是A鳞状细胞癌B腺癌C移行细胞癌D小细胞癌E乳头状瘤二、填空题1弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的主要变化分为_、其成分为_和_。2弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，尿变化常为 、 、 和 。3弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，其主要临床症状为_、_和_。4肾病综合症的主要临床表现有_、_、_、_。5肾盂肾炎的感染途径主要有_和_其中以_最为常见。6急性肾盂肾炎的合并症有_、_、和_。7肾细胞癌多见于肾的_部位，尤以_部位更多见。8肾细胞癌常见的细胞类型为_和_、其中最常
8、见的类型为_。9肾细胞癌的临床主要表现为_、_和_。三、名词解释1新月体2肾病综合征四、简答题1试述弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化2试述弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床病理联系3试比较急性肾盂肾炎血源性感染和上行性感染病变的区别第八章 泌尿系统疾病答案一、选择题A型题1.E 2.C 3.D 4.B 5.E 6.C 7.E 8.D 9.C 10.D 11.B 12.C 13.C 14.D 15.D 16.D 17.C 18.C 19.C 20.C 21.C 22.E 23.E 24.A 25.EK型题1.ACDE 2.BCDE 3.ACDE 4.BCDE 5.BCDE 6.AB
9、CE 7.ABDE 8.C 二、填空题1肾小球内细胞增生 内皮细胞 系膜细胞2血尿 少尿 蛋白尿 管型尿3尿变化 水肿 高血压4蛋白尿 水肿 低蛋白血症 高脂血症5上行性（尿源性） 血源性（下行性） 上行性（尿源性）6急性坏死性乳头炎 肾盂积脓 肾周围7两极 上极8颗粒细胞 透明细胞 透明细胞9血尿 肾区痛 肿块三、名词解释1新月体：肾小球上皮细胞增生（主要为壁层上皮细胞）和渗出的单核细胞堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围呈新月行或环状。新月体常见于弥漫性新月体性肾小球肾炎。2肾病综合征：肾炎时，表现为大量蛋白尿，严重水肿，低蛋白血症，常有高脂血症。四、简答题1答： A. 病变弥漫，肾小球内细胞肿胀增生（内皮细胞系膜细胞），中性白细胞浸润。B. 基底膜和上皮细胞之间有致密物质沉积。2答： A. 尿的变化：血尿，蛋白尿，管形尿、少尿； B. 水肿C. 高血压3答： A. 血源性；先累积肾小球或肾小管周围，多数散在小脓肿；B. 上行性：先肾盂炎（化脓），后肾间质，肾小球病变不明显。