二季度护理安全督查总结.doc

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1、二季度安全用药小组督查总结2017年6月23日安全用药督查小组对全院进行了一次督查,现总结如下: 追踪反馈:1、 护士查对意识较上季度增强,大部分都邀请了家属参与核对。2、 口服药与外用药混装情况好转,科室都在墙上安置了口服药篮。3、 高危药品管理较上季度规范。4、 输液速度不正确现象较上季度增多。5、 过敏标识有书写不规范的现象。存在的问题:老干科:患者未参与核对神外:1、加药时缺少查对;2、2床患者不知晓过敏药物(TAT)普外一:输液架液体挂得太多普外二:未使用开放式方式查对患者姓名ICU:8床患者硝普钠滴速过快普外三:无泌尿科:血常规st医嘱10:54,护士执行时间11:15妇一:无妇二

2、:操作时未查手腕带骨一:无骨二:1、38床患者未参与查对;2、55床患者注射后130滴分(护士刚加药,患者自行调节)五官科:患者未参与核对血透:6床甘露醇未邀请患者核对;肾内:无消化:未邀请患者参与核对内分泌:早餐口服药未看服到口呼吸:9床不知晓过敏药物名称肿瘤:未邀请患者参与核对NICU:无神内:未邀请患者参与核对手腕带心内:口服药与外用药混在一起CCU:无产科:52床输液速度132滴/分产房:无急诊:1、2床TAT过敏未用红色笔标记2、多巴胺无标识综合内科:1、消炎药3滴/分;2、输液前未核对患者手腕带烧伤科:1、TAT过敏患者病例无标识;2、注射器未及时处理,倒在生活垃圾桶中;3、21床

3、患者输液速度126滴/分康复:无感染科:1、5%GS与10%GS混在一起;2、葡萄糖酸钙与氯化钾无高危标识;3、过敏患者出院未清理白板;儿一:5床滴速8滴/分;儿二:1、1床滴速5滴/分2、过敏标识用蓝笔书写儿三:1、高危炎琥宁无标识;2、雾化后安瓿与药盒未及时清理;3、注射器摆放在治疗车上;4、21床滴速3滴/分儿科PICU:无儿科门急诊:封管生理盐水过期原因分析:1、 护士忘记了邀请患者查对以及对查对制度不熟悉。2、 患者对药物过敏护士未及时告知。3、 临时医嘱执行签字后未再次查对。4、 为患者进行静脉输液后未及时根据病情、年龄、药物性质调节滴速。5、 准备液体时护士查对不仔细将液体混装在一起。6、 高危药品时未及时贴好高危药品标签。7、 封管的生理盐水未做到现配现用。整改措施: 1、加强学习查对制度、床头设置“你查对了吗”等标识。 2、过敏患者除了做好过敏标识以外还应该及时告知患者。 3、临时医嘱签字之后应再次查对。 4、液体应根据名称、及失效期先后次序放置。 5、高危药品应及时贴好标签并按失效期先后次序放置。 6、封管生理盐水现配现用。 安全用药管理小组 2017年6月27日

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