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1、第 1 页 计划免疫系列工作制度（10 篇） 特征码 qZQDruDRUolaRmnDRzZa 预防接种工作制度 一、为保证这项工作经常性开展，乡（镇）卫生院设立以 院长为科长，乡（镇）兼职防疫人员及接种员人员为骨干的乡 (镇）卫生院防保科，负责制订本乡（镇）生物制品计划，领发 生物制品，实施预防接种，调查处理异常反应， “冷链”管理， 以及对基层卫生人员计划免疫工作的业务培训、督促、检查等 项工作。 二、乡（镇）计划免疫工作实行一卡（儿童免疫接种卡） 、 一证（儿童预防接种证） 、两册（1、2 类疫苗接种登记册、新 生儿乙肝疫苗接种登记册） 、两簿（生物制品令发登记簿、冷链 设备接种器材领发
2、登记簿） 、两表（年度生物制品计划双月报表、 07 岁儿童分村分龄统计表）制度。卡、簿、表由乡防疫人员 专柜保管，接种卡仅接种期间发至各接种点，接种完后仍交回 乡卫生院管理。7 岁后，接种卡片由乡镇卫生院保管 15 年。儿 童预防接种证交儿童家长保管，07 岁儿童年龄分组表每年统 计一次并上墙公布。 三、建、管、用好 07 岁儿童免疫接种卡、证。20XX 年 第 2 页 度建卡率、建证率不得低于 99%，卡、证填写符合率不得低于 95%以上，坚持每季全乡儿童出生人数与建卡数、建证数核对。 四、接种人员应以高度责任心，严格的科学态度，掌握免 疫程序，生物制品性质，接种方法、接种途径及接种前的询问
3、 和告知，禁忌症，以及接种后副反应的观察处理。为确保工作 质量，接种前要仔细检查发现禁忌症，严禁使用过期、冻接和 变质的疫（菌）苗，实行一人一针一管，严格无菌操作。 五、做好接种前的调查摸底工作，接种中的组织实施；填 写好接种卡证和接种登记册；接种后的统计汇总工作，按时向 县疾控中心报出生物制品使用双月报表或工作总结。 六、积极处理预防接种中出现的异常反应，并及时向县卫 生局、县食品、药品监督局报告，必要时，提请县异常反应诊 断小组会诊，任何医疗单位或个人不得单方面出具诊断证明， 所出证明一律无效。 预防接种卡、证使用管理制度 一、凡本地 07 岁儿童必须一人一卡一证。外来、外迁的 儿童要及时
4、索补卡、转卡，超龄儿童按预防接种工作规范 要求实行剔卡，剔除的卡片要保存备查。 二、儿童预防接种证由儿童家长保管。接种卡要以乡（镇） 卫生院集中专柜保管，7 岁后的卡片必须保存 15 年以上，接种 第 3 页 期间下发至各接种门诊（点） ，接种时及时的由接种人员填卡、 填证，做到卡、证填写一致，不得弄虚作假。 三、接种结束后，由接种人员将接种卡交回乡（镇）卫生 院防疫医生保管，防疫医生负责统计、上报工作。 四、接种卡每年以乡（镇）为一本，以村为序组装，同时 按出生年度为序，同年出生儿童按出生先后排列。 五、每年 1 月份对卡片进行一次整理核对，该转的转，该 剔的剔，并将整理情况逐级上报，统计本
5、乡（镇）07 岁儿童 分村、分龄统计表。 预防接种器材及冷藏设备使用管理制度 一、冷藏设备及器材配备： 乡（镇）有疫苗冷藏箱（供储运五天疫苗） ，每个村有疫苗 冷藏包（供储运三天疫苗） ，有各种规格的一次性注射器，在接 种时做到一人一针一管。 二、乡（镇）所有设施及接种器材一律专人专柜保管，乡 （镇）防疫人员负责全乡（镇）设施和器材配备的管理，建好 设施及器材帐，保持器材及设备的整洁干燥和完善，冷藏箱 （包）不存放有水的冰排，使器材和设备保持在最佳能动状态。 三、设备及器材在接种前下发至各接种（点） ，接种完成即 第 4 页 如数交回，做到领发有登记，回收有检查，损坏必赔偿。 四、设备及器材坚
6、持专物专用，任何人无权借故它用。卡 介苗专用注射器只能注射卡介苗，严禁使用过卡介苗的针管针 头接种其它疫苗。 五、冰箱（或冷库）每天记录温度，经常除霜，随时监测 机械运转情况，出现故障及时排除并作好记录。设备严禁存放 食物，尽量减少开盖次数，保证冷藏效果。 疫苗计划、分发、管理制度 一、县疾控中心负责制定全县各年度生物制品计划，分配 好各乡（镇）全年的疫苗任务数。建立疫苗收发登记制度，做 到库存疫苗心中有数，保证基层供苗，先入库的和先失效的先 用，不用过期失效疫苗。麻苗、糖丸要储存在20温度范围， 卡介苗、百白破、乙肝疫苗要储存在 28范围内，逐日记录 储存温度，随时监测设备功能，保证疫苗质量
7、。 二、乡（镇）疫苗计划实行提前一年计划的办法上报。计 划要根据乡（镇）的人口出生率及传染病的发病情况而制定， 并按照 6 次冷链运转的要求下发到乡（镇） 。要做好疫苗领发登 记，使之心中有数。不积压浪费疫苗，并在规定温度范围内储 存和使用。 第 5 页 安全注射制度 对疫(菌)苗应用灭菌的注射器和规范的操作进行注射，并 对使用过的注射器具进行安全处理，称为安全注射，安全注射 必须达到对接受注射者无害，对实施注射者无危险，注射后的 物品（废物）不会给公共带来危害。根据以上要求，特制定安 全注射制度。 一、预防接种要使用合格的注射器（包括注射器要无菌包 装，在有效期内使用；接种前才能打开包装，使
8、用后放入指定 的安全盒或防剌容器中，不允许再次使用） ； 二、实施预防接种的人员要持技术合格证、上岗证上岗。 三、预防接种必须掌握各种疫（菌）苗的禁忌症。 四、预防接种的操作要规范化。 五、预防接种的环境要符合工作要求。 六、接种后的接种器材及其废弃物品安全的回收、销毁。 免疫接种副反应的报告、调查、处理制度 一、报告 1、发生一般反应给予及时处理，做好对儿童家长的理解说 服工作，不必进行报告。 2、发生接种异常反应接种事故应及时处理并向当地食品、 第 6 页 药品监督局、卫生局报告。 二、调查 1、接到下级单位有关免疫接种异常反应的报告后，应立即 组织临床和计划免疫工作人员或免疫接种异常反应
9、诊断小组的 成员赶赴现场进行调查，必要时可邀请疫苗生产部门共同进行 调查。 2、调查内容应包括反应者的姓名、性别、年龄、职业、家 长姓名、住址，接种疫苗名称、批号、失效期、生产厂家、疫 苗检定结果，接种时间、部位、针次、剂量、操作和器材消毒 情况，接种的单位、环境、接种者姓名，接种前健康状况、有 无禁忌证、过敏史、神经精神病史、以往接种史和反应情况， 家庭中有无癫痫、脑病、惊厥、过敏史反应出现的时间、经过 表现和处理治疗过程，体检及实验室检查情况，疫苗的保存及 在当地接种同批号疫苗的人数和出现反应的人数等。 三、处理 1、各级医疗单位在诊治过程中凡遇到免疫接种有关的病例， 诊断必须慎重，必要时
10、可进行病例讨论或会诊。如认为可能是 接种反应，应先与当地卫生防疫机构联系。在未经免疫接种异 常反应诊断小组确定前，不得在口头上或病史上向家属说明是 接种反应。任何医疗单位或个人所作出的诊断无效。 2、各级免疫接种异常反应诊断小组应经过集体讨论，对免 疫接种的反应作出诊断；若无法作出诊断，可通过卫生行政部 第 7 页 门向上级卫生行政部门提出申请，由上级诊断小组作出诊断。 3、接种后发生原因不明的死亡病例，应立即报请当地卫生 行政部门，组织有关单位进行调查研究，必要时进行尸体解剖， 查明死亡原因，予以处理。 4、在进行接种反应调查处理的同时，应积极组织抢救治疗。 流动儿童管理制度 流动儿童指户口
11、不在居住地，或户口在本地而人在外地 （外省、外地区、外县、外乡）居住连续时间在 3 个月及 3 个 月以上的儿童。我县各乡（镇）的流动儿童一般以经商、寄养、 超生为主，由于流动人口中的儿童居无定所，常常不能及时得 到免疫接种，已成为影响接种率的主要因素。为消灭免疫空白 人群，使流动儿童及时得到免疫接种，特制定流动儿童管理制 度： 一、认真组织调查，城区尤其是要抓住农贸市场、城乡结 合部、新建居民区、拆迁户等重点地区的儿童为重点对象，乡 （镇）要以超生儿、弃婴和外地留、寄居儿童等重点对象，弄 清流动儿童的底数和类型。 二、广泛进行宣传，争取多方面的支持和配合。 三、建立健全流动儿童报告制度（行政
12、村的医生每一个月 第 8 页 应向乡（镇）卫生院报告流动儿童人口数，乡（镇）卫生院每 季度向县疾控中心报告本乡（镇）流动儿童人口数） ，以保证流 动儿童去向信息畅通。 四、各乡镇卫生院、村卫生站应定期主动搜索，及时发现 流动儿童，及时建卡、建证补种。 五、动员流动儿童居住地的群众发挥监测作用，主动向当 地卫生医疗单位报告。 统计报告制度 一、每年冷链运转 6 次，乡（镇）防疫人员根据再一次冷 链运转的实际接种情况，分次统计汇总上报县卫生防疫站。 二、每次冷链运转后 ，乡（镇）防疫员应凭收回的接种卡 上分村分龄统计儿童人口数，并上报县卫生防疫站。 三、每年年底，各乡（镇）卫生院应上报本辖区计免工
13、作 基本情况年报表，统计好组织机构、宣传、培训、器材设备、 疫苗使用、工作总结资料，在次年 1 月 15 日前报县站。 四、县疾控中心每年 1 月向市疾控中心报出上一年工作总 结和接种率调查及计免冷链基本情况表。每年 4 月向市疾控中 心报出下一年度生物制品计划，每年每次冷运后收集各乡（镇） 的接种情况并统计上报市疾控中心。 五、报表数据要有根有据，禁止胡编乱造。 第 9 页 资料整理归档制度 一、注意收集整理计免历史资料，防止流散丢失。 二、计免各项资料要按计免管理、生物制品、疾病控制、 宣传资料、设备器材、人口资料、计划总结等类别分别整理存 档。 三、计免人员如有更换、要作好资料交结工作，严禁带走 或毁坏。 检查评比及例会制度 一、检查评比坚持县一年一查、区半年一查、乡一运转一 查的制度，表彰保质保量完成计划工作任务的集体和个人，对 于违反制度，造成了工作落后、国家财产受损、严重职责事故 或弄虚作假者，要视其情节轻重，处予批评教育、行政处分、 经济制裁、直至追究法律责任。 二、县坚持一季度一次，区坚持两月一次，乡坚持一月一 次的例会办公制度，以传播信息，传达上级计免工作精神，交 流工作经验，安排布置工作培训，提高工作质量。